咽峡炎

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
疱疹性咽峡炎在婴幼儿或者儿童期间是非常常见的，由于疱疹性咽峡炎的传染性是相对比较强的，所以比较容易多发于幼儿园或者儿童聚集的游乐场所等等。出现疱疹性咽峡炎的主要原因，是由于病毒性的感染导致。如果出现疱疹性咽峡炎、咽喉部有红肿疱疹，也有可能不单纯是存在病毒性的感染。如果有细菌性感染，也可以伴有扁桃体发炎、咽喉肿痛而出现发烧的表现。如果出现疱疹性咽峡炎，没有明显的发烧症状，一般需要进行对症治疗，可以用开喉剑喷雾剂治疗，有利于咽喉部疱疹的恢复。同时可以配合四季抗病毒口服液进行口服药物治疗，也是比较常用的中成药，具有一定的抗病毒作用。也需要注意观察一下孩子是否有其他的症状，尽量多喝水，保证体内水分充足，注意测量一下体温。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
疱疹性咽峡炎也是一种比较常见的引起婴幼儿发烧性的疾病，而且疱疹性咽峡炎具有比较强的传染性，在幼儿园或者儿童聚集的地方有可能出现比较多，传染性相对比较强。疱疹性咽峡炎主要的表现就是发烧，但是并不是绝对的，有的孩子有可能没有明显的发烧表现，只是咽喉部有疱疹，有可能会有饮食或者饮水方面的不舒服而出现哭闹。另外，需要注意观察手足部位是否有疱疹。疱疹性咽峡炎主要就是对症治疗，如果没有明显的发烧，可以用四季抗病毒口服液、开喉剑喷雾治疗，有利于疱疹的恢复。同时，需要注意监测体温，有可能会出现发烧，如果没有明显的发烧，其他的症状可以对症用药治疗。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
疱疹性咽峡炎是由病毒感染引起的一种急性上呼吸道感染，主要发生于夏、秋季，疱疹性咽峡炎主要症状可以有高热，对症治疗即可。当体温在38.5度以上的时候可以给孩子用退热药，选择布洛芬或者对乙酰氨基酚都可以，两次退热药之间至少间隔4个小时。如果体温在38.5度以下的时候可以多喝水，温水擦浴大血管的地方都有助于退热。多数孩子口腔当中会有疱疹，疱疹破溃以后会形成溃疡，影响吃饭，可以给孩子用促进溃疡修复的药物，比如金因肽，可以辅助清热抗病毒的药物减轻口腔疼痛感。饮食方面尽量以清淡的流食和半流食为主，避免过烫的食物，绝大部分疱疹性咽峡炎7-10天可以自愈。

讲解医师：张武栋  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院儿科
儿童疱疹性咽峡炎的治疗方法，目前无特异性抗病毒药，主要以对症治疗为主。注意保持患儿的口腔清洁，给予清淡饮食，避免辛辣刺激性大的食物，多饮水。对于高热头痛，给予解热止痛的药物，中药治疗多给予清热解毒、软坚消痛的中成药物，如消毒散加减内服、青黛散醋调后局部外用等治疗。发病早期可以给予小儿豉翘、清热颗粒抗病毒治疗，疗程在5-7天。对于重症患儿短时间使用，现糖皮质激素疗程在3-5天。

