垂体瘤

讲解医师：郭致飞  （副主任医师）
就职单位：安徽医科大学第二附属医院神经外科
垂体瘤患者一般不首选放射治疗，放疗一般只是针对肿瘤术后复发，患者不愿再次接受手术或者是患者年老体弱不适合手术。放射治疗是将X线聚集到一点对肿瘤进行照射，使肿瘤细胞出现变性、坏死，放射治疗可以使肿瘤生长速度变慢，可以延缓肿瘤的复发时间、延缓肿瘤的生长速度，但是不能完全使肿瘤停止生长，也不能完全使肿瘤消失。因此，垂体瘤患者进行放疗之后仍然有复发的可能，并且复发之后由于放疗的影响肿瘤质地变得较硬，如果再次手术，会增加手术难度。

讲解医师：郭致飞  （副主任医师）
就职单位：安徽医科大学第二附属医院神经外科
垂体瘤手术后尿液多肯定是不正常的，说明手术中刺激或者是损伤了垂体柄或者下丘脑，垂体柄和下丘脑会分泌抗利尿激素，这种激素控制尿量的多少。如果手术中牵拉过度或者损伤了垂体柄、下丘脑，会造成患者出现尿液增多，严重时会出现尿崩，但是大部分情况都是暂时的。如果术中并没有完全切断垂体柄或者下丘脑损伤不严重，这种尿崩一般会慢慢恢复，给予补充抗利尿激素使尿量慢慢减少，直至恢复正常。如果垂体柄不慎被切断或者下丘脑损伤严重，这种尿崩可能是永久性的，需要终身服用激素控制尿液。

讲解医师：郭致飞  （副主任医师）
就职单位：安徽医科大学第二附属医院神经外科
垂体瘤患者头痛部位随着肿瘤大小的变化而变化，早期肿瘤体积较小，肿瘤局限于蝶鞍内、垂体窝内，肿瘤会造成垂体窝内的压力增高以及肿瘤直接压迫垂体窝上方的鞍隔，导致鞍隔上面的硬脑膜神经出现牵拉和刺激，从而产生疼痛。这种疼痛一般会放射到两侧的颞部，俗称太阳穴处，但是随着肿瘤的体积进一步增大，肿瘤突破鞍隔后疼痛反而会减轻或者消失。当肿瘤的体积进一步增大，肿瘤会压迫脑脊液循环通路造成梗阻性脑积水，出现广泛的颅内压增高，此时会出现全头痛，并且会伴有恶心、呕吐等症状。

讲解医师：孙一睿  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属华山医院神经外科
垂体瘤一般不属于重大疾病，大多数的垂体瘤都是良性的，如果能够早发现早治疗的话，预后还是相当不错的。垂体瘤的症状一般起病比较隐匿，女性病人可能会出现停经、泌乳、月经不调，男性病人可能会出现性功能减退、体毛减少等，一部分患者还可能出现身材的改变，如特别高大，或者手、脚、肢体的特别粗大，这也是垂体瘤的常见症状。\n治疗目前可以分为微创手术、开颅手术、放疗以及药物治疗这几种，根据垂体瘤的部位、大小以及内分泌的特征，可以选用适当的治疗。大多数病人在及时发现、诊断、治疗以后，预后还是相当不错的，所以一般来说，垂体瘤是作为一种良性的常见的肿瘤，一般不论在医学界还是保险行业，都不属于重大疾病范畴。

垂体瘤根据它的大小分为三种，第一种是直径小于1厘米的微腺瘤，大腺瘤直径在1到3厘米，巨大腺瘤直径要超过3厘米。根据它有没有内分泌功能，又可以分为分泌功能的垂体肌