江雪梅

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
肠炎可以对天枢、关元、气海、三阴交、足三里等穴位进行艾灸，不少人患有肠炎是由于肠道免疫力下降引起的，患病后除了需要注意自己的饮食之外，也可以通过艾灸的方法。肠炎在艾灸时，主要是针对腹部的一些部位进行艾灸，比如天枢、关元、气海。\n天枢是在肚脐旁左右两侧，主要的功能就是调理肠胃，促进肠道的蠕动，同时增加肠道对营养物质的吸收。关元不仅能够培补元气、提高肠道功能，同时还具有导赤通淋的作用，对关元穴位进行艾灸能够改善肠炎引起的腹胀、腹泻等症状。气海具有补气益气的作用，主要用于提高身体免疫力，不仅能够帮助改善消化系统方面症状，对于泌尿系统疾病也具有调理作用。\n三阴交是属于脾经上的一个穴位，这个穴位具有健脾和胃、行气活血的作用，对于腹胀、肠鸣、腹泻、消化不良都具有调节效果。足三里是属于胃经上的穴位，不仅能够提高胃对食物的消化能力，同时对于急慢性肠炎、阑尾炎、肠梗阻等疾病还具有调节作用。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
治疗肠炎主要有以下几种药物：一、抗炎的药物，常用的药物有沙星类药物和蒙脱石散，沙星类药物有诺氟沙星、环丙沙星等。二、调整肠胃功能紊乱的药物，如果患者伴有消化不良可以服用此类药物，常用的有乳酸菌酵片。三、保护胃肠黏膜的药物，可以在胃肠表面形成保护层，以免刺激胃肠道，有利于胃肠黏膜的修复。四、止泻药，常用的药有阿托品，可以抑制肠道蠕动与肠液分泌，有助于止痛和止泻。五、补液和补充电解质，肠炎最主要的症状是腹泻和呕吐，造成体内水分大量丢失，症状较轻的可以口服补液，症状严重的患者可以采用静脉注射的方式。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
脂肪肝与肥胖和饮酒过量有很大关联，平时主要也是从针对这两个方面调理。饮食方面必须注意脂肪的摄入，尤其要避免动物脂肪的摄入，选择清淡、新鲜的食物，避免油腻、辛辣食物，可以多吃苹果、梨、香蕉、葡萄等水果。干果、动物内脏、鸡蛋黄不能吃，牛奶也要选择去脂牛奶，同时脂肪肝患者必须戒掉酒。不仅要注意饮食，生活作息规律也是调理脂肪肝的一个方面，要保持早睡早起，不熬夜。除了饮食作息，运动是改善肥胖的另一个方法，坚持每天晨跑，还可以做室内锻炼，如仰卧起坐、俯卧撑等等。除了这些之外，也要保持心情愉悦，保持良好的心态。

排黑色稀大便不是排毒，正常大便是黄色成型软便。如果出现黑颜色稀的大便，一般会考虑到是上消化道出血。 黑色多是由于血红蛋白排到肠道以后，在肠道里和肠内硫化物作用形成硫化铁，表现出黑色，一般认为是上消化道出血的表现。从医学角度讲，人体正常排便，每天1次，大便是正常的黄色成型软便，就是正常的生理过程，不需要特别排毒。

肠镜和胃镜不太一样，因为胃在腹腔里位置相对固定，规范操作5-10分钟便可完成。但肠道游离性较大，所以肠镜操作时间差异比较大，大概10-15分钟能完成。 对于比较瘦弱的消耗性体质、长期便秘的患者，有过腹部手术、出现过肠粘连的患者，可能需要的时间比较长，可能需要半个小时或更长时间。如果做手术，即内镜下治疗，需要的时间会更长。所以肠镜检查时间因人而异，顺利者15分钟左右便能完成。年龄比较大、有特殊变异的患者，可能需要半个小时或更长时间。

