张俊

女性盆腔炎的治疗非常关键，需及时、合理的应用抗生素全身治疗。抗生素需通过细菌培养来确定，通常需3-5天才可得到结果，在此期间医生常给予经验性用药，多选用广谱的抗生素及抗厌氧菌感染的抗生素联合使用，如头孢联合抗厌氧杆菌的甲硝唑或替硝唑，左氧氟沙星联合奥硝唑或替硝唑等。盆腔炎患者的用药应足量、足疗程，避免出现因未完全治愈而使急性盆腔炎转变为慢性盆腔炎的现象。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

阴道炎的注意事项如下： 1、保持外阴干燥：穿紧身衣裤及久坐可使会阴部不透气，加重霉菌、滴虫的大量繁殖，导致阴道炎的复发； 2、避免性生活：阴道炎严重时或患有滴虫性阴道炎时，应避免性生活，因其可传染给性伴侣，造成夫妻之间的传染，导致病程延长，不易治愈； 3、饮食：合理膳食，增强机体抵抗力，保持心情愉悦； 4、遵医嘱用药。

滴虫性阴道炎是由阴道的毛滴虫感染引发的一种阴道炎症，可有外阴瘙痒、灼痛，阴道分泌物增加的表现，且分泌物多呈大量稀薄泡沫状，并伴有臭味。滴虫性阴道炎的治疗以杀灭滴虫的全身治疗为主，可选择口服或外用药物治疗。常选择口服甲硝唑，每次1-2片，每日2-3次，连用7-10天，或外用奥硝唑等药物治疗。此外，患者的性伴侣也需接受全身治疗。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

引起婴幼儿腹泻的病因有感染因素和非感染因素，感染因素包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等引起肠炎。非感染因素包括饮食或者喂养不当引起的腹泻，大多数为人工喂养的宝宝喂养不定时突然改变食物品种，过早喂淀粉类食物、脂肪类食物、果汁，特别是含有高果糖或者山梨醇的果汁。喂一些肠道刺激物，如调料、富含纤维素的食物也可以引起婴儿腹泻。食物过敏、牛奶蛋白过敏也是腹泻的常见原因。双糖酶缺乏、肠道对糖消化吸收不良也可以引起腹泻。还有其他因素如气候因素，气候变化以后，腹部受凉或肠蠕动增加，天气过热，消化液分泌减少，或口渴、喝奶过多，都可以诱发肠功能紊乱而引起腹泻。

讲解医师：张俊  （副主任医师）
就职单位：广州中医药大学深圳医院男科
肾宝片不能治疗阴囊潮湿。因为肾宝片它是1个中成药，它里面的主要成分主要是一些温肾壮阳的中药，而阴囊潮湿它的主要原因是湿热下注，阴囊潮湿，它与湿热下注的关系最为密切，好发于爱穿牛仔裤，爱喝酒，喜欢吃辛辣食物的一些人。因为嗜食辛辣厚味，湿热内生，湿热蕴结于阴囊，就会导致阴囊潮湿，甚至有时候会出现瘙痒。怎么改善阴囊潮湿呢？我们可以通过改善生活方式或者用药物内服或者外敷来解决这个问题。通常，建议穿宽松透气的裤子，避免穿太紧太厚的裤子。饮食上需要注意清淡饮食，避免吃辛辣刺激性的食物，也同时需要忌烟忌酒。如果通过了以上的生活方式的改善，还是不能解决阴囊潮湿这个问题。那就需要用到中药，中药是要用清热利湿的药物，而不是像肾宝片之类的温肾壮阳的药物。这类药物常用于内服有：金钱草、茯苓、薏苡仁、泽泻、冬瓜皮、车前子等等。也可以用一些外洗的中药，这些中药通常具有清热燥湿的作用，比如：苍耳子、地肤子、蛇床子、苦参、百部、白鲜皮、冰片等等。

典型的盆腔炎根据患者的病史、症状和体征即可确诊。不典型盆腔炎的确诊需结合一系列的辅助检查，如血常规、尿常规、宫颈涂片、宫颈管分泌物的培养、B超、CT等，部分患者需使用腹腔镜来辅助确诊，如腹部有包块伴有频繁疼痛但无法确诊的患者，通过腹腔镜检查可确诊为盆腔炎。确诊为盆腔炎后，患者需及时、合理的应用效力较强的抗生素进行治疗，可辅助中成药治疗，患者可得到根治。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

