高峰

孕期如果血清铁蛋白小于30μg/L，会给孕妇补铁，至少补1000mg的铁，300mg用于胎盘的需要，500mg用于血容量的增加，200mg用于肾的尿液排出。所以每个孕妇至少要补1000mg的铁，如果铁蛋白降低或者贫血的患者，要加重补铁的含量。如果铁蛋白不高，血红蛋白正常，不建议补铁。 整个孕期妊娠是受精卵的开始，胎儿的娩出是妊娠的结束。孕期补铁是因为妊娠整个机体发生一系列的变化，血流量的变化最大，血流量变化是孕6-8周开始，孕32-34周达到高峰，可以增加30％-40％，其中1000ml是血浆容量的增加，450ml是红细胞增加，因为红细胞增加小于血浆增加，容易出现血液性稀释性贫血。如果不补铁，孕妇每月以平均10μg/L的速度下降，所以产科医生会给孕妇每月查1次血常规、查铁蛋白。贫血又分为储存铁减少期、铁蛋白减少期、贫血，可根据铁蛋白预测贫血情况。

20岁女孩失眠的常见原因如下：1、能量消耗过少：正常人睡眠如同吃饭一样，白天劳累时会把过多能量用在运动、劳动中，体内会积累代谢产物，如腺苷，这些代谢产物会在夜间时达到高峰，激活脑内相关受体，促进入睡。白天运动量不足的情况下，会引起入睡困难；2、压力过大：学习、工作的压力过大，或者情绪波动较大等，如焦虑症、抑郁症等，是引起年轻女孩入睡困难，和睡眠维持困难、睡眠质量比较差常见的因素。患者需适当保持良好心态和规律作息、起居，还有适当运动量，有助于良好睡眠。

双相情感障碍主要在成人早期发病，一般早于抑郁障碍的发病年龄。调查资料显示，双相情感障碍Ⅰ型平均发病年龄是18岁，双相情感障碍Ⅱ型稍晚，平均为22岁，双相情感障碍发病的高峰年龄是15-19岁。 中国双相情感障碍患者诊断评估服务调查中，双相情感障碍Ⅰ型发病年龄是28岁，双相情感障Ⅱ型发病年龄碍是29岁，明显早于抑郁症的发病年龄，即35岁。纵观国内外调查数据，大多数患者初发年龄在20-30岁，25岁以前发病更多见，少数患者更早或更晚发病。

通常情况下，蘑菇导致中毒后，经过20分钟就可能出现临床症状。对于部分毒蘑菇严重中毒的患者，食物摄入到消化道内，经过20-30分钟会分解、吸收，就会马上产生症状，表现出头晕、头痛、视物模糊、视物双影的临床情况。部分患者会有幻视、幻听，嗅觉、味觉减退，以及腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心，还有心悸、胸闷、气短、心前区不适的临床症状，还有部分患者有出现显的少尿甚至无尿等泌尿系统的症状。随着时间的延长，中毒症状会逐渐加重，通常在蘑菇摄入2小时后，达到症状严重的高峰期。这时部分患者会有一过性意识丧失、血压下降、脉搏细速等休克表现。出现这些症状时，需要迅速将患者送往医院，进行对症解毒治疗，以免时间延误以后造成症状的加重，导致患者严重蘑菇中毒，威胁生命。

腰肌拉伤之后，会有疼痛逐渐加重的过程，一般拉伤之后3-4天时会达到疼痛高峰期，就是拉伤后第3-4天比拉伤当天疼，部分患者甚至不能翻身起床，卧床3-4天之后才能下地。 总体来讲，拉伤之后很大可能会出现腰痛高峰期，疼痛程度可以达到不能下地的程度，严重到一定程度患者无法扭腰、弯腰，但其症状是在高峰期之后开始进入逐渐缓解的过程，一般高峰期之后2-3天之内疼痛会缓解到相对能忍受的程度，活动不会受限制，但完全消失短则2-3周，长则3个月。

小儿断指再植术后的血管危象发生的时间在24-48小时。就人体组织修复的过程来说，24-48小时是血管危象的高峰期，也是组织肿胀的高峰期。术后24小时血管在愈合过程当中，逐渐会出现内皮细胞覆盖吻合口，当组织肿胀以后，加上小孩哭闹也会增加血管危象的发生几率。小儿断指再植手术在24-48小时的时候，需要注意下列情况： 1、观察手指的颜色，保持手指的颜色红润； 2、用手指摸一摸手指的温度，常规再植手术以后的温度比正常的手指高1℃-2℃左右； 3、手指的弹性和正常手指的弹性要一致； 4、最直接有效的观察指征就是侧切口出血，在再植手指的侧边划一个小口，如果手指能持续的出现新鲜血液，一般考虑血液循环正常，但是需要专业的医生及护士来处理，不建议患者及家属做侧切口的观察。

取下巴假体是相对较简单的手术，一般只需在门诊通过局麻手术取出即可，恢复时间比假体植入恢复的时间短，通常在术后4-5天基本可以恢复正常学习和生活。但如果因为感染而需要将假体取出时，则恢复的时间较久，还要建议患者口服抗生素，预防因假体取出而造成的继发感染。 此外，取下巴假体同样需要经历肿胀恢复期，一般在术后3天达到肿胀高峰期，在术后1周慢慢消肿，在术后2周基本恢复普通状态。同时建议患者做好口腔内伤口护理，口腔内伤口一般术后10天拆线。如果假体比较难取，如放置较大假体、人工骨，在取的过程中颏神经有可能受到牵拉，牵拉之后可能会造成一过性水肿，临床主要表现为下巴麻木，大概需要3个月的时间恢复。同时建议患者可以口服营养神经的药物，如甲钴胺加快恢复过程。

首先要区分下颌后缩的程度，下颌后缩分为轻、中、重度。对轻、中度的下颌后缩，通过正畸治疗就能得到不错的效果。对于重度的下颌后缩，又分为青少年和成人。 1、对于青少年来讲，重度下颌后缩希望及早发现、及早干预，因为青少年的生长潜力巨大，在生长潜力的高峰期进行功能矫治，通过外力进行干预，就有可能让后缩的下颌长出来； 2、对于成年人严重的下颌后缩，为了获得良好的治疗效果，包括脸型的美观、咬合的改善、功能的行使，还有长期的稳定性，建议进行正畸正颌的联合治疗。

磨骨后的第3天出现肿胀属于正常现象，患者无需过度担心，此为正常的生理反应过程。因为手术后会涉及到肿胀的恢复期，在刚完成手术时，肿胀不会特别明显，但是在术后的第3天，肿胀会进入高峰期，大概持续1周左右，术后1周开始逐步消肿。 因此，在术后应给予患者进行绷带敷料包扎，主要目的是为了限制肿胀的程度。在术后48小时内，建议患者做冰敷治疗，这样可以在一定程度上控制肿胀的发生。在术后48小时后，可以建议患者采用热敷治疗，热敷也可以加快局部血液循环，促进肿胀吸收，加快恢复过程。

肺结核PPD皮试出现局部水泡与肿胀，患者不必过度担心，随着时间延长可缓慢消失。PPD皮试检查在结核诊断中属于重要的检查，原理是患结核病以后体内免疫系统会对结核分枝杆菌产生免疫反应，使机体产生各种抗体以及免疫细胞。 临床上怀疑患者患结核时，可以皮下进行注射结核分枝杆菌提取物即PPD蛋白。如果患者存在结核，皮试部位会发生免疫反应，表现为局部红肿、水泡以及肿胀，一般72小时到达高峰，随着时间延长会缓慢消退。