杨欣

治疗慢性胃炎、消化性溃疡。胶体果胶铋胶囊是一种胃黏膜保护剂，常用于治疗慢性胃炎、消化性溃疡等疾病。因为该药含有重金属成份，所以应严格按医嘱服药，连续吃药不要超过两个月；肾功能差的患者应谨慎服用；严重肾功能不全的患者、孕妇妊娠期禁用。另外，患者切勿自行服药，具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

肺气囊是肺内形成的薄壁囊腔，肺气囊一般由于炎症和外伤引起。长期慢性支气管炎患者和慢性阻塞性肺疾病患者，肺内会形成大的或者小的肺气囊，肺气囊进一步发展，会形成肺大疱，肺大疱破裂之后会形成气胸。第二种情况由创伤引起，外伤会导致患者肺部形成创伤性囊腔。轻症者一般没有症状，重症者可能出现胸闷、呼吸困难以及气短症状。对于肺气囊治疗，轻症一般不采取治疗措施，有比较严重症状的患者，应治疗原发病，比如慢性支气管炎和慢阻肺引起者，采用抗感染治疗和解痉、镇咳、祛痰治疗。对于囊壁破裂出现气胸患者，要采取胸腔闭式引流术。

搭桥术后一年之内死亡几率一般较小，如果发生可能是两方面原因： 1、搭桥术后心脏出现再梗死情况，这种情况可能由于桥血管堵塞而造成。对于桥血管阻塞一般采用内科溶栓治疗，但是这种情况的治疗效果一般不是特别好，所以我们建议冠心病的患者在进行心脏搭桥手术时，应该选择专业医院和有经验的医生来进行手术； 2、心律失常：建议冠脉搭桥术后患者注意监测心率，如果心率低于50次/分，应到专业医院进行就诊，停用或服用药物纠正心律失常。

肺气囊并不是肺癌早期。肺癌早期是肺磨玻璃影，即患者在体检进行胸部CT时，发现肺部出现淡淡的磨玻璃样影，是肺癌早期表现。磨玻璃影多见于肺腺瘤和肺腺癌微浸润患者。对于肺磨玻璃影患者，建议进行手术切除。肺磨玻璃影患者大概85%最终会转为肺癌，所以在平时的体检进行胸部CT时发现肺磨玻璃一定不能掉以轻心。对于＜1cm的肺磨玻璃影，要长期进行随访观察，建议每半年进行一次胸部CT检查。对于超过1cm的肺磨玻璃影，建议立即手术切除，并且术后要进行病理检查。

鸡胸是胸外科中一个比较常见的胸部畸形疾病，在胸部畸形疾病中处于第二位，第一位是漏斗胸。鸡胸顾名思义患者或者患儿胸腔，胸骨向前突，也称之为鸽胸。鸡胸的危害主要是影响患者呼吸，少部分人由于鸡胸可以导致肺活量较正常人低很多。对于比较轻的鸡胸患者，一般采取保守治疗，给患者或者患儿穿戴矫形背心。对于比较严重的鸡胸患者，影响患者的日常生活和呼吸，一般采取手术治疗。手术主要有两种方式，第一种是胸骨翻转术，将患者的胸骨和肋骨分离之后，将胸骨翻转。第二种手术方式是胸骨沉降术，手术方式是将患者胸骨和肋骨进行整形。这两个手术方式在胸外科中都运用比较多，治疗效果比较好。

鸡胸手术在胸外科中是比较成熟的手术，一般来说不会有什么后遗症，只有少部分人可能术后会出现胸骨压迫心脏情况，这主要是由于手术矫正不彻底而导致。对于鸡胸术后患者，一般建议患者常规进行扩胸运动，比如俯卧撑，或者引体向上，可以有助于患者恢复。患者在平时还可以多做深呼吸运动，可以扩展患者胸腔，抬升患者胸骨，避免术后出现胸骨压迫心脏情况的发生。对于鸡胸患者建议到正规医疗机构进行就诊，选择有经验的医生进行手术，这样可以有效的避免术后并发症。

