仲丽丽

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
病理切片跟蜡块同样准确，具体原因主要表现在以下几个方面：\n一、病理切片是在病变组织蜡块的基础上进行切片染色，常规使用的是HE染色方法，如果通过HE染色不能够进行明确诊断，也可以继续将蜡块组织进行切片，做免疫组织化学染色、特殊染色或者基因检测等方式，进一步的辅助性诊断与鉴别诊断，能够明确病变性质，指导临床治疗。\n二、病理蜡块可以进行连续病理切片，将其病灶最大最完整性的显现出来，可以供临床病理医生在镜下进行观察，根据其形态结构的变化而给予明确诊断，因此病理切片与蜡块同样准确。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
CA15-3是癌胚抗原15-3，也是抗原决定簇、糖和多肽所组成的糖蛋白。在乳腺癌患者的血清中，可以发现癌抗原CA15-3(即癌胚抗原15-3)水平明显升高，所以对于乳腺癌的诊断具有辅助性价值，而且其特异性也有限。\n在乳腺癌发生时，30%-50%的患者可以见到CA15-3明显升高，但是在早期乳腺癌发生时，其阳性率仅为20%-30%。该指标还可以用于观察乳腺癌治疗后有无复发，以及检测乳腺癌的转移情况。如果在转移至卵巢或者结肠时，其浓度也会出现明显升高。支气管癌和妊娠时，癌抗原CA15-3水平也可以呈现不同程度的升高。因此，如果患者有癌抗原CA15-3的升高，一定要及时到肿瘤科门诊就诊，排查恶性肿瘤，避免产生严重的不良后果。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
肺癌是否具有遗传性，目前没有明确的证据证明正确。但是通过临床数据和研究发现，肺癌患者绝大多数存在肿瘤家族病史，家族中存在肺癌的患者，而其他家族成员得肺癌的几率会明显增加。推测可能与共同的生活、工作环境、饮食习惯、生活习惯等有一定的关系，例如吸烟等影响因素，使肺癌的发病形成家族聚集，但目前仍未发现肺癌遗传相关的医学证据。\n国外研究者研究发现，直系亲属有肺癌患者与没有肺癌患者的两组人进行对比，结果发现前者患病的几率是后者的两倍，尤其在女性患者身上特别明显。除此之外，肺癌的发生与慢性肺部疾病、工作环境、职业暴露、结核、家族史等也有一定的相关性。因此建议患者一定要早发现、早治疗，避免不良因素，以免疾病发生。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
癌症是根据肿瘤直径的大小、淋巴结转移情况和远处组织器官的转移情况，综合性的分析判断是否为早期、中期以及晚期，情况如下：\n1、早期阶段：患者仅有原发肿瘤病灶，并未出现淋巴结的转移以及远处组织器官的转移。\n2、中期阶段：已经发生了区域性的淋巴结转移或者多处淋巴结转移。\n3、晚期阶段：肿瘤细胞已经通过血液循环以及淋巴循环转移至远处器官，并造成远处器官的功能障碍。\n因此，根据肿瘤的不同发展阶段选择相应的治疗方法，才可能获得比较好的预后。无论肿瘤在哪个阶段，均应积极配合临床医生进行治疗，尽量控制肿瘤的发展速度，预防严重的不良后果。患者平时生活中也应注意养成良好的饮食生活习惯，避免不良因素的刺激，防止恶性肿瘤的发生。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
食道癌患者早期也会出现乏力等不典型的临床症状，由于早期食道癌症状比较隐匿或症状比较轻微，有时容易被患者所忽略，往往延误病情。而早期食道癌同样会出现头晕、恶心、呕吐、乏力等不典型的症状。早期食道癌患者有时会出现吞咽食物时有哽咽感、停滞感或胸骨后疼痛等症状，随着疾病的发展症状比较典型。因此，建议患者一定要定期检查身体，做胃镜检查取病变组织活检做病理，能够明确病变性质，以免延误病情。建议患者一定要养成良好的饮食生活习惯，增强自身免疫力，以防止疾病的发生。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
