郭会卿

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
手指头疼临床上常见的疾病有以下几种：\n1、如果是中老年人，最常见的是类风湿性关节炎。常常表现在手指头近端，指间关节和掌指关节出现疼痛，同时伴有肿胀。患者早晨起来的时候手指头发僵，握不住东西。建议患者到医院做类风湿全套检查，包括类风湿因子、抗环瓜氨酸多肽抗体等，可以明确诊断。\n2、如果年龄比较大，患者过去从事手工业制造，用手比较多或者用电脑、手机比较多，考虑可能是骨关节炎，也就是通常说的骨质增生。通常发生在手指的末节指间关节和近端指间关节，可以看到指头疼痛的同时患者有结节形成，局部有压痛，拍X线片可以看到有骨刺、骨赘形成，可以明确诊断。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
腰椎间盘突出症的疼痛主要是在腰部和下肢，具体分析如下：\n一、腰部：\n1、通常是在腰4-5、腰5骶1的椎旁0.5cm处，少数的病人也可以发生在腰3-4与腰2-3的椎旁。\n2、坐骨神经痛可以出现腰部疼痛，沿着坐骨神经的走行方向出现疼痛，常常是在臀部的后外侧、环跳穴附近、下肢的后侧、小腿后外侧、腘窝部位，放射到足背、足底出现疼痛。\n二、下肢：\n1、小腿的前外侧出现疼痛，一般是腰4-5椎间盘突出，压迫腰5神经根。\n2、小腿肚出现疼痛，由于腰5骶1椎间盘突出，压迫骶1神经造成。\n3、少数的病人会出现大腿前侧疼痛，是由于腰3-4椎间盘突出，压迫腰4神经导致。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
坐骨神经痛能够游泳，游泳是不负重的功能锻炼，并且在游泳的时候，全身的肌肉、关节都得到了锻炼。尤其是腰椎间盘突出症的病人，通过游泳既锻炼了腰背肌，又没有加重椎间盘的突出，对腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛是最有好处的，游泳的时候要注意以下几点：第一、水温不要过凉，太凉了风寒湿邪就会侵入到肌肉里，导致肌肉痉挛收缩，会刺激坐骨神经疼痛加重。第二、活动量要掌握好，急性期坐骨神经痛剧烈的，要减少活动量，慢性期坐骨神经疼痛减轻了可以逐渐的加大活动量，游泳每次40-50分钟即可。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
中药治疗强直性脊柱炎是从病机的根本上进行治疗，也就是对肾虚督寒进行治疗，采用补肾、强督、活血的方法治疗。中药治疗可以清除留滞于督脉的风寒湿邪，温煦督脉的阳气不足，所以可以很好的改善腰背部的僵硬、疼痛、怕风、怕凉等症状。常采用补肾、强督方进行治疗，常用的药物有狗脊、巴戟天、淫羊藿、怀牛膝、山药等。通过吃中药可以完全达到临床缓解，但是此病没有治愈的标准，不论是中医、西医都只能达到临床缓解，没有治愈的标准。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
强直性脊柱炎的病人完全可以做艾灸，因为中医认为强直性脊柱炎的发生主要是肾虚督寒，也就是督脉，是人体背部正中的线发生了阳虚寒盛，也就是通常说的有寒气。如果想治疗此疾病，中医认为需要把寒气祛除，因此用艾灸可以很好的祛除督脉里的寒气。常采用的艾灸的方法是督脉灸或者叫火龙灸，也就是在人体背部正中的督脉先撒上中药，铺上生姜打成的碎块，然后在上边放上艾绒并点燃。1次可以做2-3个小时，做2-3次就可以很好的改善病人的阳虚症状。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
艾灸治疗强直性脊柱炎有很好的疗效，艾灸的时候既有艾的祛风散寒、通经活络的作用，又有局部温热，改善局部血液循环的作用，可以使局部的炎症消散，痉挛的肌肉得到舒展、疼痛得到缓解，所以艾灸治疗强直性脊柱炎有很好的疗效。方法有两种：1、采用督灸，也就是火龙灸，在病人的脊背正中先撒上中药，铺上生姜，再在生姜上面洒上艾绒点燃，一次做3-4个小时，做3-4壮，有很好的改善强直性脊柱炎腰背僵硬、疼痛的作用。2、在家里面也可以采用比较简单的方法，比如把艾条点燃以后在病人的背部做悬灸也可以。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
女性在更年期后由于雌激素水平下降，骨骼里的钙就会流失，最容易发生更年期骨质疏松。最佳的治疗方法除基础治疗外，也就是除补充维生素D和钙片以外，还可以口服雌激素、雌二醇进行治疗，也就是把降低的激素补上去后，病人的钙流失就会减少，同时再补钙或者双膦酸盐就会使骨质疏松症状得到改善。中医认为更年期骨质疏松，主要是女子“七七四十九”后肾精亏虚、骨失所养导致的，所以采用补肾、壮骨的方法进行治疗，可以很好的从根本上改善更年期骨质疏松的症状。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
骨质疏松在中医叫骨痿，骨骼的骨，痿是“病”字旁，中间一个委员的“委”，顾名思义是骨骼萎缩。中医认为骨质疏松的发生主要与肾和脾胃关，因为中医讲“肾藏精、精生髓、髓养骨”。因此肾精不足会导致骨失所养，骨骼会发生骨痿，也就是萎缩，是平常老百姓讲的骨骼脆了、骨骼枯了、骨骼萎缩了、骨骼朽了等，主要原因在于肾精不足。随着年龄的增加，老年人脾胃虚弱、吸收功能差，对钙的吸收减少也会发生骨质疏松，所以中医治疗骨质疏松主要从补肾、壮骨和健脾、养胃几个方面着手。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
骨质疏松是缺钙导致的，由于骨骼里面的钙流失，缺钙会导致骨质稀疏、骨量减少、脆性增加，容易发生骨质疏松性骨折。随着年龄的增加，骨骼成骨细胞的成骨作用减弱，破骨细胞的破骨作用增强，会导致骨钙流失，造成骨骼缺钙。女性在绝经期以后，雌激素水平下降，也会导致骨骼钙的流失，从而骨骼缺钙引起骨质疏松。此外，继发性因素常由于药物导致，比如长期、大量使用糖皮质激素，如强的松、地塞米松等，或者长期卧床导致活动量减少。由于胃肠疾病，如经常腹泻，导致钙的吸收减少，也会引起骨骼缺钙，从而导致骨质疏松。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
喝咖啡导致骨质疏松的原因主要是咖啡中的咖啡因影响骨骼代谢，会使骨骼中的成骨细胞成骨作用减低，破骨细胞的破骨作用活跃。破骨细胞破坏的骨骼增加，而成骨细胞产生的骨骼减少，就会导致骨骼的负平衡，也就是导致骨骼中的钙质慢慢流失。如果每天喝咖啡，或者每天喝少量咖啡，但是持续的时间比较长，就会导致骨量减少、骨质稀疏、骨质疏松的发生。同时咖啡会导致睡眠减少，也会影响到钙吸收，从而导致骨质疏松的发生。