陈自佳

讲解医师：陈自佳  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
增强免疫力的药物，首先先来说丙种球蛋白，丙种球蛋白预防传染性肝炎、预防麻疹等病毒性疾病的感染。治疗先天性丙种球蛋白缺乏症与抗生素合并使用时，可以提高对某些严重的细菌性和病毒性疾病感染的疗效。第二种增强免疫力的药物是转移因子，转移因子是从健康人白细胞中提取制得的一种多核苷酸和多肽小分子物质，是细胞免疫促进剂，具有能获得共体样的特异和非特异性的细胞免疫功能，并能促进释放干扰素。转移因子具有广泛的免疫学调节活性，一方面可诱导免疫细胞活化，增强机体非特异性的免疫能力。另一方面能够将特异性免疫能力传递到其他动物，激发动物产生特异性免疫。

讲解医师：陈自佳  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
拥抱反射是新生儿的原始反射之一，它作为新生儿的体格检查项目之一，通过反射和肌张力的检查，大概了解婴儿的成熟的程度，做拥抱反射检查时最好在第2到3天进行，因出生后头几小时正常婴儿肌张力也可能偏低，而且也最好是在婴儿安静清醒的状态下进行，用一只手扶着婴儿的身体致斜卧位，另一手托着其头颈部，然后迅速放低拖头的手，使其头、颈倾斜10到15度，即出现拥抱反射表现为外臂的外展、伸直，继而内收到胸前屈曲。早产一个月，此反射可能终止于外臂外展及生殖的阶段。

苦杏仁为蔷薇科落叶乔本植物山杏的成熟种子，主产于我国的东北、内蒙古、华北、西北、新疆以及长江流域，夏季采收成熟的果实，杏仁味苦，性微温，有小毒，归于肺、大肠经。 杏仁具有止咳平喘、润肠通便的功效。苦杏仁主入肺经，味苦能降，且兼有舒利开通之性，降肺气之中兼有宣肺的功效，所以它能达到止咳平喘的功效，是治疗咳喘的要药。 此外，苦杏仁还含有油脂而质润，味苦而下气，所以苦杏仁除止咳平喘之外，还具有润肠通便的作用。在临床使用时，苦杏仁因为有小毒，所以用量不宜过大。

急性肠胃炎在儿科临床中也是比较常见的疾病。急性的肠胃炎顾名思义包括急性胃炎和急性肠炎的所有症状。急性肠胃炎主要是由于细菌感染所引发的一系列症状。在临床中孩子可以主要表现为发热、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等一系列症状。对于急性胃肠炎的孩子，在治疗中一定要注意预防和避免脱水。如果孩子呕吐比较明显，一定要遵循少量多次给予水分补充，如果呕吐、腹泻明显，甚至引发脱水，出现小便量少，孩子哭时没有眼泪，皮肤发花、手脚发凉等情况，必要时可以给予静脉输液治疗。如果孩子出现了以上所述脱水的情况，家长一定不要在家进行观察，一定要及时到医院进行就诊。

板蓝根为十字花科植物菘蓝的根，或者是爵床科植物马蓝的根茎以及根，在秋季采挖，除去泥沙后晒干使用。板蓝根味苦，性寒，归心、胃两经。 板蓝根具有清热解毒、凉血利咽的功效，主要是用于温热病、发热、头痛、咽喉疼痛或者是温毒发斑、痄腮、痈肿疮毒、丹毒、大头瘟疫等多种热毒炽盛等证。本品有清热解毒凉血的功效，而更以解毒利咽散结为主要的功效。在临床使用时胖大海煎服10-15g，如果是脾胃虚寒的患者，临床最好是忌用。

讲解医师：陈自佳  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
唐氏儿也叫21三体综合征，又称为是先天愚型患儿，因其有智力的低下，舌头常伸出口外，本病是最常见的染色体病，发病率随着母亲年龄的增高而增高。唐氏儿主要表现为是精神智力发育迟缓，智力低下，常张口伸舌，身材较矮，肌张力低，步态笨拙，头前后颈短，枕部平，成扁头，头发稀疏前囟闭合版，面部的额骨、鼻骨、颌骨发育不良，成平脸，鼻短小，鼻梁低，口腭小，硬颌短，舌头胖、舌周边可以见到有齿压痕，舌表面常见有深沟状的裂纹，舌乳头发育不良，有舌苔时会呈现地图舌，牙齿发育的不全，缺牙，耳朵小，上部耳廓折叠过度，耳垂小或者是缺如。手掌指骨短，手掌三叉点向远端移位，常见有通贯掌纹。

讲解医师：陈自佳  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
小儿时期处于不断生长发育的过程中，生长一般表示形体的增长，主要反映为量的变化。发育表示各种功能的进步，主要反映为质的变化，生长和发育密切相关，因此两者通常相提并论。我们在临床上衡量小儿的生长发育以及营养状况，所采用的指标包括有体重、身高或者是身长、头围、胸围等等。五个月的宝宝，男孩体重应达到7.93±0.93公斤，女孩应达到7.32±0.73公斤，卧时身长男孩应达到66.16±2.24厘米，女孩应达到64.44±2.09厘米，头围男孩应达到42.56±1.16厘米，女孩应达到41.56±1.07厘米。

讲解医师：陈自佳  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
发育迟缓在中医称之为五迟五软，五迟是指的立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟，而五软则是指头项软、口软、手软、足软、肌肉软，五迟和五软既可以单独出现，也可以常常同时并见。而对有五迟五软的患儿在西医学起病的方面可以对应着很多的西医疾病，包括有：1、脑性的瘫痪，脑性瘫痪是指小儿在出生前或者是出生的早期，由于各种原因所引起来的非进行性的脑损伤，所导致的中枢性运动障碍以及姿势的异常。2、智力低下包括先天性和后天性因素造成的智力低于均值两个标准差以上，在70以下。如果是智力低下的患儿，我们要考虑患儿是否存在有苯丙酮尿苯丙酮尿症，先天愚型，甲状腺功能低下等等。3、婴儿型脊髓型肌萎缩苯丙酮尿症，在出生的时候一般尚可3到6个月以后会出现症状，肢体活动的减少，上下肢呈对称性的无力并进行进行性加重。第四，进行性营养不良，进行性营养不良是一组遗传性的肌肉变性疾病，其特征为进行性的肌肉无力和萎缩。