高岩

  • 高血糖和糖尿病的区别(音频)

    高血糖和糖尿病的区别
    讲解医师:高岩  (主治医师)
    就职单位:中日友好医院内分泌科
    血糖高于正常值不一定是糖尿病,但是诊断为糖尿病的患者血糖值一定很高。在某些生理的情况下,比如说情绪激动,可以导致交感神经系统兴奋,使肾上腺素等分泌增加,这个时候血糖就会升高,那一次性食用大量的含糖食物也会导致血糖的急剧升高,这些情况都属于暂时性的血糖升高,是生理性的,而不是糖尿病。临床上最常见的病,理性的高血糖就是糖尿病。糖尿病是一种内分泌代谢性的疾病,它的临床特征是血糖持续升高,口服糖耐量实验可以明确诊断。1型糖尿病患者一经诊断,就需要启动胰岛素的治疗。2型糖尿病患者在诊断的初期可以通过饮食控制运动锻炼,暂时不需要药物的治疗,但是随着胰岛功能的衰竭,最终也需要口服降糖药,甚至是胰岛素的治疗。
  • 胡萝卜糖尿病能吃吗(音频)

    胡萝卜糖尿病能吃吗
    讲解医师:高岩  (主治医师)
    就职单位:中日友好医院内分泌科
    胡萝卜这种蔬菜含有比较丰富的维C,吃了以后对身体是有益处的,糖尿病患者也是可以选择食用的,但是现在市面上卖的许多胡萝卜,通过重新培制的叫做水果胡萝卜,这种胡萝卜的含糖量就会比正常的胡萝卜偏高,如果患者食用过多水果胡萝卜,可能会引起血糖的升高。建议患者购买农贸市场的正常蔬菜胡萝卜,炒菜也好、蒸着吃也可以,或者放在饭里边吃,对血糖的影响是不是特别大的,但是要避免水果胡萝卜,也就是含糖量比较高的胡萝卜品种的摄入,因为会引起血糖的波动。
  • 糖尿病酮体一个加号严重吗(音频)

    糖尿病酮体一个加号严重吗
    讲解医师:高岩  (主治医师)
    就职单位:中日友好医院内分泌科
    糖尿病酮症是糖尿病急性并发症,所以糖尿病酮体一个加号是比较严重的情况。在此情况下要求糖尿病患者明确有没有感染等诱发因素,如果有诱发因素要及早剔除,进行积极的抗感染治疗。同时建议患者大量喝水来补充足够的水分,因为这时人体处于脱水的状态。另外可以给予小剂量的胰岛素帮助降糖、纠酮,通过治疗尽快把酮体消除。  因为酮体对身体有害,酮体积攒的数量比较多,因为其是酸性物质,可以导致更严重的并发症,也就是酮症酸中毒。酮症酸中毒在严重情况下可以导致患者死亡,所以一旦出现此情况要紧急处理。另外要观察患者有没有血钾异常,因为在此情况下人体大量失水,即使血钾在正常范围内也需要小剂量补钾。同时要保证患者有尿,有尿才可以补钾,如果没有尿要谨慎。  在饮食方面可以建议患者正常饮食,不要特别限制糖尿病餐,但是也不能摄入过多的糖分。这样可以促进人体通过外源性的胰岛素来分解糖分供能,避免分解脂肪供能,使酮体进一步加重。
  • 低钾原因(音频)

    低钾原因
    讲解医师:高岩  (主治医师)
    就职单位:中日友好医院内分泌科
    正常人血清钾在3.5-5.5mmol/L,如果血钾小于3.5mmol/L就是低钾血症。低钾血症的原因总的来说可以分为三大部分:1、摄入过少,比如患者长期处于禁食或者饮食不均衡、为了减肥而导致神经性厌食,摄入量减少,时间长了患者肯定会出现低钾的状况。2、患者经过消化道或者肾脏失钾过多,导致钾的丢失,时间长了也会出现低钾血症。病理状况比如醛固酮瘤,患者也可以出现血钾偏低的情况。3、钾离子由细胞外向细胞内转移,比如患者在输糖加胰岛素的时候,常规要加钾离子,因为糖加胰岛素可以促进钾离子向细胞内的转移,如果没有及时补充钾离子,患者就会出现相应的低钾状况。
  • 什么是糖耐量受损(音频)

    什么是糖耐量受损
    讲解医师:高岩  (主治医师)
    就职单位:中日友好医院内分泌科
    糖耐量受损主要是患者做葡萄糖耐量试验时空腹血糖正常,小于6.0mmol/L,但喝糖后2个小时的血糖在7.8-11.1mmol/L之间,这个数值大于正常值,但同时又达不到糖尿病的诊断标准,所以属于糖耐量异常,也就是糖耐量受损。它属于糖尿病前期,患者如果在这一段注意饮食控制,并且通过运动锻炼、减肥等方法,可把喝糖后2个小时的血糖控制在小于等于7.8mmol/L,也就是逆转此阶段。患者如果在此阶段仍然不注意,不去控制血糖升高的情况,可能会进一步发展为糖尿病。
  • 血脂高有什么症状(音频)

    血脂高有什么症状
    讲解医师:高岩  (主治医师)
    就职单位:中日友好医院内分泌科
    患者如果血脂长期过高,过度的脂质沉积在皮肤,会形成局限性的隆起,黄色、橘黄色或棕红色的黄色瘤。长期血脂增高,在血管内皮沉积会导致动脉粥样硬化,动脉粥样硬化是早发性冠心病,甚至心肌梗死等疾病的高危因素。长期血脂高还可以导致患者发生自发性的胰腺炎,急性坏死性胰腺炎还可以导致患者死亡。另外,在眼睛还可以形成角膜环或者老年环,形成的时间过早,比如30-40岁的患者眼睛有这种表现,通常提示血脂过高。
  • 血糖高到多少打胰岛素(音频)

    血糖高到多少打胰岛素
    讲解医师:高岩  (主治医师)
    就职单位:中日友好医院内分泌科
    患者的空腹血糖大于等于11mmol/L,或糖化血红蛋白大于等于9%,认为是胰岛素强化治疗指征。但是具体要根据患者的具体情况来定,比如患者如果空腹血糖,或餐后血糖,都是偏高的水平,如果患者不能耐受四针的强化治疗方案,可以先给一针基础的胰岛素,看空腹血糖和餐后血糖能不能达标。如果空腹血糖能够达标,餐后血糖也在基本达标的范围内,可以辅助口服的降餐后血糖的药物,也可以把患者的血糖的控制达标,是为了方便患者工作和生活的方法。
  • 血糖高能治愈好吗(音频)

    血糖高能治愈好吗
    讲解医师:高岩  (主治医师)
    就职单位:中日友好医院内分泌科
    阻止或者延缓糖耐量异常发展为明显的糖尿病,这种可能性是有的。也就是现在出现空腹血糖调节受损,或者是糖耐量的异常,经过严格的饮食、运动控制以后,是有可能恢复到一个正常的状态,而且不向前进一步发展为糖尿病的。这种糖耐量代谢异常的严重程度,如果患者经过严格的饮食、运动控制,也可以由较重程度转为较轻程度,都是可以逆转的。但是如果出现了血糖高,听之任之,生活方式没有任何的改变,降糖药物也没有使用,这样胰岛β细胞会逐渐衰竭,很难逆传高血糖的这种状态,所以控制血糖是第一步。