关节结核

  • 骨结核手术后遗症有哪些(视频)

    骨结核手术后遗症有哪些
    骨或者关节结核引起的最主要的后遗症是关节粘连,因为炎症因子刺激之后,分泌大量纤维素,关节容易产生粘连。治疗要求是要制动,制动是治疗感染非常基本的治疗措施。脊柱上面因为脓液存在压迫神经,可造成病人瘫痪。虽然脓液增长比较慢,压迫过程也比较慢,长此以往,很容易引起神经功能丧失。通过手术外科治疗恢复脊柱形态、减轻脊髓压迫,有一部分病人的神经症状可通过手术慢慢缓解。 骨结核的手术有肢体手术、关节周围的手术,也有脊柱手术。因为现在结核的病已经越来越少见,在没有出现严重骨质破坏,没有严重的关节破坏的情况下,可以仅进行病灶处理。全身应用药物是治疗骨结核最基本的保证,同时辅助局部病灶的控制。临床上比较常见的可能还是脊柱结核,脊柱结核会引起神经压迫,也会引起骨质破坏,造成脊柱稳定性下降,需要通过手术排除神经周围的脓液,重建脊柱的稳定,通过植骨或其它方法恢复脊柱力学的支撑,再通过钉子进行固定。通过两方面来维持脊柱稳定性,同时清除结核产生的脓液对神经的压迫,从而达到手术治疗的目的。
    2023-08-03
  • 骨结核挂什么科室(视频)

    骨结核挂什么科室
    骨结核治疗的科室选择相对比较复杂。结核作为一种传染性疾病,国家有定点医院进行治疗,各地红十字会医院是指定的配药机构,特别是对于开放性结核,需要到定点医院进行救治。当结核仅仅发生在骨的时候,因为为非传染性,通常骨科作为首诊科室。 现在的骨科也有亚专科的分类,如果结核是发生在脊柱的时候,可以找脊柱的专科医生进行相应处理。如果发生在骨干部位,找骨病相关的专家来进行就诊。如果结核发生的部位以关节为主,这些疾病的患者可以找以骨关节病为主要诊治对象的专家进行就诊。但骨关节结核的就诊科室主要是在骨科,在不同部位上,还是要细分一些亚临床专科,从而进行相应的治疗。特别是脊柱结核,主要还是要找脊柱相关的专家进行相应治疗。但是当局部治疗完成之后,对于结核全身的治疗,仍然要坚持规范治疗,通常都是在定点医院,进行规范配药、足疗程的治疗。
    2023-08-03
  • 髋关节置换是大手术吗(视频)

    髋关节置换是大手术吗
    髋关节置换手术需要根据患者情况具体分析,需到三甲专科医院来找髋关节置换的医生进行咨询和判断,决定手术方式。因为髋关节分为半髋置换和全髋置换。髋关节置换属于中等手术,如果是单纯的股骨颈骨折,手术属于一种中小型手术,手术时间20分钟左右;如果是全髋关节置换,手术时间一般40分钟左右;对于一些严重疾病,比如风湿性关节炎、夏科氏关节炎、髋关节结核、DDH,也就是髋关节发育不良的高位脱位患者,手术相对复杂,需要的时间就比较长,所以属于大型手术。髋关节手术的时间大部分不是特别长,术后患者会有些疼痛。但是现在采用的微创切口手术,很少会切断患者肌肉,不损伤患者血管和神经,术后仅仅是切口周围疼痛,而且会使用各种镇痛方法。比如术后带有镇痛泵、口服消炎镇痛药、肌肉注射等,患者术后基本上没有疼痛。髋关节置换的患者如果有引流管,拔掉引流管之后,就可以立即下地进行活动,一般3天下地活动,一星期就可以扶着拐杖在病床周围走动,两个星期就可以出院,一般恢复较快。
    2023-08-03
  • 髋关节在什么情况下需要置换(视频)

    髋关节在什么情况下需要置换
    髋关节置换手术患者在以下情况下才需要做置换: 1、老年人股骨颈骨折,股骨颈骨折分头下型、经颈型和基底型。一般头下型和经颈型的骨折需要做髋关节置换手术; 2、股骨头坏死患者,比如长期使用激素、长期饮酒会导致股骨头坏死,引起跛行、行走困难,需要做髋关节置换; 3、髋关节发育不良患者,就是先天性髋关节发育不良,晚期形成骨性关节炎,一般需要做这个手术; 4、创伤性关节炎,髋关节受到创伤,比如髋臼骨折引起髋关节炎,需要做髋关节置换手术; 5、特殊疾病,比如夏科氏关节炎、髋关节结核引起关节强直,还有强直性脊柱炎引起的髋关节强直,也需做髋关节置换手术。
    2023-08-03
  • 骨结核能活多久(视频)

