休克

  • 骨髓穿刺后的注意事项(视频)

    骨髓穿刺后的注意事项
    骨髓穿刺术是血液科最基本的操作,是每个医生都必须掌握的操作技能。骨髓穿刺主要有4个部位,即髂后上棘、髂前上棘、棘突以及胸骨。其中胸骨骨穿是非常是危险的操作,通常要求主治医师以上的人才可以进行此操作。胸骨比较薄,1cm左右,但骨穿针通常2-3cm,所以一定要事先进行调节针才能去做。胸骨后面是大血管,以及主动脉,扎破大血管会引起失血性休克、心包填塞,所以操作得非常注意。髂后上棘和髂前上棘的穿刺相对容易,一般先戴无菌手套,进行无菌消毒,然后打麻药,手持穿刺针,左手按住穿刺部位,穿刺针垂直刺入。待有突破感的时候拔出针心,接上无菌注射器,抽取一定骨髓液做涂片检查,再留取血液标本,最后拔出穿刺针,局部消毒,骨穿的目的主要是要明确有没有血液原发的疾病。 通常骨穿以后用无菌的敷贴贴在局部以后,可以每天换一次无菌敷料,3天之内不能洗澡,过早的洗澡,水会污染伤口,引起局部的化脓、炎症。3天以后可以把敷贴揭掉,正常洗澡或者游泳。做骨穿后除不能洗澡以外可以正常的活动,可以正常生活,均不受影响。
    2023-08-03
  • 断指再植术后坏死的原因(视频)

    断指再植术后坏死的原因
    断指再植术后坏死的原因,主要是血管吻合口形成了血栓堵塞血管,使血流无法到达远节指骨导致坏死。这种血栓形成的原因有很多: 1、血管痉挛:患者精神高度紧张可导致血管强烈收缩,引起血栓; 2、患者的体位的变化,引起体内血液流速变化,导致血栓; 3、患者血容量不足,处于休克的病理状态,四肢血流缓慢,形成血栓; 4、血管内膜挫伤,导致血栓的形成。 指体离断后,建议尽早恢复断指供血,肢体离断6-8小时内通血,再植成功率会大大提高。
    2023-08-03
  • 断肢再植术前准备事项(视频)

    断肢再植术前准备事项
    断肢再植术前,医生通常较关注远端肢体的保存,多建议冷藏保存,切勿进水,于专业医生的指导下保护运送,低温保存可延长再植限制时间。术前准备事项具体如下: 1、评估患者全身情况,是否适合进行麻醉、再植手术; 2、患者受伤后失血量较大,应纠正休克,使患者全身情况可耐受麻醉和手术; 3、进行常规的术前检查,对全身状况进行仔细的评估。
    2023-08-03
  • 椎动脉型颈椎病能推拿吗(视频)

    椎动脉型颈椎病能推拿吗
    椎动脉型颈椎病是推拿适应症,推拿的疗效比较好,但是一般建议有椎动脉型颈椎病的人最好在专业的医生指导下,或者受到专业训练的医生进行推拿。因为椎动脉涉及到基底动脉供血不足的问题,脑部后方的血液供应绝大多数都是椎动脉提供,如果椎动脉刺激过大,有可能造成即刻休克,会出现危险。此外,椎动脉型颈椎病慎用脊椎整脊手法,如果要用脊椎整脊手法,可以在轻微的牵引条件下小幅度晃动即可,不能做标准的颈椎整脊手法。
    2023-08-03
  • 股骨骨折有哪些后遗症(视频)

    股骨骨折有哪些后遗症
    股骨是人体最长的一块管状骨,也是负重量最大的一块骨头,所以股骨骨折多由强大外力所造成。骨折出血量比较多,据临床统计,出血量大多在800-1200mL。股骨骨折多伴有其它部位的损伤,如股骨颈骨折、骨盆骨折、肝破裂、脾破裂,所以早期并发症主要是失血性休克,可危及生命。股骨骨折多数是复合伤,需避免漏诊。 远期并发症最常见的是因为不恰当的功能锻炼,造成骨愈合缓慢或骨不生长,即骨不连和骨延迟愈合。在全身骨折中股骨占第一位,出现的问题最多。所以患者一定要注意避免过早负重,以及不恰当的功能锻炼,过早负重甚至可造成患者钢板断裂,骨折再次移位。
    2023-08-03
  • 股骨骨折并发症有哪些(视频)

