万晓东

讲解医师：万晓东  （副主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院中西医结合科
儿童结肠炎患者主要可以吃以下药物进行治疗：\n1、肠炎宁糖浆：本药适用于急慢性结肠炎、腹泻、小儿消化不良，具有清热利湿、行气的作用。本药安全性高，疗效好，可以明显改善患者的生活质量。\n2、肠舒止泻胶囊：本药适用于脾虚湿热所致的急慢性结肠炎，具有清热化湿、益气健脾的功效。\n3、醒脾养儿颗粒：本药适用于脾气虚所致的厌食、烦躁、盗汗、腹泻便溏、遗尿、夜啼，具有行脾开胃、固肠止泻、养血安神的作用。\n4、藿香正气滴丸：本药适用于头昏、胸膈痞闷、脘腹胀满、呕吐、泄泻等，属于外感风寒、内伤湿滞、夏伤暑湿所致的感冒以及胃肠型感冒见上述证候者，具有解表化湿、理气和中的作用。藿香正气滴丸治疗小儿病毒性结肠炎的临床效果良好，可以明显改善患儿的临床症状，缩短住院时间。\n服用肠舒止泻胶囊和醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎疗效显著，可以明显改善患儿恶心、腹泻的症状，有利于病情的康复，可以明显缩短住院时间。

讲解医师：万晓东  （副主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院中西医结合科
白色念珠菌肠炎的患者，一般考虑以下治疗方法：\n一、调节生活方式：卧床休息，保持充足的睡眠，给予易消化、高热量、高维生素、低脂肪饮食，同时限制进食牛奶，以防腹胀，要避免刺激性的多渣食物，防止诱发肠道穿孔。\n二、物理降温：若患者发热，可以用物理降温，停用原有抗生素，禁止使用止泻药剂，可以使用微生态制剂，比如乳酸菌素片。\n三、补液：如果患者进食少，失水明显，应当静脉补液，以补充水分、热量，及时纠正酸碱平衡和水电解质紊乱。\n四、药物治疗：还可以进行抗真菌治疗，选用制霉素口服液，重症或者口服有困难者，可选用氟康唑和氟胞嘧啶静脉滴注。

讲解医师：万晓东  （副主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院中西医结合科
牛奶属于优质蛋白食物，但是医生一般会建议慢性肠炎患者不要服用，这是因为牛奶中含有乳糖，而乳糖在人体内无法直接被吸收，吃下去的乳糖会刺激肠道引起腹泻，而腹泻是肠炎的常见症状，因此一般不主张患者饮用牛奶。\n牛奶中富含营养，因此也容易出现变质，在临床上经常发现因饮用变质的乳制品，而引起急性肠炎的情况，而细菌也会诱发慢性肠炎转变成溃疡性结肠炎。在疾病的发作期，最好不要饮用牛奶，在疾病的缓解期是否可以饮用牛奶，要看患者平时是否能够耐受，还要注意饮食卫生的问题。

讲解医师：万晓东  （副主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院中西医结合科
肠道有炎症的症状主要体现在以下几方面：\n1、消化道症状：常呈现出间断性的腹部隐痛、腹胀和腹泻，上述症状是本病最主要的临床表现，通常在遇到寒冷或进食辛辣、油腻食物后，还有情绪波动后、劳累后容易诱发本病发生，可出现大便次数增加，每天要去几次，甚至数十次厕所，肛门有下坠感、排便不尽感、大便不爽。本病急性发作时可见高热，体温可达39℃以上，可出现腹部绞痛、恶心、呕吐、大便急迫如水或黏液脓血便。\n2、全身症状：呈现慢性消耗性症状，可出现面色不华、精神萎靡不振、少气懒言、四肢乏力、喜欢温暖而怕寒冷。如果在急性发作期，除了有发热症状外，可见失水、酸中毒或休克、出血等临床表现。\n3、其他体征：如长期腹部不适或小腹部隐痛，查体可见腹部脐周、小腹部有轻度压痛，还会有肠鸣音、脱肛等症状。

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就职单位：鹤岗市人民医院中西医结合科
女性肠炎的早期症状常见的有以下几种：\n1、里急后重感：肠炎的主要症状也就是通常所说的内急，但排不出来，消化不良为非特异性症状，主要症状有不想吃饭、上腹部饱胀感、恶心、呕吐、嗳气、吞酸等不适。肛门直肠部有酸痛或者灼痛，可以因括约肌受刺激而出现里急后重感。\n2、便血：多指短时间内肠道大量出血，伴有脉搏增快、血压下降、血色素低，便血是肠炎的主要症状之一。轻者血液附于表面，重者鲜血下流以致休克，需要输血对症治疗。\n3、直肠流血：一般为鲜红色或者暗红色，多在排便时流出，通常是少量出血，偶尔大量出血，破溃后有坏死组织脱落排出，有腥臭味。\n4、腹泻、腹痛：轻者没有腹痛或者仅仅有腹部不适，腹泻前多有腹痛症状，腹痛后腹泻，腹泻后腹痛可以减轻。腹痛的部位多以左下腹或者左腰腹部为主，疼痛性质为胀痛，持续隐痛者也不少见，一般有轻度至中度疼痛。

