李广利

讲解医师：李广利  （主治医师）
就职单位：武汉市第三医院内分泌科
以下几种饮品每天坚持喝，可能有助于减肥：一、低脂牛奶，低脂牛奶热量比较低，不仅可以增加饱腹感，减少正餐的主食，还能够补钙。二、黑咖啡，基本不含热量，并且含有抗氧化剂，有一定抑制食欲的作用。三、绿茶，每天喝两次绿茶，可以增加机体的脂肪燃烧，加速新陈代谢。四、白水，对人体而言水是零热量，也是人体所必需的，多喝水可以增加饱腹感，促进新陈代谢。五、蔬菜汁，蔬菜本身热量很低，每天喝蔬菜汁可以摄入较多的膳食纤维，有助于控制饥饿感，减少热量的摄入。

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就职单位：武汉市第三医院内分泌科
水的主要化学成分是氧化氢，这本身没有热量，因此喝水是不会导致发胖的，部分人喝水出现发胖的情况可能有以下几个原因：\n1、喝的不是一般的，而是含糖的饮料，如可乐、雪碧、橙汁等；\n2、自身的脏器功能出了问题，如本身有严重的心脏、肝脏或肾脏疾病，这些脏器调节人体的水分代谢，大量的喝水会加重原有的疾病，从而导致水肿，被误以为是发胖，其实是水分在组织的堆积，而不是脂肪的增加。\n所以对于想减肥的朋友，多喝水还是有好处的，这样有助于增强的机体的代谢，减少食物摄入，还能够增加机体的有害物质及时排出体外。

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就职单位：武汉市第三医院内分泌科
苹果醋是可以减肥的。苹果醋中含有多种抗氧化剂、氨基酸和维生素，这些物质可以促进人体碳水化合物脂肪的分解代谢，使体内的脂肪消耗，防止过多的脂肪在体内堆积。苹果醋的成分果胶，在食用后会在胃内膨胀，从而增加饱腹感，起到控制食欲的作用，防止因摄入热量过多而导致体重增加。苹果醋的成分果酸，可作用于人体的小肠壁，起到类似吸附剂的作用，从而减少糖类物质的吸收，还可以加速脂肪组织中脂肪的分解，起到良好的减肥效果。

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就职单位：武汉市第三医院内分泌科
侏儒症的治疗，是尽早开始注射生长激素，应用的年龄越小，效果越明显。注射前根据体重计算每天注射量，可以用药两周，然后停用两周，用药期间需监测身高、体重，可以在用药后的几个月逐渐的减少剂量，疗程一般1-2年。如在治疗期间，身高增加效果比较明显，可以适当延长疗程。治疗期间需保证睡眠质量，加强营养，增加蛋白质摄入，还需要定期到内分泌科门诊复诊，监测血糖、甲状腺功能及肝、肾功能。生长激素是处方药，只有在诊断明确需要使用时，才可以在医生指导下使用。

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就职单位：武汉市第三医院内分泌科
侏儒症是由多种内分泌代谢疾病，所导致的身材及骨骼不成比例的生长的一类疾病，其病因分为先天性和后天性两个方面。不管是先天性还是后天性，都与生长激素分泌不足有关，其治疗的主要方法是尽早的开始注射生长激素，治疗越早效果越好。对于垂体肿瘤引起的侏儒症，还应该同时针对肿瘤进行手术或放射治疗。常同时合并其他内分泌腺体功能减低，如性腺功能低下，应该同时给予补充促性腺激素，但是该治疗不易过早，以免导致骨骺闭合，影响生长激素治疗的效果。也容易合并甲状腺功能低下，应给予监测，发现异常时及时的补充甲状腺激素。

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就职单位：武汉市第三医院内分泌科
儿童身材矮小，有明确的诊断标准，对比青少年生长发育量表，身高低于同年龄、同性别、同种族儿童的平均身高2个标准差，或生长速度小于5cm/年时，考虑身材矮小。遗传是决定儿童身高的主要因素，父母身高对儿童的身高增长速度、最终的身高有比较大的影响。后天营养因素、疾病、睡眠习惯，对身高也有很大影响。营养状态差、运动少、婴幼儿期经常生病、睡眠质量差，是导致后天身材矮小的原因。生长激素缺乏、甲状腺功能减退、下丘脑垂体疾病（如下丘脑垂体部位的肿瘤、炎症），也可能导致身材矮小。当怀疑儿童身材矮小时，需尽早到内分泌科就诊，明确原因，尽早治疗。

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就职单位：武汉市第三医院内分泌科
一般多数人毛发密度适中、颜色较淡，但也有比较大的个体化差异。导致汗毛过多的原因，可能有以下几种：一、皮肤毛囊对性激素敏感度过高，这是男性汗毛多的主要原因。二、遗传因素。父母中有一方或双方汗毛较旺盛时，其子女的汗毛也可能旺盛。三、某些疾病引起的毛发旺盛，如肾上腺皮质功能亢进症、多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤等。四、长期过量服用糖皮质激素、雄激素等，也会导致毛发旺盛，出现汗毛增多的情况。

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就职单位：武汉市第三医院内分泌科
桥本氏甲状腺炎的治疗分为三个方面：一、甲状腺明显肿大，并且伴有压迫症状时，如呼吸困难、吞咽困难或者颈部明显的不适感，可以口服强的松30mg/d，有效后逐渐减少剂量，疗程1-2个月；二、甲状腺功能亢进期的治疗，应谨慎选择抗甲状腺药物。当甲亢症状明显时，可以小剂量使用甲巯咪唑，用药期间需要定期监测甲状腺功能，以及时减量或停药；三、甲状腺功能减退期的治疗，可以从小剂量开始补充左甲状腺素钠片，根据复查结果调整药物剂量。该治疗方案对甲状腺肿也有一定的帮助，服用2-4周后，甲状腺肿大情况可以得到明显改善。

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血糖高时除了含糖的饮料、甜点等不能吃以外，其他的食物都是可以吃的。只不过在食用前需要根据体重、运动量来计算，以保证全天的总热量不超标。还要保证饮食结构比例平衡、种类多样化，因此很多食物血糖高时都可以吃，但并不代表可以无限度的吃，比如蔬菜对血糖影响比较小，只吃蔬菜是肯定不行的，否则容易导致其他营养成分的不足。具体的比例是米面类食物等主食约占一半，鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、牛奶约占1/4，脂肪不超过1/4，在这个基本搭配的，可以多吃蔬菜也可以根据热量的替换，添加一定量的水果。

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血糖高的人是可以吃樱桃的，樱桃是营养价值比较丰富的水果，富含枸橼酸、胡萝卜素、铁、矿物质元素等。适量的食用樱桃可以补充人体必需的营养元素，防止营养不良。不过由于樱桃也含有一定比例的单糖，在食用后对血糖产生比较明显的影响，导致进食后血糖快速升高，因此在血糖不达标时是不能吃樱桃的，就算血糖达标后，每次也不能吃太多，建议每次吃3-5个，对血糖的影响比较小，糖尿病患者在两餐之间吃樱桃是比较好的，可以防止血糖比较大的波动。