于文斌

桥本甲状腺炎全称叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，它有三个阶段，第一个阶段就是甲亢期，第二阶段是甲功正常性，第三个阶段就是甲减期。一般第二个阶段甲状腺功能正常期，患者是不会有任何的症状的。第一个阶段和第三个阶段，甲亢期和甲减期的患者会有相应的症状...

桥本甲状腺炎又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，首先它是一种慢性的甲状腺的炎症，是淋巴细胞浸润为主的。炎症一般来讲不会说它是遗传，但是桥本甲状腺炎有特殊的一种现象，就是聚集的现象，可能跟外部环境有关系，比如家庭有好几个患者都会有炎症的表现，比如某个...

淋巴结转移大概分两种情况，一种情况就是手术前通过超声、通过触诊、通过CT发现的转移淋巴结，这种淋巴结叫临床阳性淋巴结，这部分淋巴结转移对患者影响是比较大的，它会影响到复发，影响到远处的转移，转移到其他的地方，影响寿命。所以这种淋巴结转移相对...

一般的来讲，甲状腺癌是不会影响怀孕的，这一点是肯定的。有几种特殊的情况，需要对怀孕有一定的要求。比如有些患者病情比较重，他做了淋巴结手术，手术后需要做碘-131治疗。碘-131治疗的患者，对怀孕是有一定的要求，一般来讲最少是半年以后，在碘...

消融术是一种治疗手段，是通过一种特殊的针插到肿瘤里，让肿瘤缩小，这是一种常规的治疗手段，应该说在肝癌方面应用的非常的广泛，在甲状腺方面应用，指征是比较窄的，比如一些良性的肿瘤比较大，患者不想做手术，可以通过消融让肿瘤缩小，缩小到一定程度，基...

讲解医师：于文斌  （主任医师）
就职单位：北京大学肿瘤医院头颈外科
良性的甲状腺肿瘤在很多地方都属于限费的肿瘤，只是单纯的切除肿物，很少需要把甲状腺全部切掉，一般花费都不会很多，手术后也没有特殊的用药。甲状腺癌的治疗相对来讲花费会多一些，但是不同的地方经济水平不同、医院级别不同，甚至病情轻重不同，这些都决定手术的费用。病变比较重的时候，术中使用的东西比较多，像超声刀、神经监测等等，这些耗材比较贵。如果是常规的手术基本上花费不多，少的可能10000多元，多的也就20000多元。

单纯从大小来区分早期和晚期是不准确的，比如早期和晚期一般的来讲跟肿瘤大小有关系，跟肿瘤的类型有关系，跟有没有淋巴结转移，跟有没有远处的转移都有直接的关系，所以对于一个甲状腺癌的患者，即使是两公分，要做相应的评估，要评估一下有没有淋巴结转移，...

良性肿瘤有的时候手术指征并不是像恶性肿瘤一样，是根治的目的，有的时候就是单纯把增大的结节切掉。比如甲状腺腺瘤，甲状腺腺瘤是单发的结节，把结节切掉，甲状腺暂时没有肿物，可能将来还会再长结节，这是甲状腺正常的一个反应，人群中甲状腺结节发生的概率...

甲状腺炎长结节是很常见的现象，很多桥本甲状腺炎会合并结节，单纯甲状腺肿大患者其实不多。这些结节有两种情况，一种情况就是炎性结节，就是甲状腺炎本身导致的结节，比如炎症引起的，不同的地方它的密度改变不一样，这种结节有的时候不同的超声误差会比较大...

一般来讲桥本甲状腺炎分三个时期，早期的时候或者第一阶段叫一过性甲亢期，第二阶段叫甲状腺功能正常期，第三个阶段叫甲状腺功能减低器，这三个时期。第一个阶段的时候会出现一过性的甲亢，是因为桥本甲状腺炎导致的甲状腺素释放增加引起的甲亢，一般是一种...