刘洪武

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
肺间质改变要做很多的检查和治疗，首先肺间质改变会有毛玻璃样的改变，要完善一系列的检查。引起毛玻璃样的改变可能是因为细菌、病毒、真菌等情况引起，所以我们要做一个血常规检查。其次要评估致病菌，也就是说检查出是什么致病菌，只有找到致病菌，才能根据不同的致病菌，采取不同的抗感染治疗，只要及时正确有效地进行了抗感染治疗，一般是能达到治愈的目的。然后还有一种肺间质可能是蜂窝状改变，但是这种病因目前还不明确，可以尝试使用糖皮质激素进行治疗，但是我们一定要及时去医院，选择一个正确合理的治疗。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
临床上将肺炎根据病程不同分为急性肺炎、迁延性肺炎和慢性肺炎三种，迁延性肺炎在急性与慢性之间，也就是说明病程不长不短，一般在1-3个月左右。常表现为周期性复发和进行性加剧，表现为软弱乏力、食欲不振、低热、咳嗽，以及反复出现呼吸困难，治疗后减轻几天，然后又发作。如果出现类似的病情，应该及早去医院进行检查，医生会根据化验检查的结果选择合适的抗生素进行治疗，或者针对身体出现的情况给予相应治疗。不可以吃了几天药感觉好了就不吃了，只会造成病情反复，一直没完全治好，导致疾病时间延长。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
咳嗽加重就会出现痰液变黄的情况，可能是炎症加重或者继发细菌感染。应去医院行血常规检查，对症服用药物治疗。如果是风热感冒，需要多喝温开水，适当运动，帮助出汗，缓解喉咙的疼痛不适。可以炖冰糖雪梨汤或者泡金银花、胖大海等，饮食上避免吃辛辣刺激性食物，过甜、过咸的食物暂时少吃，宜清淡、易消化饮食，多吃富含营养和维生素的食物，保持大便通畅，减少工作压力，注意休息，保证充足的睡眠。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
哮喘是一种比较多见的疾病，严重影响到了人们的学习、生活和工作，但是目前的医疗水平还是无法根治哮喘，只能抑制哮喘的发生频率、减轻患者的痛苦。目前临床医学对于哮喘的治疗，大多采用中西医结合的治疗方法，这也是目前控制哮喘发作最有效的方法。西医治疗哮喘的药物一般是以糖皮质激素为主，患者可以定期进行雾化治疗、做好复查。在中医上临床大多对哮喘患者进行一个肺部清理、予调节为主，患者在生活中也不要做剧烈运动，不要与冷空气进行直接接触。

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双肺慢性炎症是肺部炎症，也就是肺炎，引起双肺慢性炎症的原因是人体被细菌或者病毒感染后形成的。所以建议有双肺慢性炎症的患者应该及时去医院治疗，必要时还需要做痰液培养检查来了解具体的病菌，然后用相应的抗生素治疗，这样能够恢复更快速。双肺慢性炎症的患者在平时应该戒烟，减少烟对肺部的损害，平时不能熬夜，保证足够的睡眠时间，适当运动来增强自身体质，也能帮助病情快速恢复，必要时可以口服调节免疫力的药物。

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支气管扩张就是慢性咳嗽、反复的肺部感染、咳脓痰、咯血，只要早发现，积极配合医生的治疗，平时预防感冒，控制感染，对寿命的影响不大。主要影响生命安全的因素是咳血，支气管扩张出血量多超过400ml会导致失血性休克，有时候血块堵塞气管导致窒息，情况比较严重。反复感染、反复肺部感染会导致机体免疫力下降，严重的还会造成败血症，出现心脏衰竭、呼吸衰竭，这时就会危及生命。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
肺栓塞是一种危险性以及死亡率都比较高的心血管疾病，如果不进行及时的治疗，很容易引发生命危险。根据临床经验显示，如果患者肺栓塞的症状比较轻微，及时医治有根治的可能。但如果患者的症状比较严重，几乎是不能根治的，只能依靠抗凝治疗和溶栓治疗来缓解病情，减轻痛苦。患者在平时生活中不要劳累，要多注意睡眠、休息，按时服药，保持积极、乐观的心态，定期复查，观察病情发展，不要进行剧烈的运动，不然很容易加重病情。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
肺纤维化是一种严重的肺部疾病，已经影响到了肺器官的正常工作，患者需明确的是肺纤维化是不能够自愈的，只能通过医学治疗才有可能治愈。对于肺部纤维化，产生的原因是比较复杂的，但大多可能与患者长期患有某种肺部疾病有关，发病期间会出现咳嗽、乏力、呼吸困难等临床症状。当人体出现以上症状时，一定要及时前往医院进行确诊治疗，以免错过最佳治疗时间，加重病情。治疗方法以药物控制为主，在早期是可以控制病情的，中后期治愈比较困难。

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支原体感染不是细菌感染，支原体感染和细菌感染有以下区别，1、病原不同，支原体感染是一种原核细胞型微生物，在细胞外生存，是最小的微生物，同时不同于细菌和病毒，它们缺乏细胞壁。支原体感染前期症状，有发热、乏力、头痛等，常与一般的感冒相混淆，同时也会出现咽痛、肌肉、关节酸痛等全身症状。2、一般来说，支原体感染的病程潜伏期比较长，但是细菌感染，病情发展较快，症状也有所不同，细菌感染的病人常出现高热、咳嗽、咳痰、化脓等感染症状严重，患者还会出现败血症、脓毒血症。

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支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病，好发于冬春季，在清晨和夜间加重，属于过敏性疾病。长期治疗哮喘，可采用吸入性激素药物，例如布地奈德，吸入后可以直接作用在气道黏膜的上皮，3-5分钟后，可以明显减轻患者的症状。同时可以联合应用支气管扩张剂，如果吸入性药物不理想时，可以选择口服药物治疗，比较常用的有孟鲁司特、茶碱片。除吸烟外，也可以结合中医治疗，例如通过患者的症状、舌苔，辨证治疗，口服宣肺平喘颗粒、苏黄止咳等等，都可以缓解症状。