刘洪武

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
在临床上，支气管哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病，发病的时候很明显的症状就是反复发作的喘息、气促、咳嗽、胸闷。在选择治疗支气管药物上，主要包括长期抗炎治疗，其中最主要的是喷剂，也就是吸入性的糖皮质激素进行局部抗炎。这些药物主要有氯米松、布地奈德、莫米松等，治疗支气管哮喘稳定一般需要一周以上才可以。如果上述的吸入性的激素效果不明显，不能明显控制支气管哮喘，还需要加入长效β2受体激动剂或者白三烯调节治疗。如果是重症支气管哮喘，需要通过上述治疗，并且不能得到很好控制的情况下，可以考虑做强化性的治疗。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
大叶性肺炎，可以吃高热量及维生素含量较多的食物，平时要多吃糖水，能补充身体丢失的水分，如鱼汤、西红柿、百合、油菜、白萝卜都是不错的选择。大叶性肺炎病情比较严重，所以患者一定要尽快进行治疗，一旦出现全身高热、咳嗽、咳脓血痰等情况，马上去医院进行检查。通过及时的抗菌治疗后，可控制病情的发展，否则大叶性肺炎，病情发展迅速，很容易出现昏迷、神志不清，甚至休克的症状。许多病人还会出现肺部并发症，因此越早治疗治疗效果越好，对自己身体造成损害，也能在有效的范围内降到最低。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
大叶性肺炎是肺部感染导致肺叶或肺段其中的炎症，发病症状表现为高烧、胸痛、咳嗽、食欲不振、浑身无力等。因大叶性肺炎多发生在抵抗力较弱的儿童和老人身上，所以治疗起来时间会比较长。一个疗程需要10-14天左右，通常是通过青霉素类抗生素进行治疗。治疗期间，需要每天定时服药，并且需要去医院进行复查。多注意休息，饮食上一定要以清淡为主，营养为辅。另外，一定要注意保暖，期间不能出现感冒、发烧的情况，否则会加重病情的发展。治疗期间可以适当的进行户外运动，增强身体的抵抗力，帮助身体恢复体力，抵抗病菌。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
病毒性肺炎是肺炎的一种，发生病毒性肺炎一般是患者抵抗力下降，同时身体受凉，受到病毒的感染而引发的肺炎。病毒性肺炎的主要症状有持续高热、高频率的咳嗽、呼吸困难等，在治疗上需要进行抗病毒治疗，需要清热、镇痛、止咳、化痰等药物进行治疗。在治疗期间注意保暖，不要着凉，多喝开水，饮食清淡，多吃富含维生素的食物，通过这些治疗，病毒性肺炎可以很快得到控制，然后慢慢康复。通常病毒性肺炎多发生于儿童，所以家长需要在孩子身上观察以上症状，需要注意有情况及时去医院进行治疗。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
对于呼吸不畅，是临床上比较常见的一种症状，引起呼吸不畅的原因有很多，也有可能和天气因素有关系，生活中疾病的并发症都会引起呼吸不畅，比如慢性呼吸道炎症、急慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、呼吸衰竭以及心肺功能不全的患者，都需要去专业的医院进行规划的治疗，需要在医生的指导下进行胸部拍片检查和肺功能的检查。通过检查来明确找到病因，根据不同的病因来积极的治疗和调节，使患者的呼吸不畅得到良好的控制，如果合并有感染，需要配合抗生素的治疗。

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呼吸急促可能跟哮喘、慢性支气管炎、肺结核、肺气肿以及其他肺病有关。如果患者不了解具体病因，建议及时去医院进行相关检查，根据发病原因进行针对性的治疗。病理性的呼吸急促，对身体影响是长期性的，千万不可忽视。建议有呼吸道系统疾病的患者，平时不要做剧烈运动以及过度劳累，要保持情绪稳定，不可太过急躁，否则都会导致呼吸不顺的情况发生。如果呼吸障碍非常严重的情况下，需要去医院进行吸氧，对于空气环境质量较差的环境，外出建议佩戴口罩，尽量不要久待，以免空气中的病菌、粉尘吸入呼吸道，引起不适症状。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
吸气时胸口疼痛考虑是否是患者做重活过量，或者劳动过程中导致肌肉损伤，肋软骨发炎而引起胸口疼痛，建议短时间不要进行体育锻炼，要好好注意休息，缓解症状，也可以贴膏药减轻疼痛。如果身体中出现炎症，也会表现为胸口疼痛，主要是呼吸道感染炎症，比如气胸、胸膜炎、支气管炎等，需要口服抗生素和消炎类药物治疗，比如青霉素或者头孢类药物。另外心血管疾病有一部分表现为胸口疼痛、胸闷等症状，也需要做好鉴别。

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因为肺大疱破裂而导致的气胸属于自发性气胸，该病多见于体型又高又瘦的青少年，产生的原因主要是因为患者的胸膜发育不是很完全，末梢的支气管远端出现了扭曲或者充气的现象从而导致这一症状的发生。临床上对于此类患者的治疗方法要看患者气胸的量多少而进行决定，如果患者只是少量的气胸，平时工作、生活也算正常建议患者多注意休息、高流量吸氧，如果患者气胸量比较大并且伴随呼吸困难的症状就要进行胸腔闭式引流将胸部的气体引出。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
淋巴细胞绝对值偏高的原因有以下几种：第一、感冒。如果患者最近有感冒，去医院查血常规一般都会有淋巴细胞绝对值偏高的现象。第二、特殊的病原体感染所导致。比如结核病人的血液中也会有淋巴细胞绝对值偏高的征象。第三、慢性淋巴细胞性白血病或者是急性淋巴细胞性白血病。会因为淋巴细胞在骨髓内的无序增殖并且释放到外周血中，导致血液中的淋巴细胞增高。第四、淋巴瘤晚期。患者的血象检查中会有淋巴细胞绝对值增高的情况发生。不管什么原因都需要及时到医院进行检查明确病因。

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百日咳是新生儿时期常见的呼吸道传染性疾病，是由百日咳菌感染引起的。在发病初期，新生儿会有类似流感的症状，发烧、咳嗽、流鼻涕、打喷嚏，咳嗽还会逐渐加剧，作为新手父母常不知道怎么办。一旦发现自己家的宝宝有类似的症状，需要及时的去医院进行检查，如果确定是百日咳，需要及时治疗，一旦治疗不妥当，会演变成肺炎及脑部疾病。在治疗上需要在医生指导下，进行抗生素治疗，去除百日咳杆菌，常会选用红霉素，阿奇霉素。同时新手父母需要积极主动预防，早期接种百日咳疫苗，这样宝宝才能早日康复。