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就职单位：鹤岗市人民医院中西医结合科
治疗小儿肠炎的药物常见的有以下几类：\n1、抗感染药物：如果感染志贺氏菌、沙门氏菌，可选用阿奇霉素、头孢克肟等药物。\n2、抗病毒治疗：针对肠炎没有特定的抗病毒药物，因此关键还是要进行对症治疗。\n3、乳酶生：本药是活肠球菌的干燥制剂，在肠内分解糖类，生成乳酸，使肠内酸度增高，从而抑制腐败菌生长，防止肠内发酵，减少产气，因而有促进消化、止泻的作用。\n4、蒙脱石散：本药物可以通过覆盖肠道黏膜，促进损伤的肠黏膜再生，吸附消化道内的气体及各种因子，平衡消化道内的正常菌群，促进肠黏膜细胞的吸附功能，从而起到保护肠黏膜并缓解腹泻的作用。\n5、枯草杆菌二联活菌颗粒：该药物中含有枯草活菌和肠球菌，可以直接补充正常的生理菌群，抑制致病菌，促进营养物质的消化、吸收，抑制肠源性毒素的产生、吸收，从而达到调整肠道内菌群失调的目的。另外还富含多种维生素、微量元素以及矿物质，可以补充因消化不良或者腹泻所致的营养缺乏。\n6、酪酸梭菌活菌散：该药物含能够耐受促进肠黏膜再生和修复的重要物质酪酸，修复损伤的肠道黏膜，消除炎症，营养肠道，并且能促进双歧杆菌等肠道有益菌的生长，恢复肠道的免疫功能和正常的生理功能。此外，还可以促进营养物质的消化、吸收，对因肠道菌群紊乱引起的各种消化道症状及相关的急慢性腹泻均有一定疗效。\n7、其他药物：发热时可选用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物退烧，脱水时可以口服补液盐。

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治疗肠炎的常用药有西药和中成药，常见药物如下：\n一、西药：在溃疡性肠炎的活动期，口服水杨酸偶氮磺吡啶或者口服5-氨基水杨酸微颗粒，还可以口服泼尼松，并逐渐减量。对于直肠病变明显的肠炎患者，可以使用倍他米松或者氢化可的松琥珀酸钠保留灌肠，也可以用水杨酸偶氮磺吡啶、锡类散等药物合并保留灌肠。慢性肠炎患者可以口服硫唑嘌呤或者6-巯基嘌呤，也可以使用环孢菌素A以及免疫增强剂，比如左旋咪唑、干扰素、转移因子、卡介苗、免疫环蛋白制剂等药物。\n二、中成药：例如肠炎宁、黄连素、四神丸、参苓白术丸等药物。

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就职单位：鹤岗市人民医院中西医结合科
治疗肠炎的常用中药，考虑如下：\n一、敛疮生肌类中药：儿茶、白及、枯矾、赤石脂、诃子、炉甘石等。\n二、活血化瘀类、凉血止血类中药：丹参、蒲黄、三七、地榆炭、槐花、血竭、仙鹤草、侧柏叶，以及云南白药等。\n三、清热解毒类中药：黄连、黄柏、黄芩、青黛、白头翁、秦皮、败酱草、芒硝、苦参、金银花、鱼腥草、白蔹等。\n四、其它类中药：石菖蒲、椿根皮、五倍子、锡类散、蛇床子等。

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就职单位：鹤岗市人民医院中西医结合科
肠炎痛缓解的常见方法如下：\n一、灸法：神阙穴用隔盐灸，或者腹痛发作时，先针刺远端的足三里穴位，可以行强刺激，持续形成1-3分钟。\n二、耳针法：选择胃、小肠、大肠、肝、脾、交感、神门、皮质3-5个耳穴毫针刺法、皮内埋压，或者用压丸法。\n三、穴位注射法：用异丙嗪和阿托品混合液，或者654-2注射液，注入天枢、足三里等穴位。\n四、穴位敷贴法：用大葱、生姜、麦麸、食盐切碎捣烂，炒热贴于神阙穴或者阿是穴上，药凉后再加热外敷，此方法适用于虚寒腹痛。

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虎地肠溶胶囊可以用来治疗肠炎，虎地肠溶胶囊是中成药，由朱砂七、虎杖、白花蛇舌草、北败酱、二色补血草、地榆炭、白及、甘草等中药组成。本中成药具有清热利湿、凉血解毒、止痢止泻的功效，临床上用于非特异性溃疡性结肠炎、慢性细菌性痢疾的治疗。\n需要注意的是，本中成药适用于经中医辨证为湿热郁结者，症见腹痛、黏液脓血便、里急后重及排便不尽感，和口苦、舌红、苔黄、脉滑数者，其它类型的肠炎，比如气滞血瘀型、脾气亏虚型的患者不适合本药。