口吃

老年痴呆患者如果拒绝开口吃饭，要先找到拒绝开口吃饭的原因，主要有以下几种原因： 1、饭菜方面的原因，比如患者喜好肉食，但是饭菜中没有肉食，可能会以拒绝开口吃饭表达对饭菜的不满。在饭菜制作时要考虑到老年人食物方面的喜好，尽量比较均匀饮食，适合老年人喜好； 2、疾病本身原因，到老年痴呆后期很多患者会出现吞咽困难或者饮水呛咳，进食以后可能呛咳，拒绝吃饭，这种情况需要去医院就诊，进行吞咽康复或者针灸治疗。从家属角度说可以改变饮食性状，一般把食物改成糊状食物，就不容易呛咳； 3、护理人员的变动导致患者表现为拒绝饮食。

正确认识脑血栓的前期症状，对脑血栓的治疗有较大帮助，可以通过以下口诀认识脑血栓早期前驱症状：1、120口诀：1是面部，可以观察面部是否对称，口角是否歪斜。2是两个手臂，看手臂力气是否对称，两手是否平衡。0是聆听，即听患者讲话，如果患者出现明显言语不清、口吃，都是脑梗的前驱的表现；2、fast口诀：F代表face是面部，观察面部是否称，有无口角歪斜。A是arm也就是手，看两个手力气是否对称。S是speech也就是讲话，要看讲话是否口吃、言语不清。最后T就是time，也就是时间，发现上述症状后，一定要抓紧时间赶快去就医。

腹腔镜减重手术以后，由于消化道结构变化，人体有适应过程。手术以后，首先限制摄入，原来可以大块吃肉，大口喝酒，现在要小口吃饭，手术以后第1周一般吃流食，这时候如果吃得过快，过猛，吃不好消化的食物，术后可以引起呕吐。如果吐，首先是速度和量有点多，术后严格的一套饮食指导，特别是术后第一个月要求更高，要求按饮食，术后第一个月胃长结实，老百姓说伤筋动骨100天，术后100天以后胃就长得很结实，这时候吃饭就适应，不会发生呕吐，呕吐发生在术后早期， 一个礼拜左右，这时候不适应，原来是大口，现在小口。还有一种手术出现并发症，比如手术后吻合口不通畅，狭窄，这时候呕吐，告诉手术医生，解决问题，99%的能够解决，不用担心。总之，腹腔镜减重手术以后，小部分出现呕吐，如果出现这种情况，首先减慢吃饭速度，减少吃饭的量，能调整过来不用管。如果通过这种方法解决不了呕吐问题，可以找手术医生，帮助解决，这都是小问题，能解决。

判断语言障碍的方法如下： 1、在应该说话的年龄不发音； 2、语言发育能力比同年龄儿童明显落后； 3、出现构音方面问题，比如说话发音不清楚，除父母以外，其他陌生人都听不清患儿说的话； 4、节律性问题，比较常见的是口吃。 发现上述问题以后，需要选择针对性的评估量表进行评估，比如言语发育迟缓评估、构音障碍评估、节律性评估，及早发现患儿是否存在语言方面问题。如果确定存在问题，需要尽早开始进行语言方面的训练，尽量纠正问题。

口吃实际上不需要治疗，多数口吃为孩子在语言发育过程中的常见现象，因为语言表达不流利，跟不上自己的思维能力，从而会出现口吃，孩子在心理紧张的情况下会加重。因此，当爸爸妈妈发现孩子口吃时，一定不能反复纠正，比如和孩子慢慢说、重新说等。这样孩子更紧张，被否定会紧张说不好、一说就口吃，只会加重和强化孩子的口吃。 正确做法为听到孩子口吃时当做没事、放松自己，用缓慢、清晰的语气和孩子说话，可以不着痕迹的帮助说出。不要让孩子卡在口吃处，千万不要让孩子重复口吃内容。孩子放松情况下，经常陪孩子背儿歌、背唐诗，慢慢地与孩子接龙讲故事，可以提高孩子的语言表达能力。孩子语言表达能力提高到一定程度时，口吃自然会消失。少数口吃孩子较顽固，如果家长自己根据以上提示进行干预难以纠正，需要请专业治疗师进行康复训练。

