李伟

讲解医师：李伟  （主治医师）
就职单位：泰安市中心医院泌尿内科
尿微量蛋白高，可见于肾小球基底膜损害时出现，为漏出性或者是溢出性。临床上可见于以下几种疾病，糖尿病肾病、高血压性肾损害、肾小球肾炎、肾动脉硬化、血管炎相关性肾脏病等。因需要配合其他的辅助检查结果，建议到医院进一步就诊查肝功、血常规、尿常规、风湿免疫相关检查。如患者为糖尿病肾病引起来的，建议积极降糖、降尿蛋白治疗，最常用的是ACEI或ARB类，如缬沙坦、贝那普利。如为肾病综合征引起的，建议积极抗免疫治疗，可以用免疫抑制剂，如激素、他克莫司、环孢素等药物。风湿免疫相关疾病引起的，建议进一步行肾穿刺活检，明确病理类型。

讲解医师：李伟  （主治医师）
就职单位：泰安市中心医院泌尿内科
肾结石的患者可以吃香蕉，因为香蕉中含有大量的维生素，与肾结石形成没有直接相关性，所以可以吃。肾结石形成的主要原因与饮食习惯和生活习惯有关，如患者不常饮水，每日饮水量少，导致每日尿量少于1500ml，患者久坐、憋尿、不常剧烈运动。久坐经常见于出租车司机、公交车司机、办公室行政人员。憋尿、不剧烈运动的患者均为肾结石形成的加重因素。患者可以多饮水、勤排尿，保证每日尿量在2500ml以上。多吃蔬菜、水果，多做剧烈运动，可以避免结石的形成。如果结石一旦形成，建议定期复查，必要时就诊于医院肾内科或者碎石科行体外冲击波碎石手术取石，防止疾病进展，影响肾功能。

讲解医师：李伟  （副主任医师）
就职单位：上海市同济医院儿科
宝宝智力发育快慢不同，有些孩子天生智商高，不同的孩子在某一方面表现出不同的优势，需要妈妈们细心的发现：第一、注意力集中，善于发现，有的孩子思维特别敏捷，对周围的事物比较敏感，有些细小的变化都能细心的发现。第二、运动能力强，平衡能力、手眼协调能力等都是受神经系统支配的，在一定程度上反映了神经系统的发育。第三、特别会来事，有些孩子没有人特意教，就很会察言观色，比如妈妈随口说累了，他就会主动端来杯水。第四、喜欢当孩子王，一群孩子在一起的时候，总有些孩子表现出喜欢充当领导的特性。以上就是孩子智商高的表现，如果用心培养，孩子更容易有出息。

讲解医师：李伟  （副主任医师）
就职单位：上海市同济医院儿科
冬季气候寒冷，宝宝换尿布，洗澡的时候很容易着凉，当宝宝出现拉肚子、呕吐、流鼻涕、咳嗽等症状时，宝宝可能受凉了，应该根据宝宝的症状采取有效的措施，护理受凉宝宝。宝宝受凉的症状有呕吐，宝宝如果受凉尤其是胃部受凉，会出现呕吐现象，如吐奶，同时可能伴随着上吐下泻的情况出现食欲不振。整个人看起来蔫哒哒的，处理方式是：第一、如果孩子因为受凉引起的呕吐，尽量让孩子休息，不要吃任何东西，让胃肠得到休息。第二、每半个小时量一次体温。第三、卧床休息，不要随便变动体位，否则容易引起再次的呕吐。

讲解医师：李伟  （副主任医师）
就职单位：上海市同济医院儿科
咬指甲是儿童期常见的不良习惯行为，与心理紧张和情绪不稳有关，儿童在焦虑紧张时咬指甲以减轻自我紧张，长久以后形成习惯，一些儿童因反复咬指甲，致使手指受伤和感染。治疗主要采取行为疗法，如厌恶疗法和习惯矫正训练，后者的重点是自我意识到咬指甲的害处，培养和强化良性行为增强自我控制能力，咬指甲行为一般随着儿童年龄增大，可逐渐消失。但有部分儿童这种习惯可持续进入成年期，咬指甲也可能由于微量元素缺乏引起来的，建议去医院查一下。

讲解医师：李伟  （主治医师）
就职单位：成都市第三人民医院神经内科
推荐抑郁测试题或者量表之前，要强调一点，一定要在医生建议或指导下做量表，切不要自己在网上胡乱找题，会严重的干扰患者对自己健康状况的评估或认知。抑郁测试题或者测试量表，医生最常用的是汉密尔顿抑郁量表，是医生评估的，医生跟患者对话沟通询问之后，医生来打分。患者自己做的量表推荐两个，一个叫SDS抑郁自评量表；另外一个叫贝克抑郁自评量表。

讲解医师：李伟  （主任医师）
就职单位：河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区膝部损伤科
心肺复苏的抢救成功率与开始心肺复苏的时间有很大的关系。如果在4分钟内开始心肺复苏，其成功率可以达到50%。如果在4-6分钟内进行心肺复苏，其成功率只有10%。如果超过6分钟开始心肺复苏，因为脑细胞已经开始发生一些不可逆性的损害，其成功率仅有4%。如果超过10分钟以上开始心肺复苏，因脑细胞已经开始发生一些死亡，所以说它的成功率不足4%。

讲解医师：李伟  （主任医师）
就职单位：河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区膝部损伤科
在确认呼吸心跳骤停以后，第一步，要摆放抢救体位，将病人置于仰卧位，同时呼叫他人前来协助抢救，通常要说快来人抢救。第二步，要解开病人的衣服和裤带。第三步，最重要的，要做30次胸外心脏按压。第四步，要去除病人的假牙，清除口腔异物和分泌物。第五步，要打开气道，做2次人工呼吸，通常是30次胸外心脏按压和两次人工呼吸为一个循环，要做4-6个循环。然后，快速检查病人自主呼吸、脉搏、瞳孔对光反应是否恢复，如果没有恢复，则继续进行心肺复苏。

讲解医师：李伟雄  （副主任医师）
就职单位：娄底市骨伤医院脊柱外科
肌肉拉伤以后，最常见的问题是肌肉里面的血管受到拉伤而出血，引起肌间静脉曲张、肿胀、压痛，从而引起肌肉疼痛的现象。拉伤以后最常见的治疗是局部冷敷，让肌肉里面的出血停止。然后要制动，制动一般是2-3周左右的时间。如果过早的活动会造成肌肉反复拉伤，引起慢性拉伤的病变，从而难以好转。再次，拉伤以后可以考虑用活血化瘀的中药口服，可以局部用活血化瘀的膏药外贴，一起用应该效果比较好。如果是附着点的拉伤，有明显的压痛点，可以考虑封闭治疗，也是一种有效的治疗方案。

讲解医师：李伟  （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院感染科
一般临床上的菌痢指的是细菌性痢疾，它主要是由志贺菌引起的肠道的感染性的改变，病人可能会出现腹痛、腹泻、里急后重、脓血便，有的病人还会有发热的情况，出现这种情况，建议到医院查大便的常规以及血常规，要给它做出诊断，甚至要做便培养，看是否是志贺菌感染，志贺菌治疗上要用三代头孢或者用氨基糖甙类的药物，或者是喹诺酮类的药物，口服或者静脉滴注效果都是不错的。