讲解医师：全香美  （副主任医师）
就职单位：牡丹江市中医医院儿科
儿童病毒性疱疹性咽峡炎的治疗方法具体如下：　　1、给予抗病毒治疗，轻症口服抗病毒口服液和利巴韦林颗粒等进行治疗，重症则需要给予抗病毒药物静脉输液，如注射用阿糖腺苷等。　　2、针对疱疹的治疗，给予疱疹部位喷药的治疗，常用的药物有利巴韦林喷剂或者开喉剑喷雾剂，每天可以局部喷数次。　　3、孩子会伴有发热的症状，低于38℃，可给予多喝水，反复用温热水擦拭的方式来进行退热治疗。当孩子体温高于38.℃以上可口服退热药物，如布洛芬颗粒或者对乙酰氨基酚都是可以的。如果持续高热的情况之下，必要时需要在医院医生指导下，应用肌肉注射或静脉输液退热药物进行治疗。　　4、做到均衡合理饮食，易清淡饮食为主，吃容易消化的饮食，避免吃鱼、虾、蛋牛、羊肉等食物，不利于疱疹的恢复，疾病期间要保证充足的水分摄入，同时要保证充足的睡眠，有利于疾病的恢复。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
小儿疱疹性咽峡炎的护理措施：孩子要注意休息，减少活动，做好呼吸道的隔离，小宝宝与其他孩子或者正常的孩子要分室居住，接触者应该戴口罩，保持室内的空气新鲜，但应避免空气对流。要保持室温18-22℃，湿度50%-60%，保持口腔清洁，婴幼儿在饭后应该喂少量的温开水清洗口腔，大的儿童要饭后漱口。发热时要卧床休息，衣被不宜过厚，以免影响机体散热，引起体温进一步升高；为了保持皮肤的清洁，应该避免汗腺的阻塞，可用温水擦浴，及时更换汗液浸湿的衣服，加强口腔护理；每4个小时测1次体温，并准确的记录，体温超过38.5℃时给予物理降温或者药物降温，要保证充足的营养及水分，富含营养、易消化的饮食。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
小儿疱疹性咽峡炎属于病毒感染，为儿童常见的呼吸道疾病，此病在饮食上无特殊明显禁忌。只需注意禁食油腻、辛辣刺激食物即可，注意清淡饮食，少量多餐。同时，注意适量补充水分。该病为自限性疾病，多同时会伴有发热、流涎、食欲减退，所以期间要注意监测体温。如果宝宝饮食较差，要注意给予稀粥、米饭等，必要时可以给予抗病毒药物，如干扰素、利巴韦林等。同时，可以局部涂抹康复新液，促进咽峡部疱疹吸收。

讲解医师：闻萍  （副主任医师）
就职单位：安图县中医医院儿科
疱疹性咽峡炎是小儿上呼吸道感染的一种形式，主要是由柯萨奇A组病毒所致。它好发于夏秋季，一般是气候突变，会有感受外邪史，或与感冒病人有密切接触，症状轻重不一，与年龄、病原和机体的抵抗力不同有关。年长儿，症状较轻，婴幼儿症状较重。它的主要表现为极其的高热、咽痛、流液、厌食的。检查可见，咽部充血，软腭处、悬雍垂等，可见2-4cm大小不等的疱疹，周围红润，破溃后形成小溃疡，病程一般在一周左右。在婴幼儿多见，主要是由于上呼吸道感染以后，可波及邻近器官，向下蔓延，可以引起中耳炎、鼻窦炎、喉炎等。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
小儿疱疹性咽峡炎是由于柯萨奇病毒感染所引起的咽部炎症，也是上呼吸道感染的一种，应该怎么治疗呢？一、因为是病毒感染，病毒都是自限性的，所以不需要特殊治疗，尤其是不需要使用抗菌素。二、孩子主要是多喝水、多休息，通过休息来增强自身免疫力，使病毒更快被局限。三、对症处理，比如孩子出现高热，体温达到38.5℃以上就需要用退热药。如果孩子的咽峡部疱疹疼的非常厉害，饮食上尽量吃比较软的食物或者流食，这样会更舒服。炎症局部可以使用喷剂，比如金喉健等也有辅助作用。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
疱疹性咽峡炎通常不用住院治疗，因为它就是一种特殊类型的上感，是由柯萨奇A组病毒引起来的，临床主要表现为高热、咽痛、流涎等，治疗主要是对症以及抗病毒治疗为主，包括口服具有清热解毒作用的中药，比如双黄连口服液等，或者静脉用抗病毒药物，比如病毒唑3天。有的宝宝可能会出现继发细菌感染，可以联合使用抗生素。但是个别疱疹性咽峡炎的患者，在口腔黏膜疹出现1-2天以后，可能手、足及臀部出现皮疹或者是疱疹，或者伴有高热不退、精神状态不好、抽搐时，需要住院治疗，排除重症手足口病或者是颅内感染。