乙流

流感病毒AB型阳性表明有流感病毒甲型和乙型的感染，俗称甲流和乙流。该检测方法常见于门诊或者急诊，属于快速检测。用咽拭子蘸取样本后，将检测液滴到试纸条上，几分钟时间即可得出有无甲流或乙流感染的结果。由于检测结果快速，所以有时可能存在检测误差，造成假阳性或假阴性的结果。当同时出现A和B都为阳性时，需注意是否为假阳性的结果，因为甲乙流同时感染的可能性极低。此外可以查病毒核酸，核酸检测时间相对更长，但检测结果对于临床有重要意义。

呼吸内科还是有很多疾病，可能好多患者局限认为就治感冒、肺炎，具体分析如下： 1、常见感染性疾病，包括急性上呼吸道感染，比较重的病毒感染，如SARS、甲流、乙流，还有细菌性感染涉及到气管炎、肺炎，再比较重的肺脓肿。还有慢性炎症，是慢性支气管炎，还有支气管扩张、肺结核； 2、慢支若进一步发展可能发展成慢性阻塞性肺病，进一步演变可能出现呼吸衰竭。呼吸衰竭里又会讲到Ⅰ型呼衰与Ⅱ型呼衰，还有ARDS这种急性呼吸窘迫，再进一步发展可能会发展成肺心病，就是慢性支气管炎与支气管扩张患者进一步发展，肺功能逐渐下降，不但累及肺，然后逐渐累及到心脏引起肺心病； 3、除肺组织以外还有肺血管，肺血管性疾病可能涉及到肺栓塞，还有肺动脉高压，肺动脉高压有原发与继发，也有分很多类型。肺血管方面还有自身免疫病引起来肺血管炎； 4、再往外扩展还有胸膜疾病，胸膜疾病可能涉及到胸腔积液。胸腔积液有好多原因，是肿瘤引起来，结核引起来，还是心衰，低蛋白血症各种各样原因。还有一种是气胸，气胸多数由于胸腔有潜在肺大疱，肺大疱破裂引起； 5、过敏性疾病，可能有支气管哮喘，有胸闷为表现，还有咳嗽变异性哮喘，单纯表现为喘； 6、嗜酸细胞性肺炎，就是嗜酸细胞性肺浸润引起来的相关一组临床证候群； 7、肺部肿瘤，自身免疫病引起的肺部表现，或者肺间质纤维化，这种原发或者继发引起来的肺间质改变，比较少见的各种病症。

感冒是普通的上呼吸道感染，传染的可能性较小。如果是细菌感染引起的，就要看细菌的种类，有些病原菌可以传染，有些病原菌不传染，比如肺炎支原体，出现传染确实通过亲密接触引起。病毒感染如果是甲流、乙流，表现可能就像普通的感冒一样，没有去医院做确诊之前，如果接触到患者可能会被传染。 如果家里面有小孩、有老人，建议不要再紧密接触，尤其是相互抱抱、相互亲吻等比较亲密的接触。

怀孕期间出现感冒对胎儿是否有影响，需要根据感冒的具体类型进行判定。如果孕妇患有流行性感冒，如甲流、乙流，则对胎儿存在一定的影响。如果早期发现、早期治疗，多数孕妇可以安全度过。 如果患有普通感冒，比如着凉或者换季时，穿衣服不合适，出现轻微感冒，既没有发烧，也没有病毒感染，只是流鼻涕，此时不会影响到胎儿。

乙流实际是流感的一种，任何人患有流感，无论甲流和乙流都会引起全身不适，比如发烧、全身肌肉酸疼、头疼等症状。很多感染性疾病引起发烧，同时会引起头疼，乙型流感也不例外，所以乙型流感病毒临床上出现症状和流感大同小异，只是临床上轻重不同。 一般乙型流感要比甲型流感轻，但不同人情况也不同，比如孕妇、老年人、小孩或患有很多基础病，服用免疫抑制剂导致免疫低下，或本身患有肿瘤或其它疾病。一旦感染流感病毒，无论甲流还是乙流，都会较重，还可能危及生命。

乙流是流感的一种，流感分成甲流、乙流、丙型流感这三大类型。最常见的特别是冬季季节性流感，主要是甲流和乙流。甲流和乙流相比比甲流更重，甲流种类也更多。所谓较重的甲流，像全球大流行，甚至禽流感，都是甲型流感病毒引起，是不同类型甲型流感病毒。乙型流感病毒相对甲流病情较轻，但也是一种流感病毒，可引起每年季节性流感发生，引起区域性或某些地区流感流行。流感病毒较容易变异，虽然每年都接种流感疫苗，但因流感病毒是一种微生物，想要生存，会发生变异使疫苗失效。所以今年流行的病毒，明年就不可能造成大面积流行，会是另外类型的甲流继续流行。

乙流并发症也是流感并发症，流感分成三种类型，甲型、乙型和丙型。甲型更重，并发症发病率更高，乙流比甲型相对轻。患有流感主要有两种类型，一种普通经典流感，还有流感肺炎，但流感出现的严重病例都会出现并发症，比如患有重症肺炎后可能造成感染中毒休克，患有流感后，因病情严重可导致呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征，又称为ARDS。由于流感病毒侵犯人体导致免疫力低下，可继发细菌性感染，流感病人重型可引起中枢神经系统损害，甚至引起昏迷，出现神经系统相应表现和症状，流感病毒侵犯到免疫系统，还可造成免疫系统低下等。

讲解医师：许俊钢  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等感染内科
乙流弱阳性属于乙型流感的一种病原学检测手段，这种情况提示机体可能感染乙型流感病毒，或者正处于疾病恢复期，所以乙流弱阳性不足以说明疾病严重与否。如果是在恢复期，就不是很严重，也不用太紧张。但如果个人体质较差，出现明显全身乏力、剧烈咳嗽、头痛、高烧不退。并且引发病毒性肺炎，出现呼吸衰竭，甚至休克，这种情况则非常严重。