星形细胞瘤主要是指具有星形胶质细胞分化特点的肿瘤，占神经上皮组织肿瘤中的37%左右，各个年龄期均可以发生，有两个年龄段为发病率高峰，小脑星形细胞瘤在8-18岁之间，大脑星形细胞瘤在35-45岁之间，男女发病比例为1.8:1。\n星形细胞瘤是由分化程度不一的星形细胞构成，肿瘤组织内有丰富的胶质纤维，可以分为不同的病理学亚型，例如纤维型星形细胞瘤、原浆型星形细胞瘤、毛细胞型星形细胞瘤、多形性黄色瘤型星形细胞瘤、星形母细胞瘤、大脑胶质瘤病以及分化不良的星形细胞瘤，可分为不同的病理学分级，WHOⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级以及Ⅳ级，其生物学行为不同，建议患者一定要及时就医，明确诊断，以免延误病情。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
区分宫颈息肉与宫颈癌，具体表现在以下几个方面：\n第一、病变性质的不同，宫颈息肉多数是由炎症性刺激而造成的，是一种良性病变，而宫颈癌则是与细菌、病毒感染、早婚早孕、多产多生、性生活紊乱等因素密切相关，尤其是以高危型的HPV病毒感染相关，是一种恶性、肿瘤性疾病。\n第二、临床表现不同，宫颈息肉其肉眼观息肉大小不等，通常较小，是由于炎症刺激而在宫颈黏膜形成的一个隆起物，表面光滑、充血，而宫颈癌大体表现为宫颈表面糜烂、粗糙、有肿物或者是占位性病变，其特点为溃疡性肿物、菜花型、内生浸润型等。\n第三、临床症状不同，宫颈息肉患者通常无症状或仅有接触性出血，症状轻微，而宫颈癌患者早期症状并不明显或表现为阴道不规则出血、接触性出血、阴道分泌物带血以及晚期出现消瘦、疼痛等症状。\n第四、治疗方式的不同，宫颈息肉一般手术切除，将息肉切除即可，而宫颈癌的患者除手术切除子宫之外，要配合放化疗等治疗方式。\n因此，建议患者一定要定期检查，关注身体健康，尽早治疗。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
女性畸胎瘤是来源于生殖细胞，具有内、外及中胚层分化的良性及恶性肿瘤，绝大多数为良性，少数可以发生恶变，也可以是一开始即为恶性，多见于青少年，约占儿童卵巢肿瘤的50%。畸胎瘤分类主要为未成熟型和成熟型两大类，具体见于以下方面：\n1、未成熟型畸胎瘤，发病率在卵巢畸胎瘤中占3%，特点是肿瘤含有不等量、不成熟的胚胎性组织，主要分为三级，其中Ⅰ级为低度恶性，术后无需化疗。Ⅱ级、Ⅲ级为高度恶性，一般术后需要化疗。\n2、成熟型畸胎瘤是生殖细胞肿瘤中最为常见的一种类型，主要是由完全成熟的2-3个胚层组织构成，少数可伴有未成熟畸胎瘤或恶性原始生殖细胞肿瘤发生。成熟型畸胎瘤可以伴有恶变，但是很少见，通常这些伴有恶性成分浸润囊壁，可导致肿瘤破裂或与周围发生粘连，也可以呈晚期卵巢癌样生长方式，临床预后比较差。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
可以通过以下症状判断血管肉瘤是早期，还是晚期：\n第一、血管肉瘤的早期，病人临床症状通常较轻，主要有局部皮肤静脉曲张、毛细血管扩张。\n第二、血管肉瘤晚期，病人会出现腹部疼痛、恶心、呕吐、便秘等症状，严重时还可以出现失血性休克、肺栓塞，甚至短期内死亡。血管肉瘤晚期会发生肠梗阻，从而引起剧烈腹部疼痛、腹胀，停止排便、排气，还可诱发心慌、头晕、血压降低、脓毒血症，发生于心脏者还可产生心力衰竭、心律失常。\n血管肉瘤早期与晚期最大的区别，主要是后者症状更为严重。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
胰尾浆液性囊腺瘤也称为微囊性腺瘤或糖原丰富腺瘤，为一种罕见的胰腺良性肿瘤，常发生在胰体尾部，老年人较为多见。肿瘤大体通常表现为肿瘤分界清楚，直径1-25cm，平均为10cm，切面呈蜂窝状，由多个1-2mm的小囊构成，纤维间隔可形成特征性的中心疤痕，偶尔会有钙化，囊内含有透明液体，但无或很少有黏液。在光镜下通常囊壁由单层立方上皮衬覆，细胞透明富含糖原，通常当肿瘤由单个或多个大囊构成时称为寡囊型腺瘤，当肿瘤由同样的细胞构成但排列呈实性时又称为实性浆液性腺瘤。一般浆液性囊腺瘤通常没有症状，所以常为偶然被发现，部分病人是以腹部肿块或腹部不适为主要症状，发生在胰头者偶尔会引起梗阻性黄疸或消化道梗阻，在临床中主要以手术切除治疗为主，术后密切随诊、防止复发。