外痔

外痔分为四种类型，静脉曲张外痔、血栓外痔、炎性外痔和结缔组织外痔。一般像结缔组织的外痔，就是多余的一坨肉，想捏破还真不容易。静脉曲张外痔也是，这里的皮都非常的厚，但血栓外痔因为突然出来一块包，因为皮下血管破了之后，突然有血栓形成，这样可能会...

如果是结缔组织外痔，坐浴、中药、西药等药物治疗都缩不回去，需要手术切除。第二种，炎性外痔，如果用中药坐浴，或者抹药膏等。痔核可以缩小，甚至完全消失。这种情况，可以用外用药使其缩小或者消失。第三种，血栓性外痔，就是肛周皮下血管破裂、出...

一般水肿炎性的外痔或者血栓性外痔，建议采取中药坐浴或者外用药膏来进行治疗，从而有利于减小、消除外痔。如果形成的血栓、水肿、增生比较小，一般可以给予外用药。如果比较大，可能需要通过手术治疗，才能够使痔疮彻底消失。如果是结缔组织型或者静脉曲...

讲解医师：高彦江  （副主任医师）
就职单位：咸宁市中心医院三级甲等肛肠科
外痔有时候会痒可以用碘伏消毒，尽量对症治疗。外痔发痒跟痔疮受到消化液刺激，痔疮的血循环差导致感觉异常，以及痔疮感染等有关。如果是消化液刺激引起的瘙痒，使用碘伏消毒后症状可缓解。炎症感染引起的发痒，用碘伏消毒能够抑制细菌生长，对于缓解瘙痒的症状，都有一定的效果。

讲解医师：高彦江  （副主任医师）
就职单位：咸宁市中心医院三级甲等肛肠科
外痔很痒可以通过温水坐浴、外用痔疮膏、改善大便的性状等方法缓解。外痔有瘙痒的症状时可以用温水坐浴，或者每次排完大便多用温水清洗一下，保持肛门的清洁干燥，减少消化液的刺激，缓解瘙痒的症状。外涂痔疮膏也能缓解外痔的瘙痒症状，可以每天清洗肛门以后外涂痔疮膏，每天1~2次。还要注意改善大便的性状，保持大便通畅，避免便秘。

讲解医师：高彦江  （副主任医师）
就职单位：咸宁市中心医院三级甲等肛肠科
外痔红肿、疼痛，需要考虑外痔血栓形成、外痔破损后炎症感染等。局部受到压迫，容易血液淤积形成血栓。这种情况下会有明显的红肿、疼痛，需要通过口服、外用药物治疗或者手术。如果平时大便干燥，排便时划破外痔的黏膜，外痔破损以后很容易受到消化液的刺激，出现疼痛或者被大便中细菌感染，引起炎性的痔疮疼痛。

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/普外科
结缔组织外痔直径>2cm相对算大。结缔组织外痔属于外痔比较常见的一种类型，通常是由于肛周皮肤增厚、结缔组织增生形成。对于直径<2cm的结缔组织外痔，

痔疮和直肠癌的区别如下： 1、痔疮为血管静脉曲张造成的位于肛门口齿状线上下的血管瘤，齿状线以上为内痔，齿状线以下为外痔。直肠癌为组织恶变后造成的恶性肿瘤； 2、直肠癌患者进行肛诊提示菜花状、硬度较大，便血表现为血沾于大便表面或便前出血。痔疮患者一般表现为便后滴血，不伴有疼痛，如存在感染或肛瘘，患者可表现出特殊症状。

肛门一侧肿块疼痛常见于肛周脓肿、肛瘘尤其急性发作期，另外还常见于痔疮。痔疮内痔嵌顿或者混合痔嵌顿，还有血栓性外痔、炎性外痔均可出现疼痛，痔疮出现疼痛时，一般先给予保守治疗，像血栓性、炎性外痔嵌顿保守治疗，首先强调必须还纳，把嵌顿痔疮还纳回去之后再保守治疗，可以局部中药坐浴，因为热力熏蒸和药力熏蒸作用可直达病所，可使用清热解毒、活血化瘀之类药物，苦参、川芎、鱼腥草、紫花地丁、乳香、没药均可局部坐浴熏洗，熏洗时间10-15分钟，熏洗温度40℃-50℃，每个人因个体差异，需手背皮肤尝试水温，坚决避免过度太热把局部皮肤烫伤。肛周脓肿初期亦可坐浴熏洗，但已经成脓之后必须切开排脓，因为肛周脓肿像发面馒头似的逐渐增大，所以一定要引起重视，除坐浴熏洗之外，还可用中药药膏，马应龙痔疮膏、肛泰软膏、龙珠软膏等，外涂亦可起到清热解毒、活血化瘀作用。

肛门胀痛是困扰很多患者的症状，因为肛门局部的神经很丰富，所以局部胀疼对患者的影响很大。很多的时候肛门胀痛是因为局部的慢性炎症刺激引起，比如肛窦炎、直肠炎、肛管炎，都会出现局部的胀痛。如果有实性的、硬性的包块，也会引起胀痛，比如初起的肛周脓肿、肛周硬结和血栓性外痔。还有深部的脓肿、肛瘘或者恶性的占位性疾病，初期也会引起肛门局部肿胀、疼痛、不适。所以出现肛门胀痛，建议到医院找医生做个指诊的检查。