钱恒文

腋臭不会传染。腋臭也称为狐臭，是体表皮肤、腋下、会阴、背上部位的大汗腺分泌物中产生散发出一种特殊的难闻的气味，多见于青年男女，对人与人交往存在障碍，尤其青春期，大汗腺分泌旺盛。 随着年龄的增长，人体的衰老，大汗腺会逐渐退化，症状也会随之减轻。大多数患者会有家族史但不会相互传染。 采取手术可以有效的治疗，手术治疗主张在发育以后进行手术治疗，特殊情况如对患者的社会交往产生心理障碍可提前进行。此外患者在日常生活中，要多洗澡、勤换衣，忌食辛辣温热的食物，增加饮水量等，对腋臭症状的改善有一定的好处。

腋臭由于分布在腋窝部位的大汗腺内分泌物经细菌分解作用而散发出一种特殊难闻的气味，日常生活中应注意个人卫生，尽量保持皮肤洁净，避免剧烈运动或过量运动，避免打球、竞技性运动、跑步等较剧烈的运动，可适当进行散步、瑜伽、太极拳等轻松的运动，可避免出汗而诱发腋臭。还应减少诱发腋臭的诸多因素，如进食麻辣、多肉饮食，部分人经常搔刮汗毛、腋毛，可刺激腋下皮肤以至于汗腺增生肥大，导致汗液分泌旺盛，亦可诱发腋臭。

腋臭是由于大汗腺排出的汗液被皮肤表面的细菌分解而产生的臭味，所以预防腋臭措施如下： 1、保持皮肤干燥，尤其是腋窝、乳房等部位的清洁工作，一定要做到位，平时剧烈运动后及时的洗澡，每天用肥皂清洗，必要的时候可以剔除腋毛，但避免经常刺激腋下皮肤，以免造成汗腺增生肥大，勤换衣物，经常淋浴； 2、避免辛辣刺激性食物，注意饮食清淡、多饮水； 3、出现腋臭时，可前往正规医院皮肤科进行就诊，医生会根据患者具体情况予以治疗，切勿自行使用成分不明的药膏，以免刺激汗腺导致局部炎症等。

治疗腋臭可通过手术治疗，遵守术前、术后注意事项，可更好的帮助患者达到治疗康复的目的。腋臭手术前需要注意的事项具体包括： 1、术前通过血常规、生化等常规检查，了解生理生化指标、凝血功能等； 2、完善心电图、胸透的检查； 3、女性患者要避免经期做手术，防止增加出血、感染的风险； 4、选择最佳手术时间，患者要保证休息2-3周，有助于伤口的愈合以及上肢活动的恢复，避免术后未完全恢复，便投入到工作或生活中，以免造成不良后果。 腋臭手术后的注意事项主要包括以下几个方面： 1、包扎绷带、制动：避免出血、血肿、感染； 2、避免体育活动：3周以上禁止进行双上肢、肩膀活动，保证皮肤与皮下组织重新黏合； 3、及时就诊：恢复过程中出现特殊的问题，若出现血肿、皮肤溃疡等症状，应及时到医院进行专业的处理，尽可能把问题最小化，避免影响后续恢复。

腋臭患者的饮食宜清淡爽口，避免刺激肥腻的食物，具体饮食注意事项如下： 1、应多进食新鲜蔬菜水果，可以选择冬瓜、西瓜、生菜、白菜等，增加膳食纤维含量丰富食物的摄入，可刺激肠蠕动，有助于将有毒物质及时排出体外； 2、避免食用辛辣刺激食物以及油腻类的食物，如辣椒、花椒、肉类、油炸类食物，减少食用含油脂较多的坚果类食物，如夏威夷果、松子等； 3、腥发类食物如羊肉、大葱以及韭菜等，应减少食用以免诱发腋臭； 4、日常生活中多饮水。

腋臭有一定的遗传性，如家族中有直系亲属或兄弟姐妹中有腋臭，其腋臭人数越多，被遗传的可能性越大。临床上对其遗传的具体机制尚未明确，包括分子生物学对腋臭的研究，尚处于起步阶段。腋臭患者腋窝下大汗腺分布较多，分泌汗液排出皮肤后，被人体表面细菌分解，可产生腋臭，日常生活中应注意保持自身清洁，如可适当将腋毛刮除，但不宜经常刺激腋下皮肤，避免刺激汗腺增生肥大，诱发腋臭症状。日常饮食中注意饮食清淡，改变过油、过辣、多肉等饮食习惯，可在一定程度上避免诱发腋臭。

