陈自佳

讲解医师：陈自佳  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
婴儿每日的饮食安排应逐渐按一定的规律进行，并养成良好的饮食习惯，现将七个月宝宝的辅食食谱进行简要的介绍举例： 七个月的宝宝第一餐可以在6点到6点半进行，可以给宝宝220毫升左右的母乳或者是牛乳以及3到4块小饼干； 第二餐在8点到8点半进行，可以给宝宝服用维生素ad制剂以及果汁一百毫升左右； 第三餐在9点到9点半可以给宝宝服用，蛋花鱼末菜面，其中面25克，鱼末25克，蛋半个，碎菜25克； 第四餐在12点到12点半可以进食母乳或者是奶粉220毫升左右； 第五餐14点30到15点仍然是母乳或者是奶粉220毫升； 第六餐在下午的6点也就是18点，可以给宝宝喂一些肉末蛋花豆腐粥，其中米30克，肉末25克，蛋半个，豆腐15克左右； 第七餐是晚上20点到21点，可以喂母乳或者是奶粉220毫升左右，这样一天24小时母乳喂养的次数四次。

讲解医师：陈自佳  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
痱子又称为是汗疹，是由于汗液排泄不畅潴留于皮内引起的汗腺周围发炎，大都发生在湿热的地区，由于汗液不易蒸发，出汗过多，尤其是在温度高，闷热的夏季。能出现痱子的患儿多半是肥胖的婴儿或者是儿童。痱子多发生在儿童的面部、颈部、躯干、大腿内侧以及肘窝处，汗液是出自组织时周围的组织使汗腺导管闭塞，发生皮肤以及汗腺周围炎。根据汗管堵塞部位的深度以及脓液，在临床上一般分为三种，一种是精痱，俗称为白痱子，第二种是红痱子，也就是红色的汗疹。第三是脓痱子，不管是何种的痱子，均可以继发感染，尤其小儿的头部继发感染时形成小脓肿，也就是人们常说的痱毒。\r\n

讲解医师：陈自佳  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
小儿时期处于不断的生长发育过程中，生长一般是指形体的增长，主要反映为量的变化，发育表示各种功能的进步，主要反映为质的变化，生长和发育密切相关，因此两者通常相提并论。在临床上，对于宝宝的发育以及营养状况，我们常用到的指标包括有体重、身长或者是身高、头围、胸围等等。九个月的宝宝，男孩体重应达到9.37±1.05千克，女孩应达到8.74±0.88千克，卧时身长男孩应达到72.30±2.30厘米，女孩应达到70.65±2.07厘米，头围男孩应达到45.21±1.21厘米，女孩已经达到44.19±1.11厘米。

讲解医师：陈自佳  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
锌是人体必需的微量元素之一，作为多种酶的组成成分，广泛地参与各种代谢活动。锌缺乏病是人体缺锌引起的全身性的疾病，主要临床表现为厌食、生长发育落后、青春期性发育迟缓、异食、易感染、皮肤黏膜干燥、各种的皮疹、大疱性皮炎、复发性口腔溃疡。胎儿生长发育落后多发畸形等等。在人初乳中含金量比较高，人乳中的锌吸收利用率也比较高，所以婴儿的母乳喂养对预防缺锌比较有利，但随着年龄的增长要按时加辅食，如蛋黄、瘦肉、鱼、动物的内脏豆类以及坚果类含锌较丰富，要每日适当安排进食。没有母乳的人工喂养儿童最好是给予一些强化了适量锌的婴儿配方奶或者是奶粉，要提倡平衡膳食。

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就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
钙是人体内含量最多的一种矿物质，它在构成骨骼和牙齿，维持神经与肌肉正常的兴奋性方面起到很重要的作用。除此之外，钙还可以维持细胞膜的渗透性，保持细胞膜的正常功能，并促进了酶活性以及激素的分泌。钙主要是在小肠吸收，食物内的脂肪、草酸盐、磷酸盐等过多都可以减少钙的吸收。钙主要来源于食物中的乳类和蛋类，在乳类和蛋类中钙的含量比较高，豆浆与牛奶相比钙的含量比较少，如果是钙缺乏的话可以引起佝偻病，手足搐搦，生长发育落后，甚至出现了高血压。但是钙含量过多，可能沉淀磷盐、心肌梗死、肾结石等疾病。

