刘洪武

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
双肺间质性炎症想要治愈是比较困难的，但是只要积极配合医生治疗，可以缓解双肺间质性炎症的症状，因为在临床上还没有研制出特效药来根治双肺间质性炎症。如果患者有咳嗽等不舒服症状可以在医生指导下口服复方甘草片来止咳、化痰，从而缓解症状。一旦患者发现呼吸不顺畅以及胸闷、气短的症状，一定要及时去医院进行吸氧治疗。同时双肺间质性炎症的患者还应该在平时饮食中合理搭配，尽量戒烟、戒酒，保持心情舒畅对疾病的恢复也有好处。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
临床上将肺炎根据病程不同分为急性肺炎、迁延性肺炎和慢性肺炎三种，迁延性肺炎在急性与慢性之间，也就是说明病程不长不短，一般在1-3个月左右。常表现为周期性复发和进行性加剧，表现为软弱乏力、食欲不振、低热、咳嗽，以及反复出现呼吸困难，治疗后减轻几天，然后又发作。如果出现类似的病情，应该及早去医院进行检查，医生会根据化验检查的结果选择合适的抗生素进行治疗，或者针对身体出现的情况给予相应治疗。不可以吃了几天药感觉好了就不吃了，只会造成病情反复，一直没完全治好，导致疾病时间延长。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
百日咳是一种传染性疾病，会传染。百日咳是百日咳杆菌引起的一种急性的呼吸道疾病，五岁以下的儿童容易发生百日咳，成年人因为抵抗力比小孩强，所以不容易受到传染。百日咳的传播通过飞沫传播，百日咳患者、百日咳病菌携带的人群以及隐性的感染人群，通过咳嗽使飞沫在空气中播散，如果在人群多的地方、商场空气不流通的地方、小孩聚集的地方就会造成别人感染。尤其是在幼儿园，早教班里只要发现百日咳的儿童，都不会只有一个。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
肺部听诊在临床上是很常用的检查方法，主要是用来听患者肺部的正常呼吸音、异常呼吸音，以及胸膜摩擦音、心脏声音。有经验的医生听诊是比较准确的，有很多经验丰富的老医生，可以仅凭肺部听诊就能判断病人是肺炎。这不仅需要医生的技术娴熟，还需要注意避免外界杂音的干扰。肺部听诊可以简单的知道肺部的情况，可以作为疾病的诊断依据，但不能作为诊断的唯一依据。建议最好配合其他检查，如CT、痰液、支气管镜等全面检查来综合判断，这样更为准确。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
若患者是由于感染，病毒性感染、支原体军团菌感染导致肺间质的改变，可以使用抗病毒感染药物进行治疗，常用的抗感染药物有利巴韦林、更昔洛韦来缓解和改善肺间质的状态。若患者出现呼吸困难，活动后加重呼吸频率及心率，同时伴有不同程度的咳嗽，以干咳为主，常呈刺激性，可以中医进行调理治疗。选用生黄芪、杏仁儿、地龙、太子参、生白术等材料，经过反复煮沸之后喝下可以有效的改善咳嗽的症状。

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肺动脉硬化是指肺动脉血管的弹性降低，血管内膜发生硬化或者纤维化。除了肺动脉以外，全身的动脉血管都会发生动脉硬化，年纪的增长、高血压、高血脂、吸烟都会导致肺动脉硬化的发生。治疗包括方式，目前是通过药物治疗进行，药物治疗目的是使用抗凝、溶栓、降纤、扩血管等方式，降低肺部的动脉硬化的患者的血脂。预防性的使用抗血小板药物，比如阿司匹林、氯吡格雷。手术治疗，平时要注意少吃辛辣油腻的食物，控制盐的摄入，做好血压、血脂、血糖的管理。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
肺部间质性炎症严不严重需要看肺部间质性炎症的症状，因为任何疾病都有轻重缓急。如果肺部间质性炎症治疗的及时，其症状也是比较轻的。如果肺部间质性炎症没有及时得到治疗，随着病情的发展会造成肺泡结构破坏，从而导致患者出现呼吸衰竭，甚至使身体各个器官都会出现衰竭的症状。这时肺部间质性炎症就是比较严重的，所以任何疾病在发病初期都要及时去医院就诊。如果有些疾病在初期能够及时控制就不会导致很严重的后果，所以对疾病要做到早发现、早治疗。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
肺间质发生病变，称间质性肺炎，病因多种多样。患者通常表现为咳嗽，和活动后呼吸困难，病情会一步一步加重，最终引起呼吸衰竭。间质性肺炎，指血管、结缔组织、淋巴组织等部位发生了炎症。这类炎症病因异常复杂，患者除了有剧烈的咳嗽，部分患者有可能出现急性呼吸衰竭、严重的低氧血症，肺炎广泛会引起肺换气功能障碍，患者可能会出现严重的呼吸困难。如果治疗不慎，有一定的病死率，间质性肺炎有弥漫性。这种炎症治疗有一定的困难，应当谨慎对待，及时治疗。

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肺间质改变要做很多的检查和治疗，首先肺间质改变会有毛玻璃样的改变，要完善一系列的检查。引起毛玻璃样的改变可能是因为细菌、病毒、真菌等情况引起，所以我们要做一个血常规检查。其次要评估致病菌，也就是说检查出是什么致病菌，只有找到致病菌，才能根据不同的致病菌，采取不同的抗感染治疗，只要及时正确有效地进行了抗感染治疗，一般是能达到治愈的目的。然后还有一种肺间质可能是蜂窝状改变，但是这种病因目前还不明确，可以尝试使用糖皮质激素进行治疗，但是我们一定要及时去医院，选择一个正确合理的治疗。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
哮喘是一种比较多见的疾病，严重影响到了人们的学习、生活和工作，但是目前的医疗水平还是无法根治哮喘，只能抑制哮喘的发生频率、减轻患者的痛苦。目前临床医学对于哮喘的治疗，大多采用中西医结合的治疗方法，这也是目前控制哮喘发作最有效的方法。西医治疗哮喘的药物一般是以糖皮质激素为主，患者可以定期进行雾化治疗、做好复查。在中医上临床大多对哮喘患者进行一个肺部清理、予调节为主，患者在生活中也不要做剧烈运动，不要与冷空气进行直接接触。