儿童口吃通常建议挂儿童康复科或儿童保健科，主要针对导致儿童口吃的原因，进行专项语言训练，具体如下：1、语言环境：部分儿童出现口吃是阶段发生的情况，可能与儿童所处的语言环境有关。如经常陪伴在身边家人存在有口吃，此时儿童正处于语言发育期，便可出现模仿行为，导致出现口吃。要改变儿童所处的语言环境，尽量更换儿童的看护人员，再进行专项语言康复训练；2、父母说话速度较快：儿童语言未完全发育成熟，跟不上父母说话语速，导致口吃的情况。父母在说话时要放低身姿、与儿童面对面、眼睛对视进行交流。同时尽量放慢语速，让儿童看着口型说话。同时要对纠正口吃充满信心，多进行鼓励，这样才能起到事半功倍的效果。

小孩口吃实际上表现为重复出现某些字节或节律延长。通常与小孩紧张，语言发育中枢不完善有关。应尽量分散孩子的注意力，提供比较宽松的环境，不要模仿或过度强调，因为有时越强调越紧张，口吃的情况会越重。如果能够进行生活干预，有的孩子可能会缓解。但也有的孩子口吃非常严重，需要到医院进行药物干预，使口吃的症状减轻。口吃对于小孩来说有些是刻意模仿，此时家长要尽量让孩子放松，不要给过多暗示，症状逐渐就会缓解。

结巴也称为口吃，日常生活中纠正和帮助孩子改正口吃的方法如下： 1、家长不要打骂、惩罚或讥笑，甚至模仿他，应鼓励他表达自己的想法。口吃一般常发生2-5岁的年龄阶段，此时因儿童掌握了一定词汇，但语言组织能力有所欠缺，不能清晰的来表达自己的意愿，所以出现口吃； 2、与患儿交流时，语速应放慢，让他慢慢表达自己的意思； 3、因语言、行为可以模仿，所以不要让孩子模仿有口吃的人说话； 3、进行语言训练，如教孩子唱儿歌等； 4、出现口吃情况时，可以采取词汇替代法，如孩子在某个词上面卡住，如他说“我要干什么”，一直卡顿在“我我我我”，很长时间，这时家长可以替代性的说“小宝要去干什么”，形成自然转折。 绝大部分患儿通过上述方法和训练，一般都可以改善口吃情况，但如果通过半年以上的训练仍无法改善，建议到医院进行检查，看有无其他原因，甚至可能需进行医学干预。

孩子说话结巴在医学上称为口吃，由多种原因造成。口吃一般发生于3岁左右的孩子，在日常门诊中经常碰到。部分家长就诊时反馈孩子原来说话正常，到3岁左右，上幼儿园后突然就结巴了，一个字讲很多遍，其原因如下： 1、发育过程中可能因语言组织出现问题导致表达不清楚，出现口吃情况，因2-3岁儿童语言能力发展较快，掌握一定词汇，但语言组织能力可能欠缺； 2、模仿别人说话，造成出现口吃现象。所以对于这部分孩子，家长一定要注意孩子出现口吃，不要去学他，讥笑他或模仿他，这样可能会造成其心理紧张、加重口吃情况，可以采取一些方法，如和他说话时，速度放慢或用其他词汇代替结巴、卡顿的词汇，如孩子一直说“我我我我我”，家长可以孩子的名字来替代，如“小宝要干什么”等来替代，形成一个转折。

小儿没有胃口吃饭，原因如下： 1、饭菜不合胃口，此时家长可将饮食做得可口一些，给予质软、温凉食物； 2、消化功能不良，小儿除胃口不好外，有时吃东西以后会有腹胀，或者看到患儿肚子鼓胀。有时会出现大便性状不好，大便次数多，称为腹泻； 3、有些小儿胃口不好为便秘所致，这种情况要进行处理； 4、要注意有无严重疾病，如胃肠道疾病或者全身疾病。如果是这种情况，患者除胃口不好以外，会有其它表现。此外，还要注意肝功能是否正常。 总之，小儿没有胃口吃饭需从食物以及小儿是否有疾病两方面考虑。如果是食物不可口导致，要改善烹调。如果为疾病因素所致，要根据不同疾病请医生帮助，进行治疗。