    骨结核能活多久
    骨结核通常不影响生命,因此骨结核不存在活多久的问题,只要积极治疗,积极控制,对机体产生的影响较小。骨结核主要是一种继发性,发生于骨部的炎症性改变,常见的原发病灶主要是肺结核或肠结核,结核杆菌通过血液等途径进行传播,到骨骼定植生长,在抵抗力低下的情况下,可以繁殖,破坏骨质,产生相应的临床症状。骨结核常好发的部位为脊柱结核和关节结核,脊柱结核一般会破坏椎间隙,导致患者出现局部的疼痛,活动受限,畸形。对神经产生刺激时,还会有神经刺激性的表现。关节结核会引起关节的肿胀,活动受限,疼痛,需要通过CT、核磁以及病理学活检明确诊断。通常发生骨结核之后,要进行正规的抗结核治疗来控制病情,条件允许进行手术处理。一般骨结核不会对生命构成直接的影响,需要及早发现,及早治疗。
    2023-08-03
  • 肩膀疼怎样排除癌症(视频)

    肩膀疼怎样排除癌症
    肩膀痛是临床经常见到的症状,很多疾病都伴有的症状,常见原因可见于胆囊炎、心绞痛、心肌梗塞、颈椎病、肩关节结核、肱二头肌腱炎症、腱鞘炎等,但是部分少见的癌症也会引起肩膀痛,应该提起重视。比如肺癌,它不但可以表现为长期咳嗽、痰中带血、胸痛等症状,还可能出现肩膀疼痛等肺外表现。因为肺尖部的上方正好是胸腔的出口,周边区域有许多神经,当肺尖部位出现肿瘤并且不断增大,压迫肺尖以及周围部位的胸膜,出现类似肩周炎、肩背肌疼痛的症状。另外就是肝癌,肝癌病程中就表现为压迫附件、膈肌或者肺部以下的肌肉神经,导致右肩部疼痛,这个时候因为发生疼痛的部位并非病变的部位,所以容易被误诊,还有肩部恶性肿瘤等疾病。这么多疾病都会有肩痛的表现,想要鉴别是否为癌性疼痛,即癌症引起的肩性疼痛,患者一定要去正规医院去就诊检查,才能够排除癌症,辨明病因,最后才能得到正确的治疗,不至于贻误病情。
    2023-07-30
  • 骨关节炎的鉴别诊断(视频)

    骨关节炎的鉴别诊断
    骨关节炎患者到医院就诊后,通过临床表现及病史采集,能大致判断疾病类型,再通过各项检查,进行确诊。骨关节炎临床上应与以下疾病注意鉴别: 1、风湿性关节炎:表现有四肢大关节游走性疼痛,另外,常伴有感冒、发热等病史,实验室检查中血沉加快、C反应蛋白升高; 2、骨关节结核:患者常有发热、盗汗、食欲不振等病史,或者有接触结核患者的病史,且X片检查中显示有骨头破坏。 3、滑膜软骨瘤病等疾病也要注意鉴别诊断。
    2023-08-01
  • 髋关节结核病人可出现什么阳性(视频)

    髋关节结核病人可出现什么阳性
    髋关节结核病人可能出现实验室检查阳性,以及体格检查阳性,具体情况如下:1、实验室检查阳性:如果患者怀疑髋关节结核,在抽血化验时发现患者血沉、C反应蛋白明显升高,超出正常范围,这个是阳性。患者进行抽血化验、血结合蛋白芯片、结合相关抗体、T-sport检查,结核性关节炎患者,部分指标出现阳性表现。另外对于结核性关节炎患者,在实验室检查血常规里面,出现相应阳性异常,提示有结核感染;2、体格检查阳性:常见髋关节"4"字试验出现阳性,即髋关节外展时受限,并且诱发髋关节疼痛;髋关节托马斯征出现阳性;在核磁共振检查时,髋关节出现积液、水肿,出现明显感染性改变阳性。
    2023-08-03
  • 手腕关节炎能自愈吗(视频)

    手腕关节炎能自愈吗
    手腕的关节炎能否自愈,取决于引起手腕关节炎的原因,具体如下:1、腱鞘炎:腱鞘炎引起的手腕关节炎由长期反复劳作所引起,通过适当休息,避免反复劳作,通常可以自愈;2、急性痛风:痛风急性发作在手腕关节炎表现出来,引起腕关节的炎症。通常控制好尿酸、注意饮食,腕关节的关节炎也能自愈;3、风湿或类风湿:风湿或类风湿引起的腕关节关节炎,通常较难自愈;4、细菌性感染:如腱鞘囊肿、腕关节感染、腕关节结核,由于细菌感染所引起的腕关节关节炎不能自愈,需要尽早进行抗生素抗感染治疗。必要时行腕关节核磁共振检查,判断是否需要手术清除关节内感染。
    2023-08-03
  • 4字法自测股骨头坏死准确吗(视频)

    4字法自测股骨头坏死准确吗
    4字法测量股骨头坏死不准确,因为股骨头坏死本身的主要症状,一个是大腿根部疼痛,另一个是早期可能会出现髋关节的功能受限,只通过4字法出现了阳性而判断股骨头坏死不准确。很多其它的疾病也可以引起4字法试验阳性,如髂胫束挛缩、髋关节挛缩、髋关节骨关节炎、髋关节类风湿性关节炎、髋关节结核、先天性髋关节脱位、髋关节发育不良等,都可以引起4字试验的阳性。股骨头坏死4字试验阳性,通常也是处于早期或中期阶段。股骨头坏死诊断是做髋关节的核磁共振,检查股骨头内骨质的信号,出现双月征、地图征等,才是明确股骨头坏死的主要检查方法。
    2023-08-03