食道平滑肌瘤是长在食道，来源于食道肌层的肿瘤，是良性肿瘤，一般生长非常缓慢，直径＜5cm，食道平滑肌瘤很少有症状。如果有症状，一般表现为吞咽困难。如果发现食道平滑肌瘤体积小、没有症状，而且患者对手术没有意向，建议定期随访，1-2年复查一次胃镜。 对于3cm以下的平滑肌瘤，可以在内镜下进行黏膜下剥离，即ESD，属于微创手术，和做胃镜相似，只不过会用特殊器械，操作时间会长。对于怀疑恶变的平滑肌瘤，或者超过3cm、引起吞咽困难的平滑肌瘤，如果和周围黏膜广泛粘连，要考虑手术治疗。手术不能采用内镜下治疗，要考虑外科手术干预。一般平滑肌瘤生长非常缓慢，而且是良性病变，很少会引起症状，不会引起营养不良，对寿命不会有明显影响，所以如果平滑肌瘤＜3cm的情况下，建议随访观察即可。

肝功能检查通常需要在空腹情况下抽取静脉血进行检验，空腹就是禁食水8个小时以上，使胃排空，排除食物引起的干扰。 检查时抽取的血是静脉血，肝功能检查属于实验室检查的一部分，主要检查胆红素代谢、酶代谢、凝血功能等，包括的项目主要有胆红素、转氨酶、白蛋白、球蛋白以及凝血功能的相关指标等，所以肝功能检查时注意空腹抽取静脉血，根据各项指标综合得出肝功能评价。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
吃了容易胀气，不容易消化的的食物有薯类、豆制品类和高糖高淀粉的食物，具体如下：\n第一、马铃薯、红薯、白薯、番薯等，以及洋葱、韭菜和白萝卜等。\n第二、豆制品有扁豆、豌豆、黄豆和豆腐、豆汁、豆皮、腐竹、豆浆以及各种豆奶粉。\n第三、高糖高淀粉的食物有西瓜、香瓜、柑橘类的水果，最主要的还有碳酸饮料、冰镇类的饮料这些含特殊气体的饮品。\n吃这些食物容易不消化，体内气体增多，出现肠胀气、肠鸣、胃胀气、嗳气、排气量增多、腹胀等，在日常生活中一定要避免这些食物的过多摄入，防止胀气引起身体不舒服，而要多进食一些疏肝理气以及易于消化的食物。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
幽门螺杆菌感染的症状主要为腹痛、烧心、反酸以及口臭，1、感染幽门螺杆菌的主要症状是消化系统的不适，表现为腹痛、烧心、反酸以及口臭。幽门螺杆菌是引起口臭的直接病菌之一，口臭很难去除。2、幽门螺杆菌会诱发胃炎、胃溃疡，幽门螺杆菌会破坏胃黏膜的保护屏障和自我修复机制，损伤胃黏膜，胃酸和胆汁等腐蚀胃黏膜就会诱发胃炎和胃溃疡。表现为上腹部不适，腹部胀满、疼痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐等反复发作。3、还有可能诱发胃癌，幽门螺杆菌具有基因毒性作用，能够使胃黏膜发生恶变，从而诱发胃癌。4、幽门螺杆菌具有很强的传染性，感染率很高，可以经口、粪便、不洁净的餐具传播。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
吃油腻的东西胃不舒服可以使用乳酸菌素片、多酶片缓解，部分人可以吃保肝宁。油腻的食物会增加脾胃负担，导致消化不良现象，在吃油腻食物后出现胃不舒服，可以适当使用助消化的药物进行改善。乳酸菌素片主要成分为乳酸菌，不仅能够促进肠胃功能紊乱的调节，同时还可以增加肠道菌群失衡，尤其是对于脾胃虚弱、消化不良现象具有调节作用。多酶片是一种促进消化的药物，其中含有多种消化酶，药物不仅能够帮助胃内食物的消化，同时还可以增进食欲，主要用于治疗慢性萎缩性胃炎、消化不良等疾病。一部分人吃油腻的东西，胃不舒服是由于是由于肝功能受损，无法代谢食物中脂肪类物质导致，这些人需要使用具有保肝作用的药物治疗。保肝宁不仅具有清热解毒、利尿散结的作用，同时还具有保护肝细胞、提高身体免疫力的作用，在肝功能得到改善后厌油腻现象也就可以减轻。