先天性心脏病

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一旦出现先天性肺动脉高压，表现通常是呼吸困难、胸闷、耐力降低以及不能平躺，甚至严重者有肝脏、脾脏的肿大以及下肢的水肿，这属于右心衰的症状。造成肺动脉高压大部分是因为三尖瓣重度的返流，而造成三尖瓣重度的返流，多半是由于心脏瓣膜病而引起的。一旦出现先天性心脏病、肺动脉高压，可以给予强心利尿营养心肌，以及降肺压的治疗，比如应用地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪、呋塞米、辅酶Q10以及极化液来强心、利尿、营养心肌，可以用前列地尔干乳剂治疗肺动脉高压的情况。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
先天性心脏病分为很多的种类，比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏三联症、法洛氏四联症、完全性大动脉转位、单心室、完全性肺静脉异位引流。如果在严重性的方面一般为法洛氏四联症、完全性大动脉转位、完全肺静脉异位引流属于比较严重的，因为通过手术一期可能不能根治，需要分期进行。在判断先天性心脏病的类型方面，需要通过心脏的彩超可以明确类型以及下一步如何根据手术进行治愈。所以一旦先心病的症状，需要到医院里进行详细的检查治疗的方案。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
先天性心脏病手术的费用是可以报销的，但是要根据是否有医疗保险以及社会保险。比如新农村合作医疗以及大病救助等，如果有这些都可以进行报销，一旦出现先天性心脏病，需要及时前往医院，根据心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等检查，来明确先天性心脏病的种类、分型以及进行的情况。一般先天性心脏病都是通过外科手术治疗才能够根治，在外科手术治疗后，还需要长期的服用强身、利尿的药物，通过这些药物才能最大程度使心功能得以恢复。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
先天性心脏病是属于母体在怀孕期间接触一些放射性的物质或者当地环境的污染，而造成胚胎发育时期的畸形，一旦确诊为先天性心脏病，需要及时前往医院进行检查。检查的项目有心电图、心脏彩超以及冠脉CTA等等，在检查项目的费用上，心电图一般为30元，心脏彩超为185元，而冠脉CTA为900元，但是收费的标准还要以当地医院收费标准为主，可能每个地区的收费标准不同而上下略有偏差。通过这些检查后可以明确先天性心脏病的部位，以及缺损的大小，这样可以给予下一步的治疗方案。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
如果成年，出现先天性心脏病的情况一般的表现，最典型的是活动耐力降低，比如以前爬楼梯可以爬5层，现在可以爬2-3层可能就会出现呼吸困难、胸闷、气短、心悸、头晕的症状，所以活动力量的耐受是先天性心脏病成人最典型的表现。如果出现活动量减低的情况，要及时前往医院，通过心脏彩超，明确是先天性心脏病的哪种类型。通过不同的类型和种类，进行下一步的治疗方案，一般先天性心脏病的主要治疗手段是以外科手术矫形为主，通过矫治心脏的畸形来达到痊愈的目的，但手术结束后，需要长时间的服用强心利尿的药物心功能。

讲解医师：于丽红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
先天性心脏病是由于胎儿心脏在母体内发育有缺陷和部分发育停顿所造成的畸形，为儿童常见的先天性畸形。先心病发病常见原因，有遗传因素、环境因素、妊娠期感染病毒等。先天性心脏病包括很多种，有房间隔缺损、室间隔缺损、右位心、动脉导管未闭、二叶主动脉瓣、主动脉狭窄和主动脉瓣下狭窄、肺动脉瓣狭窄、三尖瓣下移畸形、主动脉窦动脉瘤、法洛四联症、艾森门格综合征等。为了减少和控制先心病发生的几率，定期进行孕期检查是非常有必要的。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
先天性心脏病手术后患者的存活寿命达到正常人的寿命。如果手术顺利进行得到了矫正，存活时间完全和正常人一样，并没有因为手术造成寿命的缩短。另外在手术结束后，还需要长期服用强心、利尿的药物，通过这些药物才能够使患者的心功能得以恢复。药物的选择有地高辛、螺内酯、西地兰、辅酶Q10都可以使患者心功能恢复，才能使患者最大程度的恢复健康，另外还要注意合理的膳食、起居规律，两者协同作用才能使患者的寿命进一步的延长。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
先天性心脏病有很多的种类以及分型，比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症以及大动脉转位和肺动脉异位引流等等。一旦有先天性心脏病的预防，通过排查的方法，可以解除。在排查的方法方面，第一、进行心脏的听诊，一般先天性心脏病的病人在胸骨左缘3、4肋间，或者4、5肋间会听到收缩期隆隆样杂音。另外，排除的方法有心脏彩色多普勒，通过心脏彩色多普勒可以明确的诊断出患者是否有先天性心脏病以及先天性心脏病的种类。根据心脏彩超复查的结果，给予下一步的治疗方案。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
先天性心脏病是需要治疗的，如果不治疗患者的寿命会减少，而且可能会发生猝死的情况。先天性心脏病分为很多的种类，比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症、完全性大动脉转位等，都是先天性心脏病的分型。一旦发现先天性心脏病，需要前往医院通过心电图、心脏彩超明确心脏缺损的部位以及畸形的程度。一般的先天性心脏病的治疗，都是通过外科手术的治疗方式来达到根治的目的，在手术的选择上有微创介入封堵的治疗，也可以进行开胸直视修补的治疗。在手术结束后，还需要长期服用强心利尿的药物，而使患者更快的恢复健康。

讲解医师：张育兵  （副主任医师）
就职单位：西安市第一医院心血管外科
非紫绀型先天性心脏病，通常指的是一些简单的非右向左分流的先心病，常见的有动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损等。对于这些先心病的治疗，需要进行手术根治，常见的手术方式有三种。第一种就是介入封堵手术，几乎所有的动脉导管未闭都可以进行介入封堵，大部分的房间隔缺损也可以进行介入封堵，只有小部分的室间隔缺损才能进行介入封堵。第二种就是胸腔镜下先心病矫治手术。第三种就是开胸全麻体外循环下矫治手术。第二种和第三种手术方式相对创伤风险大，术后会恢复慢，需要7天左右。