心脏搭桥术是心胸外科中一个比较常见的手术方式。心脏搭桥手术患者绝大多数合并高血压或糖尿病等基础性疾病，所以患者回家之后，建议仍然常规服用降压药、降糖药以及降血脂药。同时患者家属应多跟患者进行沟通，缓解患者紧张心情。患者在术后可能会经历一段低潮期，这时患者家属应对患者多进行心理疏导工作，帮助患者走出低潮期。患者回家之后要注意合理饮食，建议患者进行高蛋白、低脂肪饮食，尽量吃一些蛋白质含量较高、脂肪含量较低的食物，比如牛肉、鱼，高蛋白、低脂肪食物可以有效的避免患者桥血管再次出现粥样硬化情况。同时要鼓励患者术后两周积极下床活动，术后四周进行一些必要的家务劳动，术后六周可以恢复正常的室内活动，两个月内避免剧烈运动，适当的锻炼有助于患者的康复和减轻患者压力。

男人左侧胸口隐隐作痛一般要考虑三个方面原因，第一个是心脏问题，第二个是肋间神经痛，第三是肺部疾病。对于心脏问题，建议患者做心电图，必要时查心肌酶谱和心梗两项，如果发现确实有心脏方面问题，要采取相应治疗措施。对于肋间神经痛，一般是由外伤、炎症或者病毒感染引起，建议服用解热镇痛剂进行治疗，比如双氯芬酸钠、去痛片之类药物，这种药物镇痛效果较好。对于肺部情况，建议患者到正规医疗机构就诊，详细询问病史和进行仔细体格检查，必要时做胸片或者胸部CT，排除肺部情况。如果发现是肺炎，采取抗感染治疗，如果是肺部肿瘤，可能要采取手术或者其它治疗方式。总之，心脏疾病、肋间神经痛和肺部肿瘤三方面可能会导致男人左侧胸部隐隐作痛。查明原因之后，相应疾病就采取对应的治疗措施。

胸腔积水在医学上称为胸腔积液，主要有两种情况，一种是渗出性积液，一种是漏出性积液。渗出性积液主要由于炎症、结核和肿瘤引起。这种胸腔积液一般比较黏稠，因为积液里含有大量蛋白，抽取做李凡他试验或者蛋白试验一般是阳性。漏出液主要由于心衰引起，患者心衰之后大量心脏漏出液从心脏表面和大血管渗出到胸腔，形成胸腔积液。对于胸腔积液，一般采取胸腔穿刺术进行治疗，通过胸腔穿刺把患者胸腔内积液抽出，这主要针对于渗出性积液患者。对于漏出性积液患者，一般采取利尿强心治疗。漏出性积液量不大时，一般采用内科治疗，如果胸腔积液量比较大，可能也要采用胸腔穿刺术，将里面积液抽出，减轻患者胸闷和呼吸困难症状。所以对于胸腔积液，治疗原则是首先治疗原发病，其次对于影响呼吸的患者，进行胸腔穿刺术治疗。

恶性胸膜间皮瘤是一种比较少见的侵袭性恶性肿瘤，一般分为上皮型、肉瘤型和混合型。其中肉瘤型预后最差，恶性程度最高，患者很容易出现播散性生长和转移，五年生存率比较低，上皮型预后稍微好一点，混合型介于上皮型和肉瘤型之间。对于恶性胸膜间皮瘤患者，现阶段主要采取手术和化疗两种治疗方式。由于胸膜间皮瘤一般生长比较广泛，病人做放疗效果一般不是特别好，所以治疗方式主要是手术和化疗。对于比较局限的胸膜间皮瘤患者，可以采用胸膜剥脱术手术进行治疗。对于胸膜生长比较广泛的胸膜间皮瘤患者，一般采用胸膜肺切除术进行治疗，但是胸膜肺切除术手术创伤较大，患者死亡率一般比较高，所以在临床上医生选择对胸膜间皮瘤患者进行胸膜肺切除术的时候，一般比较慎重。对于无法手术的患者，一般采取化疗，首选化疗方式是培美曲塞加顺铂。恶性胸膜间皮瘤的总体治疗效果比较差，五年生存率可能只有9%。