张人玲

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
低血糖的患者有一部分有呕吐的症状，但是不是主要的，低血糖发生时机体有两种反应，如下：\n第一、交感神经兴奋，患者出现心慌、饥饿感、冷汗，这是主要症状。有些患者可能会有一些胃肠道的不适，恶心、呕吐。\n第二、中枢神经系统受损，低血糖昏迷，这是十分危险。如果低血糖持续六个小时的昏迷，就可造成中枢神经系统不可逆的损伤，轻者造成植物人，重者危及患者的生命，所以发生低血糖时是要紧急处理。\n一般血糖低于2.8mmol/L时称之为低血糖症，大多数患者血糖在2.8-4.8mmol/L时就可以出现交感神经兴奋的症状，所以患者一经出现低血糖的症状就应该给予紧急的处理。

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
低血糖的患者不是每天都要吃糖，是低血糖发作时如果患者神志清晰，就可以喝葡萄糖水、蜂蜜水，吃小饼干、小点心，尽快缓解低血糖的症状，同时还要寻找发生低血糖的原因，尽量减少低血糖的发生。\n低血糖的发生多见于胰岛细胞瘤的患者以及糖尿病患者食用降糖药物或者打了胰岛素，进餐量过少，没有进餐以及活动量过大，在清晨运动量过大，都可导致低血糖的发生，所以要找清低血糖发生的原因，尽量阻止低血糖的发生。低血糖发生时机体有两种反应：1、交感神经兴奋，患者出现心慌、出汗，冷汗为主，饥饿感。2、中枢神经系统损伤，低血糖昏迷，血糖浓度低于2.8mmol/L时称之为低血糖症。

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
低血糖是一种状态，正常人空腹血糖为3.9-6.1mmol/L，血糖低于2.8mmol/L时称为低血糖症，机体发生低血糖时有两种反应，一个是交感神经兴奋，出现心慌、出汗，冷汗为主，饥饿感、四肢软瘫，另一个是中枢神经系统受损，低血糖昏迷。大多数患者血糖在2.8-4.8mol/L时，可以出现交感神经兴奋的症状。\n有些患者可能没有出现交感神经兴奋，直接进入低血糖昏迷，这是十分危险的。发生低血糖时，如果患者神志清晰，应该给予蜂蜜水、葡萄糖水、小饼干食用。如果是发生低血糖昏迷，患者意识不清，这时应该到医院，输入葡萄糖或者是肾上腺皮质激素，尽量使患者脱离低血糖的境地。

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
低血糖症不遗传，低血糖是指血糖浓度下降的一种状态，血糖低于2.8mmol/L时称为低血糖，正常人空腹血糖数值3.9-6.0mmol/L。大多数患者血糖在2.8-4.8mmol/L时，可出现低血糖的交感神经兴奋的症状，如心慌、出汗、饥饿感，冷汗为主，有些患者低血糖发生时可出现低血糖。\n另外一种症状是低血糖昏迷、中枢神经系统受损，发生低血糖时要给予饮食，进餐可给予馒头、蜂蜜水、白糖水以及小零食、果干类的食物。重症的低血糖需要到医院输入葡萄糖进行缓解，低血糖的发生多是由于糖尿病患者服用降糖药物、打胰岛素、进食量过少所导致。

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
肥胖的评定标准有很多计算公式，有一个简便的计算公式，身高(cm)-105就是患者的标准体重。超过标准体重的10%，称之为过重，超过标准体重的20%，就是肥胖。\n也可以用体重指数来进行详细的描述，体重指数的计算公式是体重除以身高的平方，正常值18-24，24-26为过重，26-28为轻度肥胖，28-30为中度肥胖，超过30以上就是重度肥胖。\n发生肥胖时需要干预，因为肥胖与高血压、冠心病、高脂血症、高尿酸血症、糖尿病密切相关。它们都有一个共同的致病因素，就是由于肥胖以后产生了胰岛素抵抗，继而发生高胰岛素血症，高胰岛素血症是发生上述代谢性疾病的重要原因之一。