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就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
锌作为人体所必需的微量元素之一，参与人体的多种代谢，如果是锌缺乏可以出现如下的临床表现：一、厌食，缺锌时味蕾功能减退，味觉敏锐度降低，从而造成食欲不振，摄食量的减少。二、生长发育落后，缺锌妨碍了核酸和蛋白质的合成，并导致纳食减少，影响小儿的生长发育。三、青春期性发育迟缓，如男性生殖器睾丸与阴茎过小，睾丸酮含量低，性功能低下，女性乳房发育及月经来潮晚，男女阴毛出现晚等等。四、异食癖，缺锌的小儿可有喜食泥土、墙皮、纸张、煤渣或者是其他异物等现象。五、易感染，缺锌的小儿细胞免疫以及体液免疫功能皆可能降低，从而出现各种的感染，包括反复的感冒、肺炎以及腹泻等等。六、皮肤黏膜的表现，缺锌严重时可有皮肤干燥，各种皮疹、大疱性皮炎以及复发性口腔溃疡等等。七、胎儿生长发育落后，多发畸形。八、其他，如白内障及因维生素A代谢障碍而导致的血清维生素A降低，暗适应时间延长以及夜盲等等。\r\n

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就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
免疫力是人体自身的防御机制，是人体识别和消灭外来侵入的任何异物，其中包括病毒、细菌等，处理衰老、损伤、死亡、变性的自身细胞以及识别和处理体内突变细胞和病毒感染细胞的能力。如果出现了免疫力低下，孩子就容易被感染或者是患其他的疾病，各种原因使免疫力系统不能正常发挥保护的作用，在这样子的情况下就极易招致细菌病毒真菌的感染。所以免疫力低下的孩子一般表现有体质的虚弱、营养的不良、精神的萎靡、疲乏无力、食欲的降低、睡眠障碍等表现。很容易生病，每次生病都要很长的时间才能恢复，而且常常反复的发作，长此以往会导致身体和智力发育不良，还容易诱发其他的重大疾病。

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就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
苯丙酮尿症是由于苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷所导致的，较为常见的常染色体隐性遗传病。苯丙酮尿症的患儿在出生时一般正常，一般在3-6个月时出现症状，1岁左右症状明显。在病程的早期，患儿容易出现呕吐，易激惹，生长迟缓等现象，没有经过治疗的患儿在4-9个月间开始有明显的智力发育迟缓，语言发育障碍尤其明显。约1/4的苯丙酮尿症患儿有癫痫发作，常在生后18个月以前出现，多见于有严重智力低下者。神经系统异常的体征一般不多见，可见脑小畸形，肌张力增高，步态异常肢体的重复动作等等。常见精神行为异常，如兴奋不安，多动、攻击性行为等等。约90%的患儿在深厚皮肤和毛发逐渐变为浅淡色，虹膜色素减少，约1/3的患儿皮肤干燥，常有湿疹，甚至持续数年。

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就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
增强免疫力的药物，首先先来说丙种球蛋白，丙种球蛋白预防传染性肝炎、预防麻疹等病毒性疾病的感染。治疗先天性丙种球蛋白缺乏症与抗生素合并使用时，可以提高对某些严重的细菌性和病毒性疾病感染的疗效。第二种增强免疫力的药物是转移因子，转移因子是从健康人白细胞中提取制得的一种多核苷酸和多肽小分子物质，是细胞免疫促进剂，具有能获得共体样的特异和非特异性的细胞免疫功能，并能促进释放干扰素。转移因子具有广泛的免疫学调节活性，一方面可诱导免疫细胞活化，增强机体非特异性的免疫能力。另一方面能够将特异性免疫能力传递到其他动物，激发动物产生特异性免疫。

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就职单位：北京中医药大学东方医院儿科
宝塔糖是驱肠虫类的非处方药药品具有麻痹蛔虫的作用，使蛔虫不能附着在宿主的肠壁随肠蠕动而排出，它主要在临床上用于儿童的蛔虫病，在口服宝塔糖后，偶尔可以发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、感觉异常或者是荨麻疹等，停药以后很快就可以消失。过敏的孩子可以发生流泪、流涕、咳嗽、眩晕、嗜睡，甚至哮喘等，少数的病例在口服宝塔糖后可以出现病毒性肝炎样表现，瞳孔缩小、调节障碍麻痹性斜视等。对宝塔糖过敏的儿童，肝肾功能不全、神经系统疾患或有癫痫病史者禁用本品。宝塔糖对人体特别是儿童具有潜在的神经肌肉毒性，应避免长期或者是过量使用。营养不良或者是贫血的孩子，应先给予纠正后再开始服用本品。如果服用宝塔糖过量或者是出现严重的不良反应应立即就医。本品与氯丙嗪同用，有可能引起抽搐，所以在临床上应尽量避免合用。