腋臭是没有传染性的皮肤病，可表现出腋窝多汗、散发臭味、腋下多毛等症状，根据发病原理，治疗的方法如下： 1、药物治疗：采用无创的方法即采用药物，但是药物只能起到临时的作用，效果不会持久，因而临床上并不推荐采用这种方法； 2、微创治疗：可采用电灼、微波、射频、激光等治疗方式，通过破坏毛囊、破坏顶泌汗腺以达到治疗的目的； 3、注射疗法：注射肉毒素可通过抑制神经末梢乙酰胆碱的释放，使汗腺的活动受到限制，汗液减少分泌，也起到治疗的作用，但是缺点主要是这种治疗效果并不持久，隔六个月左右都要重复再注射肉毒素； 4、手术治疗：主要包括三种方式：传统手术方式，将腋毛区腋毛、皮下脂肪都进行切除，该手术会留下较大的疤痕，上肢活动也会受到限制；采用小切口的方法即微创手术，切两个一公分左右的切口，通过肿胀麻醉进行搔刮，或应用微创切除，在腋毛区做横切口，宽度相当于腋毛的宽度，清除顶泌汗腺这和部分脂肪组织，破坏部分毛囊，最后将皮肤再贴附回去，是比较干净的一种清除方式；可以采取内窥镜的方式进行操作、创伤更小。

腋臭多见于多汗、汗液不易蒸发以及大汗腺所在部位如腋窝、足部、外阴等位置，腋臭可分为先天性腋臭和后天性腋臭两种： 1、先天性腋臭：有一定的遗传因素，腋臭患者较正常人大汗腺腺管数量明显增多。大汗腺能够分泌含较高有机成分的乳状液，排出后被人体表面细菌分解，可产生特殊气味即腋臭； 2、后天性腋臭：腋臭患者常卫生习惯不当，大汗腺分泌物与体表细菌滋生不及时清理，可导致腋臭；再者，喜食肉及辛辣刺激性食物，会对大汗腺形成不良刺激，诱发腋臭；部分人经常搔刮汗毛、腋毛，刺激腋下皮肤以至于汗腺增生肥大，导致汗液分泌旺盛，也可诱发腋臭。

腋臭又称为狐臭，是腋部分泌汗液有特殊的臭味，或是腋部的汗液与局部的细菌相互作用，产生不饱和脂肪酸导致出现特殊臭味，包括先天性腋臭和后天性腋臭。腋臭患者在环境温度较高或心情紧张时，腋下会过度汗液，产生难闻的味道，可使衣服变色发黄，一般夏季较多见。腋臭可通过腋毛、家族史、气味、色素沉着以及耳道某些症状等进行检查，采用药物、射频等治疗，注射肉毒素及手术等方式，限制汗腺的活动，减少汗液分泌，达到治疗的目的。腋臭手术前需完善血常规、生化、心电图等检查，选择最佳手术时机，术后应进行绷带包扎、制动，出现血肿、溃疡等情况及时就诊，以利于疾病的康复。日常生活中应保持皮肤干燥清洁，尤其是腋窝、乳房等部位，勤换衣物，运动后及时的洗澡，注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，少饮酒，出现腋臭时前往正规医院皮肤科就诊，切勿自行使用成分不明的药膏，以防刺激汗腺导致局部的炎症，对皮肤产生损伤。

腋臭手术后多久恢复，需要根据个人的体质差异与手术的范围、手术方式来进行综合的判断。单侧腋臭手术切除后，复诊时间在1-2周。切除范围比较广泛的双侧腋臭恢复时间，可能会相对延长。对于手术后太早进行剧烈运动的患者，存在伤口裂开、导致康复延迟的可能。部分患者合并糖尿病、低蛋白血症，或者使用糖皮质激素等情况，也可导致伤口愈合时间的延迟。所以应根据切口愈合情况定复诊时间。