霉菌性阴道炎是妇产科常见疾病，在每个年龄段都可以发病，主要症状是外阴瘙痒、灼热，阴道分泌物大量增加。分泌物的特点是大量、黏稠、白色、豆腐渣样的白带。其治疗主要有以下方法： 1、外阴清洗：药物清洗或者是温热水清洗均可； 2、阴道上药：阴道可以用克霉唑、咪康唑等栓剂，放入阴道7-10天左右，每天晚上1次；严重时，可以每天早、晚各1次，上2次药；特别严重的病人可以全身用咪康唑类的药物进行全身治疗。

平时经常有人询问嗓子发干，一天饮用较多水无明显效果。原因通常有以下几方面： 1、环境因素：大部分人嗓子干多半都是秋冬季节时，或南方人到北方后感觉嗓子干、皮肤干、鼻子发干等情况变得更加严重，甚至冬天在室内打开空调上述症状会加重，因为此类情况空气中湿度下降，空气干燥，因此出现嗓子干症状； 2、疾病因素：较多患严重鼻炎、鼻窦炎患者有鼻中隔偏曲，这时鼻腔结构出现问题，例如鼻腔肥大、鼻腔内有分泌物或鼻息肉，鼻腔通气道变窄，咽腔无法正常呼吸，只能张嘴呼吸，张嘴呼吸时咽喉很多水分蒸发出现嗓子发干，特别睡醒后更加严重，饮水也无效果； 3、打鼾：打鼾是张口呼吸，因此晚上醒来后嗓子干的较厉害。 嗓子发干应该多饮水，可以缓解。如果饮水无法缓解，需要到医院处理鼻腔问题，鼻腔通气如果较差需要把鼻腔情况解决，使双鼻通气改善。另外也可以应用中药，例如玉竹、麦冬、金银花、胖大海等泡水饮用缓解嗓子干的症状。

在门诊会见到有些病人说精液里发现有血丝或者血块，有些呈深红色，有些呈淡红色，即会有各种不同的临床表现，但共同的特点是精液中有血。对于这种精液中带血的情况，称之为血精症。血精症最常见的原因是精囊发炎，其它少见的原因包括精囊结石、息肉及肿瘤等。 对于精液带血，要详细查明原因，再给予针对性的治疗。如是精囊炎导致的精液带血，除了精液里面有血以外，还可伴随射精疼痛的症状，一般使用抗感染药物治疗4周左右后，可达到比较好的效果。如果有反复射精带血的现象，但没有任何疼痛感，且是高龄，采用抗感染治疗却没有任何效果，尤其要引起重视，应采取精囊镜的探查、冲洗，达到进一步诊断和治疗的目的。

护理要注意合理安排患儿的生活、学习，保证充分休息，饮食不可过量，饮水不要太多，避免睡眠不足或情绪波动。癫痫护理重点是注意安全，癫痫患者尤其是伴有大发作等意识障碍的患者，常常有猝倒不分场合地点，所以更应该注意安全。建议癫痫患者特别是近期发作频繁的患者不要单独外出，尤其是不要骑自行车等交通工具，防止出现外伤或造成他人损伤。因为癫痫病人不同于其他慢性病，存在发作的不确定性。如果家里有癫痫患者，主要护理应该是围绕不确定性危险因素进行，生活中应该尽量避免剧烈活动，尤其是登山、驾驶、游泳等，如果正好癫痫发作，这些活动可能会引起生命危险，所以需要尽量避免。在生活中要做好护理，不能过度劳累，不能熬夜，要保证充足睡眠，饮食上不能吃辛辣刺激的食物，少喝咖啡，少看电子设备，闪光刺激可以诱发癫痫发作，平时不要让患儿处于危险环境，避免发作时受到意外伤害。癫痫病是一种慢性疾病，躯体痛苦、家庭歧视、社会偏见严重影响患儿的身心健康。癫痫病人常常感到紧张、焦虑、恐惧，情绪不稳定，时刻担心再次发病。家庭成员应该经常给予关心、帮助、爱护，针对思想顾虑，及时给予疏导，使患儿有良好的生活环境、愉快的心情以及良好的情绪。