便秘

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
便秘果是一种纯天人植物果子，顾名思义对于治疗便秘有效果，其是便秘的人群解决便秘问题的一种全新选择。其外形为长条状，比较细，具有丰富的营养价值，可以调节肠道内分泌，泡水饮用可以用来解决便秘的问题。 便秘果因为是天然果而非药物，一般不会有副作用和不良反应，正常吃一般不会影响健康，个别个体长期应用对润肠改善便秘有很大帮助。 其比较适合的人群常常为老年人、长期卧床的病人，进食水比较少的人群，比如司机，常常暴饮暴食的人群，长期加班或者出差生活不规律的上班族等。

讲解医师：孙颖  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院老年病科
便秘是困扰许多老年人的疾病之一，究其原因有以下几个方面：1、疾病的原因，如糖尿病、脑血管病以及肠道肿瘤等。2、药物引发的便秘，如使用抗抑郁药、利尿剂或者钙离子拮抗剂等。3、老年人消化能力减退、运动减少、膳食纤维摄入不合理等。

讲解医师：孙颖  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院老年病科
解决老年人便秘的方法有：1、调整饮食习惯。老年人的食物尤其是主食不宜过于精细，需要多样化，粗、细粮搭配食用，建议食用一些豆类，蔬菜、水果是膳食纤维的良好来源，每日必须保证摄入200g左右。2、适当增加饮水量，对于没有糖尿病的老年人，可以适量饮用蜂蜜水来润滑肠道。3、适当使用药物辅助通便，如果长时间没有便感，可以通过口服适当泻药或使用开塞露帮助老年人排便，但泻药切忌长时间使用，如果长时间应用会造成老年人胃肠功能减退，如消化以及吸收能力的下降、营养素的流失甚至造成肠道长期的松弛、菌群的失调，反而加重了便秘的情况。

讲解医师：高记华  （主任医师）
就职单位：河北省中医院肛肠科
便秘的诊断非常重要，世界卫生组织有罗马Ⅲ标准、罗马Ⅳ标准。Ⅲ标准说的很清楚，根据排便的时间、次数、性状、排便如何费力，以及是否有药物的干预等等，对便秘的诊断都有明确的界定。便秘的治疗，要有前期的诊断，区分开它是慢传输，还是出口梗阻，如果是慢传输，第一、会做结肠传输试验，看72小时是否能够把食物的残渣、粪便，从结肠的起始部送到肛门口，这是结肠慢传输试验。第二、排粪造影，这是一个特色的检查手段，可以诊断病人的出口、肛门口、直肠口有没有变形，有没有导致粪便不能排除的客观原因。第三、肛门测压。第四、结肠镜。第五、钡灌肠造影、腹平片等检查。对便秘的诊断是非常重要的，专业的检查有利于疾病的准确诊断，更利于以后治疗手段的准确介入。所以检查的方式和准确度是影响疾病治疗的重要因素。

讲解医师：张立辉  （副主任医师）
就职单位：日照市中医医院消化内科
产后便秘是孕妇的常见症状之一，其治疗方法主要包括饮食调整和药物治疗。饮食调整包括多食纤维食物，以清淡易消化的食物为主，多吃香蕉、火龙果等水果，或者喝蜂蜜水。可做腹部按摩，刺激和促进胃肠道的蠕动。孕妇产后还处于哺乳期，而且体质相对较弱。药物治疗需要在医生的指导下使用刺激性较小的通便药物，避免自己盲目应用。可应用的药物有乳果糖，也可以用开塞露肛塞，润滑大便，促进大便排出。如果效果不明显，可以用温水灌肠或者是开塞露灌肠，以促进大便的排出。

讲解医师：张翠香  （副主任医师）
就职单位：四平市中心医院三级甲等小儿内科
五岁宝宝经常便秘的原因，主要是蔬菜摄入过少或油腻食物摄入过多。蔬菜富含纤维素可以促进肠道蠕动，所以小儿饮食中经常搭配一些蔬菜或者粗粮，多数可以防止便秘，但是小孩多数不爱吃蔬菜，可以把蔬菜打碎拌在主食里一起吃。

多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，以老年人发病居多。抗肿瘤药硼替佐米、雷那度胺、沙利度胺都跟便秘...

老年人急腹症是一种以急性腹痛为主要特征，来势急骤而剧烈的疾病，患者的临床表现因人而异： 1、不同病变对应腹部不同部位疼痛，如胃、十二指肠等疼痛多在中上腹，胆囊炎、肝脓肿等疼痛多在右上腹，急性阑尾炎等疼痛多在右下腹； 2、肠绞痛可伴恶心、呕吐、腹痛、便秘、肠鸣音增加等； 3、胆绞痛常伴黄疸发热，肝区可触及墨菲斯征阳性； 4、肾绞痛常伴尿频，尿急，小便含蛋白和红细胞。

老年人便秘是一个常见症状。无论是年轻人还是老年人，都有可能长期便秘。便秘的主要表现是2-3天甚至7-8天才大便一次，尤其是排便初期排便非常困难，后期可能是软便。但是无论什么样的便秘形式，对老年人都有一定伤害。比如便秘可能会加重原来痔疮、肛裂的症状，或者引起直肠的并发症，比如肠道功能紊乱。另外，临床上由于便秘粪块的阻塞，而出现肠梗阻的表现也比较常见。针对便秘，日常生活中主要从以下几个方面进行干预： 1、调整饮食：饮食主要以蔬菜、粗纤维为主； 2、在家里配备智能马桶：便秘时，可以用智能马桶冲洗来增加排便的力量； 3、开塞露：每天早晨起床后用一点开塞露，可以起到润肠通便的作用。 4、养成良好的排便习惯：比如每天早晨去马桶上稍坐一会儿，给自己一个排便意识。这样，可以培养排便的节奏，对排便也有一定的好处，并且能减少痔疮的并发症。 另外，便秘可能会引起肠道的一些病变。经过研究，便秘可能会使结肠癌的发病率增高。因此便秘的危害很大，需要长期进行排便习惯的培养。

功能性胃肠疾病，可通过中医的调理，达到治疗目的。中医调理主要包括饮食药膳、起居、运动锻炼、情志调节等，及中药、艾灸、贴敷、泡脚、推拿、按摩等中医的特色治疗，能有效缓解患者不适症状。比如腹胀、便秘患者，经足三里及腹部穴位针灸后，效果确切突出。精神压抑患者，通过推拿、按摩等，患者的精神也可得到很好的调节，睡眠也会更加安稳。