便秘

讲解医师：王翠玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
攒肚子是婴儿时期的生理现象，多见于母乳喂养的宝宝，宝宝会有2-4天，有时一周多也没有排便。但是宝宝一般情况挺好的，吃奶也很好，没有肚胀，也没有哭闹，宝宝排便时也没有排便困难，排出来的大便往往呈黄色稠糊状或者膏状，一般随着辅食的添加症状会自然缓解。\n便秘不仅是宝宝排便次数减少，宝宝排出的大便会比较干硬，而且有排便的困难，宝宝可能会有腹胀、哭闹、食欲差等表现，属于一种病态。这种情况可能需要给宝宝辅助排便，甚至需要引用软化大便的药物。\n攒肚可以不予干预，密切观察就可以，但是对于便秘的宝宝一定要及时给予干预和调理，否则顽固性便秘有时还需要除外一些病理性因素，比如食物过敏、先天性巨结肠、结肠症等等病理性因素。另外，对于便秘其实生理性便秘要及时干预，因为长阶段顽固性便秘容易引起肛裂、痔疮等。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
小孩容易便秘是因为小孩肠道蠕动功能差，肠道蠕动比较慢就可以造成大便在肠道内积聚，导致便秘。另外，宝宝肠道菌群不健全、肠道菌群数量少，导致消化功能比较差，孩子脾胃比较虚弱、消化功能差都可以导致便秘。孩子平时要多喝水，多吃水果、蔬菜，吃好消化的食物，不加重消化道的负担，不吃高蛋白、高糖类的食物，能够缓解便秘。便秘的时候可以给宝宝做抚触，以肚脐为中心，顺时针方向，能够促进肠蠕动，减轻便秘，宝宝肠道菌群不健全可以补充益生菌，调节肠道菌群，缓解便秘的症状。孩子便秘原因很多，主要是饮食以及对症治疗，孩子年龄长大腹肌有力、胃肠道功能增强、脾胃虚弱好转，便秘就会逐渐好转，便秘的原因很多，如果长期便秘需要就医诊断。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
甘露醇缓解便秘主要是因为甘露醇是高渗性的液体，口服以后肠道内呈现高渗的状态，肠道内大量的水分就会聚集在肠道，使大便体积增加，促进肠蠕动从而使大便容易排出，起到缓解便秘的作用。但甘露醇只能缓解便秘症状，不能对便秘本身进行治疗。所以对于便秘的患者，非常严重时可以喝甘露醇缓解便秘。还需要在饮食和运动方面积极的进行综合调理，饮食方面注意尽量清淡，多摄入粗纤维素类的食物，注意适当的多喝水、多运动，必要时可以加用调节肠道菌群，以及通气、排便的药物缓解便秘。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
蒸香蕉可以用来治疗便秘，建议蒸香蕉的时间为10-15分钟，因为香蕉本身属于凉性的水果，可以起到润滑肠道、通气排便的功效。香蕉本身营养价值比较丰富，含有非常丰富的果胶、纤维素、维生素，以及微量元素等，对于肠黏膜起到一定的营养作用，可以促进黏膜的修复，所以吃香蕉可以调理肠道功能，对于缓解便秘的疗效非常不错。但是便秘的患者不能单纯依靠香蕉进行治疗，需要综合性的进行调理，还需要在生活习惯方面注意，必要时可以服用一些药物缓解便秘，药物方面可以选择通气排便的药物，也可以加用一些益生菌进行调理。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
玫瑰花茶是女性非常喜欢喝的茶，可以起到调节循环、利尿和美容养颜的作用，但是玫瑰花茶有收敛肠道的作用，所以有的人认为便秘的人不适合喝这种茶，这种说法是不正确的，玫瑰花茶虽然具有一定的收敛性，但是也可以帮助肠道消化，长期饮用有助于促进新陈代谢，也可以起到帮女性美容养颜的作用。在喝玫瑰花茶的时候可以适当加入蜂蜜，可以起到润肠道和预防便秘的作用，玫瑰花茶经过开水的冲泡可以将里面的精华浸透出来，可以调整胃肠道，起到通肠道的作用。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
对于便秘与腹泻交替进行的情况，首先建议查明引起这种情况的原因，如果排除了器质性病变，就考虑为功能性因素，这种情况下可以补充益生菌来进行调理，必要时也可以做粪菌移植，这种效果是很不错的。便秘、腹泻交替最常见的疾病主要有肠结核、结核性腹膜炎、胃肠道功能紊乱、结肠息肉、结肠肿瘤、普通结肠炎等，一旦出现这种情况可以用助消化以及调节肠道菌群的药物，助消化药物可以选择米曲菌胰酶片、复方消化酶，调节肠道菌群药物可以选择地衣芽孢杆菌、乳酸菌、双歧杆菌三联活菌片、双歧杆菌四联活菌片等，这些均可以调节便秘、腹泻交替进行的情况，但是疗效是有限的，还需要积极的查明病因。

