仲丽丽

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
宫颈活体组织病理检查出结果的时间，通常是在一周左右时间。宫颈活体组织检查，一般要看是哪种标本：\n第一、如果所送检的标本是活体组织比较小、数量又少，这样做出病理切片就会快，相应诊断结果也会快；\n第二、如果所送标本是宫颈多点或者锥切的标本，组织标本大、取材数量多，需要制片和诊断的时间就会慢一些；\n第三、如果宫颈活检病例，是一个疑难病理诊断，这时需要做免疫组织化学染色，如Ki-67，P16等进一步明确诊断，这种情况下会延迟2-3天才能做出明确的病理诊断。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
手术中做快速病理，诊断报告发出的时间，通常在半个小时之内，但具体情况要具体分析，主要体现在以下几个方面：\n1、快速病理就是指在手术过程中所取的活检组织，在显微镜下给予诊断，又叫做冰冻切片检查。这种检查通常要求病理医生，在30分钟之内能够发出病理诊断报告。在临床中绝大多数病例是能够按时发出结果的，从而指导临床医生判断如何治疗、决定手术术式、手术范围等；\n2、若送检的病理标本是疑难病例或者是少见、罕见病例，可能会需要在石蜡切片之后做免疫组织化学染色或相关基因检测才能够诊断，在这种情况下，病理医生会给出一个初步的病理诊断结果，确切诊断要待石蜡切片检查后，这样病理诊断报告的发出时间会相对延长一些。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
病理切片的误诊率要根据不同的病理切片，具体原因具体分析，主要体现在以下几个方面：\n第一、做病理诊断是要明确病变的性质、病因，从而指导临床治疗。在临床中，病理诊断是非常重要，也是非常准确的一种诊断方式，是金诊断，也是最后诊断，尤其对恶性肿瘤是必不可少的一种诊断方式；\n第二、病理切片主要分为冰冻切片和石蜡切片两种，其中冰冻切片诊断的准确率大约在95%以上，主要是由于冰冻切片制片的时间短、取材数量有限，不能够全面评估病理标本，并且要求病理医生在半个小时之内发出病理报告，诊断时间短，因此会有一定的误差几率，但非常小，绝大多数情况下，与石蜡切片诊断的结果是相一致的、相符的；\n第三、石蜡切片诊断的准确率大约在99%以上，主要是由于送检组织标本会经过一系列的切片制备过程，制片时间长、质量效果佳、取材比较全面、诊断时间长，因此病理报告诊断的准确率非常高，几乎没有误差或者误差极小；\n第四、病理切片诊断的误诊率主要与多种因素相关，例如病理医生的诊断水平、切片制备的质量、临床医生取材部位的准确性以及病理标本自身等原因密切相关。但是病理诊断报告是具有法律意义的，每位诊断医生都会非常谨慎地发出每一例报告，请患者不用过分担心，如有疑虑，建议多去几家医院做病理切片的会诊。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
病理报告显示炎细胞浸润，通常是炎症的一种表现，但具体分析如下：\n第一、首先要知道炎细胞它分为淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞等等。若病变以淋巴细胞、浆细胞为主的炎细胞浸润，这说明病变是一种慢性炎症的反应表现，由于细菌、病毒等致病因素，刺激因素所造成的，若病变以中性粒细胞浸润为主的炎细胞，这说明病变是一种急性炎症的表现，通常医生要结合血化验检查，来进行综合性的分析，属于哪一种炎症；\n第二、如果是淋巴细胞浸润，那么除了有慢性炎症之外，也是一种正常的反应性改变。当机体受到外界因素等致病因素刺激、感染时会出现浸润增生，是机体正常防御系统的一种反应；\n第三、如果报告上显示是伴有异型性的淋巴细胞浸润、增生或者是浆细胞增生等改变，这种情况下患者一定要注意，必要的时候要做免疫组织化学染色，医生来进行诊断与鉴别诊断，排除淋巴瘤的可能性。\n因此在对诊断报告上炎细胞的浸润，最好能够分清是哪一种炎细胞浸润为主，这样临床医生会结合患者的病史、临床表现以及病理诊断进行分析，防止漏诊。

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就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
活检不会加重HPV的感染，具体原因分析如下：\n第一、首先我们要了解什么是HPV，HPV是一种人乳头状瘤病毒，它的主要传播方式是性传播，直接感染造成的。但也有少数情况下，是由于间接感染而造成的。HPV主要分为低危型和高危型两种类型，通常在临床上，低危型HPV感染与尖锐湿疣密切相关，而长期的、持续的高危型HPV感染，会导致宫颈癌的发生几率增高，因此患者在做宫颈癌防癌筛查的时候，一定要认真检测HPV感染是否是阳性的，是高危型的还是低危型的。患者要从病因上抑制宫颈癌的发生、发展，早发现、早治疗；\n第二、临床医生要求做宫颈活检，是要明确宫颈病变的严重程度，从而根据病理诊断结果，指导临床治疗以及进行预后的判断，因此活检是非常必要的一种诊断方式，而宫颈活检并不会造成HPV感染的扩散、传播，其感染的主要途径就是性行为、直接接触，因此患者不用担心活检会加重HPV的感染。

