仲丽丽

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
活检报告单的四种结果如下：\n第一、明确的病理诊断：大部分病理标本都能够获得明确的诊断，尤其是手术切除标本；而活检标本如果取材部位准确，且组织无烧伤、挤压等人为损伤，组织块较大，病变较为典型，则能够获得明确的诊断；这类明确诊断是指导临床制定治疗方案的依据，也是对病人疾病性质的最后诊断；\n第二、意向性诊断：可采用考虑、可能性大、倾向、符合、不排除或不除外等诊断用语，这类病例通常通过其他相关的检查结果或必要时重新活检等，大多能够做出明确诊断；\n第三、描述性病理诊断：当送检标本取材部位不当或组织太小或有严重的人为损伤，在标本中见不到明确的病灶时只能做如实描述，如少量坏死组织、小片的纤维脂肪组织等，这种情况下请结合临床及相关检查；\n第四、无法诊断的病例：这种情况下由于组织标本不当或者组织过少不能够诊断等原因，则需要重新送检组织标本或者密切随诊。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
快速病理报告诊断的准确率在95%以上，其原因如下：\n第一、快速病理诊断具有一定的局限性，所需要诊断的时间非常短，通常在30分钟之内即可作出诊断并发出报告；\n第二、由于快速病理检查，对标本取材是有限的，对于少数的病例或疑难病例不能及时的做出明确的病理诊断，最终需要根据石蜡切片结果做出确切诊断；\n第三、有些病例的病理诊断必要时需要做免疫组织化学染色以及分子基因检测进行辅助诊断。\n因此，快速病理报告具有一定的局限性和误差率，但通常最终病理诊断与快速病理诊断报告是相符的。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
术中冰冻病理检查也叫快速冰冻检查，在通常情况下，手术中冰冻切片的病理报告是在半个小时之内即可发出病理诊断报告，具体情况如下：\n第一、手术中冰冻切片的检查，因手术标本新鲜，不需要固定液进行固定、脱水等步骤，病理医生在取完材之后直接放入冰冻切片机中进行冷冻几分钟，然后技术员再进行切片、染色，最后交给病理诊断医生进行镜下诊断，因此整个组织切片的制备过程比较短，有经验的诊断医生在30分钟之内就能发出病理报告。\n第二、若出现疑难的病例或者需要重新切片、染色等操作，则术中冰冻病理报告发出的时间就会相应延长，但这种情况是比较少的。而常规的石蜡切片检查，则需要进行一系列的程序进行组织切片的制备，所以发报告的时间相对要延长一些。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
现在好多患者一听说医生要给他做病理检查，就害怕、担心，认为怀疑不好、恶性才会做病理，其实不然。其要求做病理有以下几种原因： 第一，如果病人身体某部位出现肿物或者占位或者可疑病变（包括良性或者恶性的疾病），除了做其他的相关检查之外，病理检查是能够明确病变性质，给予病变的一个最终明确诊断，也是非常必要的一种检查诊断，从而指导临床的治疗、用药以及疾病的预后判断。 第二，如果病变病理诊断是良性的，可以进行保守治疗，使患者放心。如果病变诊断是恶性的，而且病理诊断比较明确，则可能做进一步检查、相关的手术治疗或者放化疗以及靶向药物治疗等方式。因此，要求做病理是诊断的一种方式，是必要的，不是只有怀疑恶性才会做病理。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
病理诊断报告显示淋巴细胞浸润，病变并不代表严重，不能明确患有肿瘤或者是恶性的疾病，但具体情况分析如下：\n第一、淋巴细胞它是人体的免疫细胞，也是常见的慢性炎症细胞，通常在病理诊断报告上显示伴有淋巴细胞浸润，这也说明是慢性炎症的一种表现；\n第二、通常描述淋巴细胞浸润，除了有慢性炎症之外，也是一种正常的反应性改变。当机体受到细菌、病毒感染时，淋巴细胞会出现增生、浸润，是机体正常防疫系统的一种反应状态；\n第三、如果病理诊断报告上显示是伴有异型性的淋巴细胞浸润、增生等改变，在这种情况下患者一定要注意，必要的时候要做免疫组织化学染色，进行诊断与鉴别诊断，目的就是排除淋巴瘤的可能性。\n因此在对诊断报告上淋巴细胞的浸润，临床医生会结合患者的病史、临床表现以及病理诊断报告，进行综合性的分析，防止漏诊。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
能够分解脂肪的酶，主要有辅酶和酶两种。它们的作用为可以将脂肪和氧气互相结合起来，然后在酶和辅酶的作用下，将脂肪分解成为二氧化碳、氧气、能量以及水分。具体原因分析如下：、\n第一、脂肪酶又称为三酰基甘油酰基水解酶，它是能够催化天然底物油脂水解，从而生成甘油、甘油三脂或者二酯、脂肪酸；\n第二、需要控制饮食，多吃蔬菜和水果类，坚持有氧锻炼，提高肝脏解毒的功能，增加分解脂肪功能；\n第三、在B族的维生素当中，维生素B1是能够分解脂肪的一种辅酶，通常在蔬菜、水果中以及茶叶中，辅酶的含量是比较多的。但是，最好不要服用药物的维生素，尽量食补。

