不孕症

不孕症是指女性有正常夫妻生活，在没有避孕的情况下，一年未怀孕，可称为不孕症。不孕症的原因很多，如输卵管堵塞、粘连、炎症、盆腔炎、人流术后等。多囊卵巢综合征也可引起不孕。目前这种疾病越来越多，患者主要表现为月经周期异常，月经无规律，可几个月不来月经。有的女性可出现口唇汗毛重。颈后可出现鸡皮病，皮肤粗糙、发黑。如果出现上述症状，建议到医院就诊。

针灸能否治好不孕症，由患者的具体情况决定。不孕症有很多原因，子宫内膜异位、多囊卵巢、输卵管堵塞、局部炎症的刺激或瘢痕的形成，均可导致不孕症。针灸对某些不孕者可取得较好效果。卵巢发育不良的患者，可通过针灸调理气血，调补胞宫，使气血旺盛得以濡养子宫及卵巢，恢复卵巢功能。部分输卵管堵塞的患者，因炎症刺激造成局部肿胀，通过针灸治疗可疏通经络，促使局部炎症吸收、消散，使输卵管恢复畅通。其他如瘢痕形成、创伤性的损伤的患者，针灸不能达到较好的效果。

女性患者因输卵管不畅、子宫内膜异位症导致不孕，临床可通过腹腔镜疏通输卵管、清除病灶达到治疗目的。其最佳怀孕时间为术后3个月，如术后1年内仍未怀孕，应考虑经正规生殖中心做试管婴儿达到怀孕目的。女性患者如因先天性生殖器官畸形，如子宫畸形、阴道畸形、宫颈畸形导致不孕，临床可经手术进行矫正。术前应对男性生育能力进行评估，如男性精液质量较佳，术后自然受孕几率高。反之，可直接借助试管婴儿助孕。男性患者如精子质量不佳且合并有精索静脉曲张，临床可经相关男科手术治疗，达到改善精子质量目的。

输卵管通水检查因具有较大主观性，其检查结果常与患者实际情况不符，临床上此方法已不常用。临床常借助碘油造影、超声造影等对输卵管的通畅程度进行诊断。输卵管为管腔，具有其特定的生理结构及功能，其内表面生长的纤毛在受孕过程中可起到运输卵子、胚胎作用。如患者输卵管有慢性炎症，有引发宫外孕风险。临床仅经通水疏通患者输卵管亦无法保证患者受孕率提升，反而可加重患者输卵管炎症。

不孕症患者治疗费用与治疗方式的选择密切相关，其分类如下： 1、仅评估输卵管通畅程度及卵巢功能，其费用约1000元； 2、人工授精：其治疗费用与患者治疗周期数相关，每周期治疗费用约2000-3000元； 3、试管婴儿：此方法治疗费用较高，每周期约30000元，患者每个治疗周期内有三次移植胚胎机会，其成功率与患者自身卵巢功能状况有关，卵巢功能良好则成功率较高，但因患者个体性差异，手术成功率不可保证达到100%。

不孕症的检查时间由患者年龄及检查项目决定，分为以下几方面： 1、35岁以上的女性半年未孕，应及时检查； 2、40岁以上的女性3个月未孕，应及时检查； 3、月经相对规律的不孕症患者，应在下次月经来潮前15-16天开始监测卵泡； 4、月经不规律的不孕症患者，应在月经期2-4天进行内分泌检查； 5、造影或输卵管通液检查应在月经干净后3-7天进行； 6、男性不孕症患者应在排精后3-7天就诊检查。

原因不明性不孕症顾名思义就是病因尚未明确，但临床上，不能轻易下原因不明性不孕症的诊断结论，其诊断标准有严格的依据，主要包括以下几方面： 1、常规检查未发现排卵异常； 2、免疫系统检查未发现异常； 3、输卵管通液、子宫输卵管造影检查未发现输卵管异常； 4、腹腔镜检查未发现盆腔粘连，输卵管、卵巢外形、形态正常。

盆腔炎性疾病导致的不孕症是因盆腔炎引起输卵管粘连、通而不畅或宫腔粘连、盆腔粘连，应进行以下检查: 1、妇科双合诊:可以明确是否存在盆腔炎性疾病，一旦确诊，应积极治疗，避免炎症持续存在导致输卵管粘连、宫腔粘连、盆腔粘连； 2、子宫输卵管造影:可以显示宫腔、输卵管、盆腔的弥散情况，明确输卵管是否通畅。

不孕症的诱发因素也正是容易导致流产的病理因素，因此不孕症患者经过治疗后成功怀孕，但诱发流产的因素并未完全得到纠正，容易影响胚胎发育，导致流产。最常见的原因包括： 1、多囊卵巢综合征：肥胖、内分泌紊乱、雄激素水平高； 2、支原体感染：孕期复发容易导致胚胎停育； 3、黄体功能不足：卵巢功能低下，随经治疗后能排卵，但所排受精卵功能差，即便是受孕，也容易出现流产或胚胎停育。

多囊卵巢综合征是一种生殖代谢紊乱综合征，可产生较多近期和远期危害，一般不能够自愈。患者易发生月经紊乱、不孕症等，另外由于长期排卵障碍以及代谢紊乱，易发生子宫内膜癌、糖尿病、冠心病等。因此，建议多囊卵巢综合征的患者积极进行治疗，通过正规治疗，部分患者既可以生育又能够降低疾病风险。另外患者需注意饮食并进行锻炼，从而促进代谢，减少肥胖及不孕的发生几率。