王梅萍

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
绝经最后一次月经的表现，可以分为三种类型：一、月经周期缩短，经量减少，然后慢慢的绝经；二、月经周期不规则，周期延长和经期延长，经量增多，甚至大出血或者出血淋漓不断，然后逐渐减少、停止；三、月经突然的停止，这种类型相对比较少见。绝经前由于卵巢功能衰退，卵巢剩余卵泡对垂体促性腺激素的感应性低下，雌激素分泌锐减，对垂体的负反馈变弱，于是促性激素水平升高，且因无月经中期促黄体生成素的分泌高峰，卵巢不能排卵而导致月经不规则的情况。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
绝经几年后又来月经，有多方面的因素，一个考虑内膜上的病变，可能跟饮食有很大的关系，像有的女性吃保健品，保健品里面含有雌激素的成分，就有可能会又来月经。其次，出血不排除宫颈上面的一些病变，出现这种情况，需要考虑及时去医院做妇科常规、阴道镜以及盆腔彩超的检查。如果有宫颈上面的病变，还需要配合宫颈TCT、宫颈HPV等方面的防癌筛选，排除宫颈上面的恶变。如果排除宫颈上面的病变，基本考虑属于内膜上面的原因。如果检查出来内膜增厚，需要采取诊刮手术，内膜组织送病理检查。如果排除内膜上的恶变，可以采取孕激素的药物来进行治疗，同时饮食要清淡，多吃蔬菜，少吃荤菜，避免各种保健品的摄入，定期复查。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
生完孩子8个月还没有来月经，如果目前是哺乳期，是属于正常的。有的女性在整个哺乳期都没有来月经，一直到断奶以后才会来月经。主要是由于哺乳期体内的泌乳素水平相对比较高，可以干扰雌激素和孕激素的正常分泌，影响子宫内膜的生长，而导致月经无法来潮，不需要特殊的治疗，是属于正常情况。一般在断奶以后，多数可以月经回潮。如果生完孩子以后没有哺乳，或者已经断奶3个月后还没有来月经，考虑属于异常情况，跟内分泌激素水平失调有关。可以去医院做妇科常规的检查，盆腔彩超检查和女性性激素六项指标的检查，综合分析，查找原因，考虑针对性的调经治疗。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
生了宝宝月经来了又不来，主要是产后体内的激素水平发生变化有关系。如果目前还在哺乳期，主要是由于体内的泌乳素水平相对比较高，可以干扰雌激素和孕激素的分泌，导致内膜生长不利而出现，属于正常的，一般不需要进行治疗，等断奶以后就可以明显的改善。如果目前没有哺乳或者已经断奶3个月以上出现这种情况，属于月经不调，考虑跟体内的激素水平失调有关系。可以去医院做B超的检查，观察子宫内膜的情况，同时可以结合激素六项指标的检查，综合分析，对症治疗，平时也要多补充优质蛋白质之类的食物。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
绝经一年后少量的出血有多方面的因素，一方面考虑内膜上的病变，其次不排除宫颈上面的疾病。需要去医院就诊，通过妇科常规、阴道镜以及盆腔彩超检查，综合分析。如果检查出来有宫颈上面的病变，还需要配合宫颈TCT、宫颈HPV进一步的防癌筛选，排除宫颈上面的恶变。如果检查出来有异常，需要采取药物或者手术进行对症处理。如果排除宫颈上面的病变，检查出来是内膜增厚而导致出血，一般先采取孕激素的药物进行治疗，必要时需要通过诊刮手术，内膜组织送病理检查，排除内膜上的病变，后续再考虑进一步的对症处理。

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就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
绝经前的症状是多方面的，主要表现为以下几方面：一、月经的改变。月经周期缩短，也可以延长或者不规则，经量稀少或者增多甚至大出血、出血淋漓不尽。二、可以表现为潮热、多汗。三、容易发怒、焦虑、多疑、情绪低落、自信心降低、情绪失控、记忆力减退或者注意力不集中、睡眠障碍。四、外阴阴道干燥、瘙痒、性交困难、疼痛、性欲低下、生殖道器官脱垂、压力性尿失禁。五、血压升高或者血压波动、心悸、心律不齐，可以出现期前收缩，糖脂代谢异常增加，心血管疾病增多。六、可以出现腰酸背疼、关节疼痛，容易出现骨质疏松症状，一不小心可以发生骨折。

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就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
绝经前月经的颜色并不一定是黑色。绝经前月经可以发生改变，主要表现在月经周期方面，有的周期缩短，有的周期延长，还有的可以表现为周期不规则。另外，还可以表现在经量上面的改变，可以出现经量减少或者经量增多，还有可能出现子宫功能性的出血。但是颜色并不一定完全是黑色的，有的还是正常的暗红色。月经出现黑色，考虑是气血郁滞、经血液不畅而引起。一般主要发生在宫寒、体寒的女性身上，如果处于绝经期，本身有宫寒、体寒的，可以出现颜色发黑的经血。

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就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
绝经和心血管疾病存在一定的联系。女性在绝经期，可以表现出心血管系统方面的各种疾病。在绝经期，由于雌激素水平下降，可以影响到心血管方面的各种疾病。因为雌激素受体可以分布在心血管方面，一旦雌激素水平发生变化、下降，就可以表现出一系列心血管方面的症状，例如心悸、心律不齐，常为期前收缩，在心电图上可以表现为房性期前收缩，也就是经常说的房性早搏。女性在绝经期，心血管疾病可以随着增加。平时要多注意休息，放松心情，减少压力，多补充优质蛋白质之类的食物，也有助于改善。

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就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
剩1个卵巢的绝经年龄，跟2个卵巢都存在的绝经年龄基本相差不大。女性的绝经年龄，中国北方城市女性平均绝经年龄是49.5岁，农村是47.5岁；中国南方女性平均绝经年龄是49岁。 绝经的年龄与遗传、营养、地区、环境、吸烟等因素有关；而与教育程度、体型、初潮年龄、妊娠的次数、末次妊娠的年龄没有明显的关系。目前剩1个卵巢，如果另1个卵巢功能正常，完全可以承担起切除的一侧卵巢的功能，体内的性激素水平还是处于正常的状态。 所以并不会因为切除1个卵巢，而导致绝经年龄发生提前。

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就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
生完孩子7个月没有来月经，如果目前还在哺乳期，属于正常情况，并不需要特殊治疗。有的女性在整个哺乳期月经不来的情况也是有的，主要是受到体内泌乳素水平的影响，泌乳素水平相对比较高，可以干扰雌激素和孕激素的正常分泌，导致内膜不能正常的生长，出现月经不来的情况。如果是生完孩子7个月没有哺乳，或者已经断奶3个月以上没有来月经，属于月经不调。需要考虑去医院就诊，做妇科常规、盆腔彩超以及女性的性激素六项指标检查，综合分析，明确诊断，然后考虑针对性的调经治疗。