偏头痛

讲解医师：范周洪  （副主任医师）
就职单位：宜春市人民医院三级甲等疼痛科
先兆偏头痛只眼花不严重。偏头痛一般表现为反复发作的搏动性疼痛，可以发生在一侧或双侧的额颞部，头痛发作前可有视觉改变，包括亮光、黑朦、视物模糊，也可有局灶性的神经功能障碍，如肢体麻木无力、头晕、前庭功能紊乱等。随后逐渐出现头痛，常发生在一侧颞部、额顶部、眶后部，伴有恶心、呕吐、面色苍白、精神不振、食欲下降等改变。

讲解医师：王婷  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等疼痛科
偏头痛出现头疼的频率和持续时间不是固定的，一般偏头痛的持续时间在5小时至48小时之间，如果出现48小时以上的头疼，则不属于偏头痛的范畴，需要考虑其他头部疾病的可能。偏头痛的病因主要有劲椎病、颈部的血管狭窄、头部血管畸形或者其他头部血管疾病，激素水平改变导致的。

讲解医师：范周洪  （副主任医师）
就职单位：宜春市人民医院三级甲等疼痛科
药物治疗 若经期出现偏头痛症状，多数是由于此特殊时期体内激素水平波动所致，从而可诱发或加重偏头痛症状的出现。对于此类情况：1.临床上常采用布洛芬等药物治疗。可达到较为满意的止痛疗效，尤其是对于痛经患者而言，布洛芬本身就是常用药。

讲解医师：范周洪  （副主任医师）
就职单位：宜春市人民医院三级甲等疼痛科
如果只是发生过几次偏头痛就没有太大伤害。但如果是频繁的发作或者是发生成一个持续性的偏头痛，这种情况会让患者出现情绪波动、易暴躁、易发怒，还会影响到日常的工作和生活，不愿意与人交流、不主动参加社交活动，对心理也会产生很大的危害，会有心情低落或者精疲力尽。大多数人发作的时候还会有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。

讲解医师：范周洪  （副主任医师）
就职单位：宜春市人民医院三级甲等疼痛科
反复发作未经过科学规范的治疗的偏头痛，可能会出现精神障碍，主要有抑郁、焦虑、恐怖和惊恐发作，其中最常见的是抑郁和焦虑。一般认为抑郁有可能是偏头痛发作的不可控制性的结果，常见于治疗效果不好的偏头痛患者。焦虑也可能是头痛导致的痛苦，以及偏头痛发作的不可预知性所致。此外，一些研究发现，偏头痛患者当中愤怒和敌对等一些心理障碍也会较其他人群更为常见。

讲解医师：范周洪  （副主任医师）
就职单位：宜春市人民医院三级甲等疼痛科
视觉先兆性偏头痛就是在发生偏头痛之前，会出现视觉方面的一些表现和症状，是很多头痛患者难以理解和接受的情况。临床上大部分的视觉先兆性偏头痛患者，都会出现暗点、闪光等一类的视觉问题。还有少部分的患者可伴随有短暂性的一侧或者双侧视线盲区，一般在发作的时候上述症状持续时间在20分钟左右，然后就会出现严重的头痛问题，但这种情况在女性当中比较常见。

讲解医师：范周洪  （副主任医师）
就职单位：宜春市人民医院三级甲等疼痛科
视网膜性偏头痛治疗主要分为2个方面：1.药物治疗。也就是在患者出现视网膜性偏头痛的时候，需要针对患者的情况服用一些非甾体一类的止痛药物进行治疗，现在临床上比较常见的就是有对乙酰氨基酚、布洛芬缓释胶囊等。2.物理辅助治疗。因为视网膜性偏头痛容易在强光、噪音等因素的刺激之下出现，所以生活中必须要做好这几个方面的预防工作，以免导致视网膜性偏头痛问题的出现。

讲解医师：范周洪  （副主任医师）
就职单位：宜春市人民医院三级甲等疼痛科
视觉先兆性偏头痛基本上是不能治愈的。现在临床上其实不管是视觉先兆性偏头痛还是其它类型的偏头痛问题，靠现在的技术基本上都是不能够治愈的，大多数时候都是根据患者的病因以及症状进行针对性的治疗，以此来缓解视觉先兆性偏头痛带来的痛苦以及控制疾病发作的次数。

讲解医师：范周洪  （副主任医师）
就职单位：宜春市人民医院三级甲等疼痛科
偏头痛用中药需要结合患者个人病情，进行辨证用药。在中药方面有很多治疗偏头痛的方案，而且整体效果和作用都还是很不错的，但在使用中药进行治疗之前，必须要对患者进行望、闻、问、切，四个方面问诊，然后再针对病因进行治疗。

讲解医师：袁俊丽  （主任医师）
就职单位：邯郸市第一医院神经内科
偏头痛挂神经内科。该病是一种原发性神经血管性头痛，是一种反复发作的常为波动性头痛，大多数患者呈单侧分布，常常伴有恶心、呕吐。临床上可以分为无先兆偏头痛和先兆偏头痛。先兆偏头痛临床上少见，大多数患者发病前可能会有视觉感觉和运动障碍等先兆，患者一般有家族史。无先兆偏头痛是最常见的一种偏头痛类型，大多数患者发病前可能会有诱因。常见诱因包括天气变化、焦虑、抑郁和痛苦，也可能由于某些食物或者水果而诱使发病。如果患者睡眠障碍时，也可能会诱使头痛发作。临床上主要是给对症治疗，轻症患者主要口服布洛芬、吲哚美辛和萘普生，也可以口服对乙酰氨基酚和阿司匹林。中度患者一般应用麦角胺咖啡因治疗，而重度患者主要给予佐米曲普坦和舒马普坦治疗。