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
肥胖标准的计算方法有很多，有简便的公式，是身高减105就是患者的标准体重，超过标准体重的10%称之为过重，超过标准体重的20%称为肥胖。也可用体重指数来进行表述，体重指数的计算方法是体重除以身高的平方，正常值是18-24，24-26为过重，26-28为轻度肥胖，28-30为中度肥胖，30以上为重度肥胖。\n发生肥胖时需要干预，因为肥胖与高血压、冠心病、动脉粥样硬化性心脏病、高脂血症、高尿酸血症密切相关，都有共同的致病因素是高胰岛素血症，其产生是由于肥胖时脂肪细胞增生肥大，其代谢产物对骨骼肌胰岛细胞的传导发生障碍，而导致胰岛素抵抗，发生高胰岛素血症，所以机体如果发生肥胖要认真减肥。

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
肥胖会引起男性、女性性功能障碍，肥胖以后脂肪分布异常，发生肥胖症时除了产生肥胖以外，还可发生一些相关的代谢性疾病，比如高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症，脂肪过度的增生，使得机体脂肪细胞肥大、增生，对性腺、卵巢、睾丸都有一定的包围，使得能力下降。\n肥胖发生时是需要控制的，也是需要减重的，因为肥胖可造成的疾病很多，除了心血管疾病，高血压、高尿酸、性功能障碍、关节疼痛、关节肿胀，给患者造成的损失是非常巨大的。所以要根据患者的升高计算出理想体重，然后进行饮食控制加锻炼，使得体重逐渐恢复到理想体重状态。

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
根据人类的种类、年龄、性别、营养、气候、情绪、遗传都可影响毛发的生长。比如欧洲人比亚洲人毛发较浓密，男性发毛比女性的长、粗、密、深，是由于男性睾酮激素的作用。即使在同一个地区、同一个种族，正常男性、女性毛发生长也是不同的。在正常人，男性的毛发一般比女性的毛发要粗壮。女性出现了多毛，首先要除外是否有遗传因素。如果父母有一方毛发粗壮，子女有可能出现毛发粗壮。如果是由于病理状态造成的多毛症就需要检查一下，常见于睾酮激素分泌过多导致的多毛症。查一下是否发生了多囊卵巢综合征，以及肾上腺一些疾病，使得睾酮分泌增多，产生了多毛。做肾上腺CT、妇科检查，进行病因诊治。

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
多毛症是指体表毛发特别是毫毛异常过度增生，造成体毛变长、变多、密度增加。治疗的过程中主要是针对病因进行治疗，病因明确者首先进行病因治疗，必要时还可根据情况进行药物治疗、化学治疗、物理治疗等。多毛症患者先进行病因治疗，通常病因得到控制以后毛发增多等症状可以得到缓解，由药物引起的多毛症可进行停药或者是换药，疾病引起的多毛时针对原发疾病进行治疗，肿瘤患者可以进行手术切除，癌症患者可以根据病情进行化疗。药物治疗多是由于雄性激素过多引起的女性多毛症，可用抗雄性激素药物进行治疗，包括复方炔诺酮、环丙孕酮等一些激素的治疗，对于一些肾上腺皮质的肿瘤应该进行手术治疗。

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
高甘油三酯血症是指血液中甘油三酯的水平高于1.7mmol/L，其发生主要是遗传、不良生活习惯、机体原发疾病有关。高甘油三酯血症，通常没有明确的症状，但是长时间的高甘油三酯血症可以导致患者出现黄色瘤、肥胖、超重、高血压、冠心病等。\n高甘油三酯血症，主要的病因是与遗传有关，主要的症状可以出现黄色瘤，表现为局部皮肤的异常隆起，颜色呈黄色、橘黄色或棕红色结节，多见于眼睑周围、肌腱的部位、身体、手掌等。发生高脂血症时应该给予药物治疗，主要是用一些他汀类的、贝特类的、烟酸类的药物进行正规的治疗。同时饮食要注意，少吃高蛋白、高脂肪，不容易消化的食物。