休克

过敏性休克是比较严重的休克，是外界某些抗原物质进入已致敏的机体后，在短时间之内触发的严重全身过敏反应，突然发生而且程度剧烈，若不及时处理常可危及生命。在过敏性休克抢救过程当中，最关键的是保持呼吸道通畅，维持有效的呼吸和循环功能，具体如下： 1、立即停止进入并移除可疑的致敏原或者致敏物质； 2、确保患者气道开放，立即给予吸氧，必要时给予气管插管； 3、建立静脉通道，注意监测患者的生命体征，尤其是心率、血压以及呼吸情况； 4、积极进行抗过敏治疗，常用药物，包括肾上腺素、糖皮质激素、扑尔敏或异丙嗪等药物，但以上药物需要在专业的医生指导下进行使用； 5、发生呼吸心跳停止者，应紧急进行心肺复苏抢救治疗。

过敏性休克是外界某些抗原物质进入已致敏的机体以后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症候群。过敏性休克的表现与程度，根据机体的反应性、抗原的进入量以及途径有很大差别。症状通常突然发生且较为剧烈，如果不及时处理，常可危及生命。过敏性休克分布于医院的各个科室，凡使用药物的患者均可能发生。由于病情发展极为迅速，故必须强调就地及时抢救。过敏性休克是机体发生过敏反应而产生的休克，常发病急，患者可出现荨麻疹、喘息和循环衰竭等危及生命的症状。药物、造影剂、食物、蜂叮咬等是疾病发生的主要病因。

过敏性休克用药提醒如下： 1、当患者发生高热或者感染时，应及时到医院就诊。在使用药物时，医生要详细了解过敏史、家族史和用药史，患者要积极的提供出来； 2、避免在饥饿状态下使用药物，在使用药物前应事先告诉患者，如果出现像皮肤瘙痒、胸闷、心悸等症状时，应及时告知医务人员，同时加强观察患者血压、呼吸等，及时发现患者出现的不适症状并及时处理； 3、过敏性休克的患者可根据医嘱静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量，若患者血压仍未回升，可按照医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注，以维持血压。

不管是孕妇做自身超声心脏检查，还是做胎儿超声心动图检查都不需要空腹。通常做超声检查等候时间都比较长，若孕妇空腹做检查，等候时间过长容易造成孕妇低血糖休克，反而更不利于孕妇检查。 通常建议在做心脏检查时，特别是孕妇都建议其餐后再去做检查，只有做测空腹血糖时，才需要孕妇空腹检查，通常医生都会专门提示让孕妇空腹，所以若医生没有专门提示，建议孕妇在餐后再做检查。

酒精中毒在临床上分为三个时期，分别是：兴奋期、共济失调期和昏迷期，又称昏睡期。第一个时期是兴奋期，会有一些轻度中毒的临床表现，如醉酒后多话、易激惹、烦躁易怒，甚至眼睛发红、充血，易冲动，语言较直白。处于共济失调期时，就可出现手脚不协调，步态不稳，持物不稳等表现。昏睡期可出现休克、血压下降等临床表现，严重者出现呼吸心跳骤停。

作为过敏原引起的过敏性休克的抗原性物质包括： 1、胰岛素、加压素等； 2、酶类：如糜蛋白酶、青霉素酶等； 3、花粉浸液：如树、草； 4、食物方面：比如说蛋清、牛奶、鱼、虾、海鲜类、巧克力等； 5、抗血清方面：比如抗淋巴细胞血清或抗淋巴细胞丙种球蛋白； 6、职业性接触蛋白质：如橡胶产品等； 7、蜂类毒素； 8、多糖类如葡聚糖铁； 9、常用药物：包括抗生素像青霉素、头孢菌素、两性霉素B、硝基呋喃妥因等；局部麻醉药如普鲁卡因、利多卡因等；诊断性制剂如做X射线时的碘化造影剂、碘溴酚、碘溴酞等；职业性接触化学制剂如乙烯氧化物等。

过敏性休克发生时，应该注意，过敏性休克常突然发生，需要立即进行抗过敏治疗，并且进行对症处理。首先患者要平卧、吸氧，保持呼吸道畅通。由于处于过敏性休克时，患者的过敏阈值较低，可能导致原本不过敏的药物转为过敏原，因此在过敏性休克的救治过程中，切忌药物使用量过多或药物滥用。部分药物过敏的患者需严格注意用药禁忌，能够口服药物者可尽量避免使用针剂，若患者已使用针剂，需在用药后进行1小时左右的观察，以保证患者在出现异常情况时，能够及时进行救治。

过敏性休克是指患者接触过敏原后，血压降至60mmHg以下，可出现荨麻疹、喘息和循环功能衰竭等危及生命的症状。一般情况下，过敏性休克发作迅速，可能会在短时间内导致患者死亡。患者发生过敏性休克后，需要迅速离开过敏原并及时进行救治。如果出现血压降低、眼结膜水肿以及喉头水肿等症状，需注射肾上腺素进行治疗。病情严重的患者可能需要进行气管插管或者气管切开。患者就诊时，务必告知医生自身过敏药物，避免使用过敏药物对患者造成更加严重的危害。

过敏性休克是一种严重的全身性过敏反应，多突然发生、病情严重，如果不能及时处理可以危及生命，抢救措施一般包括： 1、切断过敏原立即脱离可疑过敏物质，并迅速给予吸氧、心电监护； 2、保证呼吸道通畅，要及时清除呼吸道分泌物，如果出现明显的呼吸困难、喉头水肿等表现便需要气管插管，插管有困难的患者可能需要气管切开； 3、应用肾上腺素，肾上腺素具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管的作用，可以缓解过敏性休克引起的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状，临床一般常使用0.1%的肾上腺素0.3-0.5ml皮下或肌肉注射，必要时可以重复使用； 4、建立静脉通路补充血容量，过敏性休克发生时血浆外渗，有效循环血量减少，所以如果出现血压下降、心率增快必须马上补充血容量，如果补液以后血压仍然很低可以考虑使用血管活性药物； 5、应用糖皮质激素和抗过敏药物，如地塞米松、氢化可的松、异丙嗪等。 在抢救过程中需要强调两点，包括迅速识别过敏性休克的发生，要积极治疗特别是抗休克治疗并保证呼吸道通畅。

过敏性休克是指患者接触过敏原后，血压降至60以下；一般情况下，过敏性休克发作迅速，可能会在短时间内导致患者死亡。患者发生过敏性休克后，需迅速离开过敏原并及时进行治疗，如果出现血压降低、眼结膜水肿以及喉头水肿等症状，一般需注射肾上腺素进行治疗；病情比较严重的患者可能需进行气管插管或气管切开。患者就诊时务必要告诉医生自身过的敏药物，避免使用过敏药物对患者造成危害。