讲解医师：时思毛  （副主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院妇科
怀孕早期出现便秘，可能是饮食调理的不好，应该注意多吃芹菜、香蕉之类含有纤维素较多的食物，也可以多吃点菠菜，注意多饮水，经过调理以后多可以恢复正常，如果只是大便干燥，可以使用开塞露，不会影响怀孕的。怀孕早期尽可能不选择使用药物，以免影响胎儿，通过饮食调理可以改善当然更好，如果效果不佳，也可以在医生指导下服用乳果糖，有较好的通便、润肠的作用，因为它本身并不属于严格的药物，一般是不会影响胎儿的。平时多吃水果，含水分量较大，也有一定的作用。

讲解医师：刘红  （主任医师）
就职单位：大庆市人民医院消化内科
便秘的原因有很多，首先考虑结直肠传输时间延长，结肠蠕动功能下降，特别是长距离推进性蠕动的频率减少和幅度降低，无力将大便及时推送至直肠，粪便在结肠存留时间延长，水分吸收增加，所以大便变得干结。还有直肠肛管运动不协调，排便时耻骨直肠肌或肛门外括约肌收缩，此时直肠肛管的压力梯度为负值，直肠的推力无法将粪便排出体外。还有直肠感觉异常，直肠感觉迟钝，直肠壁受压力刺激，引起变异的阈值增高，无法发放排便冲动。还有其他的原因，如大肠的分泌功能下降，小肠消化间期移行性复合运动周期延长，传导速度降低，食管排空，胃排空，胆囊排空障碍等。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
蜂蜜联合香油是可以用来治疗便秘的，二者均有润肠通便的效果，联合起来用来治疗便秘效果会更好一些。但是便秘患者也不能单纯的依靠蜂蜜和香油来进行缓解，平时还需要在饮食、运动以及饮水、药物方面来综合的进行调理，饮食方面注意尽量避免辛辣、刺激、煎炸、烧烤类食物，多摄入一些清淡、容易消化、纤维素比较多的蔬菜和水果，经常注意多喝水，适当的运动，不要久坐，这样可以增加胃肠道的蠕动功能，起到通便效果。也可以适当服用一些药物来缓解便秘，药物方面可以选择促动力、助消化、调节肠道菌群以及通气、排便的药物，这些药物可以联用也可以单用，可以根据便秘的轻重程度来进行选择。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
鹿胎膏属于一种中成药，主要用于气血不足的调理，补气养血，非常容易出现上火的情况，所以就会出现便秘问题，如果便秘比较严重建议暂时停用鹿胎膏或减量服用，如果不是特别严重，可以继续服用或减量。对于便秘的时候可以建议通过喝蜂蜜水，或者在饮食方面注意，多喝水、多运动，多摄入一些纤维素比较多的蔬菜和水果来综合进行调理，建议晨起喝蜂蜜水或淡盐水，也可以喝茶叶水、蒲公英茶、菊花茶等，这些对于这种便秘均可以起到缓解疗效，建议喝鹿胎膏的时候注意减量或适当补充去火药物。