    股骨骨折并发症有哪些
    股骨是人体最长的一块管状骨,也是负重量最大的一块骨头,所以股骨骨折多由强大的外力所造成。股骨骨折出血量较多,据临床统计,出血量大多在800-1200mL,且多伴有其它部位的损伤,如股骨颈骨折、骨盆骨折、肝破裂、脾破裂,所以股骨骨折患者的早期并发症主要是失血性休克,并可危及生命。 股骨骨折多数是复合伤,需避免漏诊。远期并发症最常见的是因为不恰当功能锻炼造成的骨愈合缓慢,或者骨不生长,即骨不连和骨延迟愈合。在全身骨折中,股骨占第一位,出现的问题也最多,造成原因主要是过早负重,进行不恰当的功能锻炼,甚至过早负重造成患者的钢板断裂,发生骨折再次移位。
    2023-08-03
  • 脊柱骨折最严重的并发症(视频)

    脊柱骨折最严重的并发症
    脊柱骨折是常见的脊柱损伤的疾病中的一种,常伴有脊髓的损伤。脊柱骨折,包括脊柱损伤,最严重的并发症即为脊髓损伤。脊髓损伤会造成受伤的节段和以下神经节功能的障碍,甚至瘫痪。那么进入20世纪以来,脊柱损伤的病人逐年在增加,医院也收治了很多从脊柱损伤发展为脊髓损伤的患者。 脊髓损伤一般是由间接暴力或直接暴力作用而致,包括骨折、骨折碎块、脊柱脱位直接或间接作用于脊髓,从而造成脊髓损伤。 至于脊髓损伤的临床表现,前期脊柱损伤主要在脊髓休克期时,可出现运动、感觉、神经元的损伤,患者出现如肢体活动功能下降,或活动功能丧失、感觉功能丧失。以损伤平面以下的,包括部分神经功能丧失为主要症状。 一般儿童脊髓休克的时间为3-4天,而成年人可持续3-6周。3-6周后再检查患者的身体状况,发现其神经功能可能出现部分恢复,以最终判定患者脊髓损伤程度。所以,所有脊柱损伤的病人最严重的并发症为脊髓损伤,甚至可引起瘫痪。
    2023-08-03
  • 骨盆骨折休克是怎么回事(视频)

    骨盆骨折休克是怎么回事
    休克分为两种,一种是创伤性休克,另外一种是失血性休克。骨盆骨折是严重的创伤,剧烈疼痛和骨折错位造成病人的创伤性休克,病人疼痛很严重的情况下,会发生意识障碍和血液循环和呼吸暂停等情况,是造成休克其中一个原因。另外一种是失血性休克,失血性休克病人是因为广泛的出血,因为开放性或者闭合性血管破裂,造成血液容量减低、循环衰竭,最终造成失血性休克。失血性休克主要原因在于开放性损伤,有不停的血液流失;闭合性出血性休克也可造成广泛的内出血,主要体征是血压持续不稳定、持续下降,循环血量的减低。创伤性休克是因为巨大的创伤,血容量能够保障血压能够维持,但是病人意识、呼吸功能障碍,两个问题还是有区别的。
    2023-08-03
  • 什么是骨盆错位(视频)

    什么是骨盆错位
    骨盆错位即骨盆骶髂关节的移位或骨盆的骨折移位。骨盆错位多由高处坠落、骨盆撞击或车祸等外伤造成骨盆或骶髂关节的错位损伤所致,主要表现为局部畸形、疼痛、青紫、瘀斑、不可负重、不能转身、翻身困难。若患者骨盆错位合并内部严重大出血,可出现休克症状,表现为面色苍白、四肢厥冷、尿量减少、胸闷、气促、心悸、心慌等,需及时就诊治疗。
    2023-08-03
  • 骨盆骨折最常见的并发症(视频)

    骨盆骨折最常见的并发症
    骨盆骨折是人体中骨折最凶险的骨折。因为骨盆是一个疏松的组织,它的腔隙比较大,骨盆骨折以后最容易出血,在骨盆里储存大量血液,它的并发症有; 1、近期并发症:休克;骨盆内脏损伤,比如尿道损伤,女性阴道损伤,肠道损伤,直肠损伤,还有膀胱损伤,还有子宫损伤等等,内脏损伤非常常见;下肢骨盆周围的神经从骨盆里过,对于骨盆损伤以后,往往会造成下肢神经的影响,这也是一个严重的并发症; 2、远期并发症:骨折一旦长好以后,骨盆的变形,骨盆的旋转,骨痂的影响对髂肌,对周围的肌肉,如闭孔内肌、闭孔外肌,出现骨盆周围疼痛、异位骨化等等,影响也是非常大。
    2023-08-03