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就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
绒毛活检做病理，主要有哪些方面的信息，具体如下：\n1、取绒毛组织做活检，就是要用穿刺针，采用经过腹壁穿刺或者是经过阴道后穹窿穿刺，吸取胎盘的绒毛膜组织，将其送检到病理科而进行的一系列的相关检查；\n2、患者要求绒毛作活检检查，目的就是检查患者体内的胎儿神经发育是否正常、是否患有先天性疾病、胎儿染色体发育是否正常。绒毛活检主要是一种检查胎儿是否患有遗传性疾病的一种手段，而且准确率非常高；\n3、通常女性怀孕后都要做定期产检，以便及时了解和发现胎儿的生长发育状态，以及排查身体是否健康。若临床医生怀疑胎儿发育出现异常，为了患者能够确保生育一个健康的宝贝而做的一种相关检查；\n4、在临床中经常有些患者患有习惯性流产，临床也会要求做绒毛穿刺活检，目的是及时发现病因，以便临床治疗。

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就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
患者活检后10天内最好不要同房，具体的原因分析如下：\n第一、首先要看活检的部位，如果活检的部位是宫颈的情况下，临床医生在活检操作时，会对宫颈肉眼观，发现有异常的部位进行取材，这时会有不同程度的损伤面，若夫妻同房会加重损伤；\n第二、由于宫颈活检，宫颈内有一定的损伤，这时细菌容易入侵，会造成细菌感染，不利于伤口的修复；\n第三、由于宫颈活检取材时，通常为多灶性、多点取材，术后会出现少量的出血、肿胀，稍有不慎就会加重感染，因此临床医生会在宫颈活检术后，嘱咐患者通常在一个月内不要有性生活；\n第四、一般情况下，患者在做活检前三天内最好不要夫妻同房，不能够用药物冲洗阴道，不能够坐浴，最好在月经结束后3-7天内进行活检，活检后患者的饮食也需要特别的注意等等，目的就是防止活检时防止感染。\n总之，活检后10天内夫妻最好不要同房。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
病理诊断报告结果的发出，要看送检标本的类型，例如是活检组织、脱落细胞、穿刺组织，还是病理大标本、全器官等。送检标本的不同，其病理报告发出的时间也不同。同时还要看送检标本是要做快速病理，还是做常规石蜡切片检查，这与病理诊断报告结果的发出密切相关。短则半小时左右，长则10天左右。\n具体原因分析如下：\n1、如果送检标本是活检组织，要求做快速病理检查，那么诊断报告的发出时间通常会在半个小时之内即可发出，因为快速病理检查制片时间短、取材有限、诊断快速。但是有一定的局限性，会有一定的误差几率。\n2、如果送检标本是脱落细胞或穿刺组织，需做石蜡切片检查，通常在1周之内或3-4天即可发出病理诊断报告，因为组织较小、切片制备过程短。若病变典型，报告很快就可以发出。\n3、如果送检的标本是手术后的大病理或全器官根治术，这种情况下通常病变较为复杂或是恶性肿瘤，需要做免疫组织化学染色或基因检测等相关检查，其所需制片染色时间长，诊断耗时，因此病理报告的发出时间通常在10天左右，所以病理结果的发出时间要视情况而定。\n建议做完病理检查后不能做剧烈活动，同时注意个人卫生。患者应该根据医生建议进行手术治疗，提高人体免疫力，控制病情。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
病理结果显示细胞增殖活跃主要是指细胞增生、增殖、复制速度快、数量多、增殖指数比较高。通常可以将细胞增殖指数用免疫组织化学染色来进行评估，例如Ki-67、PCNA等指标显示，一般分为以下几种情况： 第一、如果病理结果显示是良性的病变，若细胞增殖活跃，则需患者注意密切随诊、定期复查，以防疾病复发或恶变的可能，但是通常良性疾病恶变的可能性较小，不用过分担心。 第二、如果病理诊断结果显示是恶性的病变，若肿瘤细胞增生活跃，则需密切注意肿瘤复发或转移的可能。 第三、若骨髓中核细胞增生的较活跃，这是一种正常的生理现象。