断指再植术后坏死的原因,主要是血管吻合口形成了血栓堵塞血管,使血流无法到达远节指骨导致坏死。这种血栓形成的原因有很多:
1、血管痉挛:患者精神高度紧张可导致血管强烈收缩,引起血栓;
2、患者的体位的变化,引起体内血液流速变化,导致血栓;
3、患者血容量不足,处于休克的病理状态,四肢血流缓慢,形成血栓;
4、血管内膜挫伤,导致血栓的形成。
指体离断后,建议尽早恢复断指供血,肢体离断6-8小时内通血,再植成功率会大大提高。