国红

讲解医师：国红  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
神经性头疼严重的时候会严重危害患者的身心健康，头疼是慢性致残性疾病，发作频繁，严重的时候患者往往情绪极度烦躁，容易激惹，没有办法和别人很好的沟通、交流。\n患者有的时候会出现严重的恶心、呕吐症状，精神情绪极度萎靡不振。这种情况发作严重时，往往会严重干扰患者的社会生活功能，影响患者工作和生活。WHO把神经性头疼列为慢性致残性疾病，就是头疼严重的时候会影响患者社会功能。

讲解医师：国红  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
蛛网膜下腔出血是位于颅底脑表面的血管发生了破裂，血液直接流入蛛网膜下腔，导致的非常可怕的疾病。蛛网膜下腔出血是神经科唯一可以引起猝死的疾病，大量的血液进入蛛网膜下腔，会直接引发猝死。不断的血液刺激会产生炎症性的反应，病人出现头疼、恶心、呕吐、意识障碍，可以出现高热，另外蛛网膜下腔出血由于是血管的破裂，容易引发再出血。血液刺激脑血管会导致脑血管痉挛，造成偏瘫、偏身感觉障碍。血液引发的神经源性的肺水肿或者是心脏的骤停，也是临床上常见的现象。

讲解医师：国红  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
老年痴呆有一部分病因是和遗传有关系，吃什么没法预防。只能预防疾病引发的痴呆，比如营养不良性、电解质紊乱，另外还有脑血管病都可能会引发痴呆，所以通过上述几个方面的预防，也可以避免一部分痴呆的发生，具体如下：\n第一、维生素B1、B12的缺乏会导致认知功能下降，所以吃东西的时候要注意肉、鱼、蛋、奶的补充，营养均衡，不要出现营养不良，因为维生素B12主要是在动物的肌肉、肝脏中存在，每天要有一定量的瘦肉摄入。\n第二、维生素B1来自于大米、白面的麦子、稻子的麸皮、胚芽中，不要加工得太精细，精米和精面维生素B1丢失的多，吃点粗粮会更好。\n第三、增加叶酸的摄入，叶酸在绿叶蔬菜中比较多，所以每天要补充一定量的绿叶蔬菜，至少半斤的绿叶菜。\n第四、要预防脑血管病，比如防止高脂血症，不要吃油炸食品或动物的脂肪、大肥肉，要吃瘦肉，不要摄入过多的盐，但是也不能一点不吃，没有高血压病6g，有高血压病5g，也就是每天5-6g盐就可以。

讲解医师：国红  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
股外侧皮神经炎局限于大腿外侧的皮肤，出现针刺的痛觉减退，用针扎感觉不到疼痛或者痛觉减退的表现，局部可能还伴有异样的感觉障碍，比如觉得酸、麻、胀、疼，有些人还会觉得是蚁行感，好像蚂蚁在上面爬的感觉。股外侧皮神经这根皮神经走行特别长，在走行的过程中极易受到卡压，被导致感觉障碍，也可以由于病毒感染、受风、受凉出现症状，这种情况叫做股外侧皮神经炎，大部分的情况叫做股外侧卡压综合征。是一根皮神经的损伤，只是局部这块皮肤没有感觉了，或者有异样的感觉了，或者感觉减退了，没有其它的危害，所以不必要紧张，有这种现象的人适应这种情况就可以了。

讲解医师：国红  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
紧张性头疼也称肌收缩性头疼，是常见的原发性头疼之一，可以表现为头部的束带感，像受压或者持续性的钝痛，患者常主诉头部像是戴着沉重的帽子或者紧箍的感觉。这种情况与头、颈、肩胛的姿势不良有关系，也可以与日常生活中的应激事件有关系，多为一过性的，过一段时间可以消失，如果是持续存在，可能是焦虑、抑郁障碍的特征性表现。\n对于这种头疼的治疗，主要使用非甾体类的消炎止疼药，比如对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，也可以吃麦角胺咖啡因这类药物。对于慢性持续存在的紧张性头疼，可以吃三环类抗抑郁药，比如阿米替林，也可以吃SSRI和SNRI这类双通道的受体拮抗剂，进行缓解止疼，比如文拉法辛、度洛西汀，也可用肌松剂，乙哌立松、巴氯芬等药物来进行治疗。