张俊

癌痛是持续、缓慢疼痛，并且随着癌症不能治愈进一步进展，癌痛会加剧。止疼常规是用癌痛药物三级阶梯治疗，早期可以抗肿瘤治疗使疼痛缓解。晚期不能再接受抗肿瘤治疗，可选用局部微创治疗，比如躯体疼痛、骨转移引起疼痛，可以局部放疗姑息性止痛。部分疼痛有固定压痛点压迫神经，可以解压使神经压迫症状减少，或使用激素水肿也能减轻。局部神经毁损或局部药物阻滞，可疼痛科介入治疗，能缓解疼痛。 对于最晚期患者进入临终关怀，疼痛是最重要的解决问题。除针对癌症引起疼痛，部分是心理性因素，需要帮助缓解心理焦虑、紧张、抑郁，给予精神类药物、镇静类药物，帮助患者解决疼痛。

肺癌疼痛可见于肺癌转移，或直接浸润外围牵扯胸膜，引起胸膜痛。肺癌骨转移引起骨痛外，脑转移可引起头颅痛，所以肺癌转移到哪个部位引起疼痛不太一样。初治晚期肺癌疼痛，当今治疗方法很多，部分患者可以发现驱动基因，经靶向治疗70%能完全缓解疼痛。另外部分患者免疫治疗效果很好。 初治患者没有经过其它治疗，骨转移或头颅转移者，放疗、脱水治疗也很见效，这是从基本上治疗肺癌。此外，姑息对症治疗疼痛，用三级止痛原则，根据疼痛程度，轻度可用非甾体类消炎治疗。

癌痛是由肿瘤侵犯神经引起的疼痛，所以缓解癌痛对症方面有药物治疗，以口服为主，三阶梯治疗尽量口服，肌注要给患者带来麻烦，口服又方便又能持久。口服药物癌痛三阶梯治疗，第一阶梯是非甾体类消炎药，第二阶梯是弱阿片类，第三阶梯是强阿片类药物。 癌痛治疗中一定要控制肿瘤，比如骨转移疼痛，可通过放疗缓解。躯体痛和神经痛等不同性质疼痛，要用不同药物治疗癌痛。癌痛要医生明确性质、部位，给予药物，配合局部综合治疗疼痛。

正常生理性扁桃体肥大不需要治疗，此类情况多见于儿童和青少年，一般无症状，扁桃体光滑，也可能无分泌物侵及，但病理情况的扁桃体肥大需要治疗，甚至手术切除，保守治疗手段包括用抗生素、免疫治疗、局部涂药、激光等，涂药、激光治疗效果不理想时需要手术治疗，手术治疗适应症包括以下几种： 1、慢性扁桃体炎反复发作，每年发作4次以上，或形成扁桃体周围脓肿； 2、扁桃体过度肥大，妨碍呼吸、吞咽以及发声功能； 3、慢性扁桃体炎已成为其它脏器病变病灶，或与邻近器官病变有关联。

讲解医师：张俊  （副主任医师）
就职单位：广州中医药大学深圳医院男科
阴囊潮湿在治疗上采取改变生活方式、中药内服以及中药外敷，这种综合的治疗方法起效最快。首先要通过生活方式来改变，多穿宽松的衣服、裤子。饮食上注意清淡饮食，避免吃辛辣、刺激的食物，比如辣椒、葱、姜、蒜等等，同时也应当戒烟、戒酒。如果通过改善这些生活方式，仍然不能缓解阴囊潮湿的问题，则可以考虑用中药来治疗。中药治疗主要以清热解毒的药物为主，可以内服也可以外敷。内服的药物主要有金钱草、茯苓、泽泻、薏苡仁、冬瓜皮、车前子等，常用的外洗药物有苍耳子、地肤子、蛇床子、苦参、百部、白鲜皮、冰片等。\n阴囊潮湿主要的原因是湿热下注，好发于爱穿牛仔裤、爱喝酒，喜欢吃辛辣、刺激食物的人，因为嗜食辛辣厚味，而使湿热内生，湿热蕴结于阴囊，则会导致阴囊潮湿，甚至有时出现瘙痒的症状。

讲解医师：张俊昌  （医师）
就职单位：广州中医药大学第一附属医院三级甲等外科
这个答案肯定是不可以冠心病全名为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病

讲解医师：张俊英  （主任中医师）
就职单位：邯郸市第一医院肿瘤内科
胰腺癌早期没有特异性症状，可以表现为乏力、食欲下降、腹部不适，常常不能引起患者的重视，等到医院就诊时已经是胰腺癌晚期，主要症状有黄疸、腹部疼痛、恶心、呕吐、腹泻，严重的出现消瘦。胰腺癌的治疗首选手术，不能手术的患者可以选择放疗、化疗以及中医中药等综合治疗措施。由于胰腺癌的发展比较迅速，生存期较短，如果患者有以上不适症状，建议尽快到医院就诊，做全面检查，包括胸部CT、上腹部CT以及肿瘤标志物监测，尽早做到明确诊断。

慢性盆腔炎的治疗需结合多种因素综合判断，具体如下； 1、慢性盆腔炎：急性发作时需全身用药，并恰当的与强力的抗生素联合，以控制病情； 2、防止粘连：应用促炎症吸收的药物，如糜蛋白酶、透明质酸钠等； 3、中药治疗：中药治疗慢性盆腔炎可收获较好的疗效，如直肠内应用康妇消炎栓等； 4、手术治疗；结合慢性盆腔炎的轻重、范围、生育年龄等，选择具体的手术方式，如迁延不愈的慢性盆腔炎，可切除长期发炎的输卵管。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

萎缩性阴道炎多见于老年人，主要原因为老年人阴道的抵抗力下降，阴道黏膜变薄、萎缩，故又称老年性阴道炎。老年性阴道炎表现为外阴和阴道的不适感，阴道分泌物增加，阴道有瘙痒、灼痛等症状。萎缩性阴道炎的治疗可分为两方面，具体如下： 1、增加阴道抵抗细菌的能力：可选用雌激素药物进行治疗，如结合雌激素软膏； 2、抑制细菌生长：如奥硝唑栓类药物，每天一次阴道上药，连用7-10天。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

垂体瘤做磁共振检查还是CT检查，与垂体瘤的大小、形态有关。一般情况下，体积较大的垂体瘤，不管是CT或者磁共振均可很好的显示出病灶。但是体积比较小的垂体瘤，尤其是0.5-0.8cm左右或者更小的垂体瘤，即垂体微腺瘤，进行CT检查时一般无法发现，需进行磁共振动态加权成像才能很好的显示病灶。磁共振检查时需特别注意垂体微腺瘤强化的特点，即垂体微腺瘤早期，病灶部位比周围正常垂体瘤的信号强度弱，强化程度低，通过此现象可以判断是否为垂体微腺瘤。