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就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
粗针穿刺活检，通常在一周左右时间即可以发出病理诊断报告，其具体原因分析如下：\n第一、粗针穿刺活检在临床中是比较常用的一种诊断方式，它可以用于患者身体某部位出现可疑病灶、体表肿物或者深部肿物，将其经过粗针吸取或者切割病变的组织或细胞，根据其形态学的改变，在显微镜下观察后给予诊断的一种诊断方式；\n第二、粗针穿刺活检标本，要经过取材、固定、脱水、透明、浸蜡、包埋、切片、染色等一系列的制片过程。制片时间若短、病变比较典型，病理报告的发出时间就会相应缩短。若病变复杂，需要诊断与鉴别诊断或者其他染色进行辅助诊断，所需制片的时间就会延长，病理诊断报告结果的发出就会相对延长。\n总之粗针穿刺活检结果，在一周左右时间即可发出病理报告。

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就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
活检会使癌细胞发生扩散吗？在绝大多数的情况下，活检不会使癌细胞扩散的，但若在极特殊的情况下，不排除使癌细胞扩散的可能，具体分析如下：\n第一、活检又称活体组织检查，其目的就是要明确病变的性质，以便决定治疗的方式，因此在临床中活检是必不可少的一种诊断方式，其病理诊断结果是金诊断、最终诊断，尤其是恶性肿瘤，常规都要做病理明确诊断；\n第二、活体组织检查，临床医生在取材操作过程中，操作规范、思维缜密、手法娴熟，绝大多数是不会引起癌细胞扩散的。但在特殊的情况下，例如穿刺时，细针进入肿瘤后，经过负压抽吸拔出，有可能会使肿瘤细胞沿着细针通道带出，但这种可能性非常小，是完全可以被机体的免疫系统清除掉，因此播散的可能性微乎其微，目前没有明确的依据来证明，患者不用过分担心。如果病理诊断结果是恶性的，会在短期之内进行手术治疗、放化疗等治疗方式，不会造成肿瘤细胞的扩散。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
穿刺后需要休息几天要看具体的情况具体分析，通常术后观察半个小时，要卧床休息、减少走动或者是住院观察，通常在三天内即可出院。\n穿刺的方法可以用于甲状腺、肝脏、乳腺、羊水，以及体表肿物或者深部肿物，此穿刺方法操作简便。在超声引导下，细针经过负压抽吸的方法获得组织或细胞，进行染色，然后在镜下给予诊断的一种活检方法。这种方法诊断迅速、微创，几乎无创伤或者穿刺的损伤比较小，不需要用预防性的抗生素。\n术后要减少对穿刺部位的触摸，以免引起出血和感染，还要观察穿刺部位，如果穿刺部位出现疼痛、肿胀，要及时复诊。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
细针穿刺细胞学检查是指用细针吸取身体上某些可疑性病灶的细胞或者组织，进而在镜下给予诊断的一种方法，其主要适用于肿瘤性的诊断，也可以用于非肿瘤性的诊断，比如感染性疾病、代谢性障碍性疾病、肉芽肿性疾病等等。细针穿刺的应用范围非常广泛，其中包括可触及的体表肿块，比如甲状腺肿物、淋巴结组织、乳腺肿物以及皮下组织肿块，也可用于深部组织肿物，比如胰腺、肾脏、腹膜后肿块等等。细针穿刺细胞学操作方法比较简单，损伤性小，一般不需要麻醉，而且标本的处理时间也非常短，可以快速进行病理诊断，同时诊断具有较高的敏感性和特异性。细针穿刺细胞学检查除了可以进行细胞学形态观察外，必要时还可以制成细胞块进行切片染色，最后在镜下给予诊断。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
淋巴组织做活检发出病理诊断报告结果的时间为一周左右，具体原因分析如下：\n1、所取病变的淋巴结组织做病理检查，标本要经过取材、固定、脱水、透明、浸蜡、包埋、切片、染色、封片等一系列组织切片制备的过程，因此制片过程所需时间比较长；\n2、尤其淋巴结组织做病理石蜡切片，切片质量要求高，切片厚度相对比较薄，这样才有利于诊断医生在镜下观察；\n3、若淋巴结组织病理诊断良性，病变较为典型，病理报告结果的发出会相对快一些。若淋巴结组织病理诊断结果恶性，尤其需要诊断与鉴别诊断，例如鉴别是上皮源性肿瘤还是淋巴源性肿瘤，要做免疫组织化学染色，所需时间会延长2-3天，因此病理诊断报告的发出会延迟一些。\n总之，在大多数情况下淋巴结做活检通常在一周左右即可发出病理诊断报告。