石彬

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
副耳是一种先天性遗传性疾病，患者一出生的时候就能看到，它主要是第一鳃弓发育异常所导致。对于这种患者，因为它非常影响患者的美观，可能影响患者的自信心，临床是需要进行处理。它是位于耳屏前方的赘生物，触摸柔软，外面为正常皮肤一样的软组织改变，里面含有软骨，这个软骨有可能与耳廓的软骨相连，也可能不相连。对于这种情况，一旦确诊，多建议尽快的手术切除。如果是小孩，可以选择全麻下进行副耳切除手术，术中需要将副耳的软组织以及副耳里面的软骨全部剔除掉，然后进行缝合、加压就可以。如果是成人，局麻下就可以进行手术。

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
鼻囊肿患者的治疗，包括观察和手术治疗，具体如下：\n一、观察：如果鼻囊肿比较小，没有导致患者出现任何不适的症状，临床观察就可以，常见的有筛窦囊肿、上颌窦囊肿，大多数是在体检或者做脑CT时无意中发现。对这种情况一般观察就可以，不需要特别治疗，也不会导致非常严重的后果。\n二、手术治疗：如果鼻囊肿经常的破溃，导致患者经常流淡黄色的鼻涕，或者鼻囊肿局部出现感染，诱发患者出现头痛、发热，鼻囊肿增大非常明显，完全堵塞鼻窦，导致患者出现面部膨隆感。这种情况可以考虑进行鼻内窥镜下鼻囊肿切除术，手术将囊肿完整的切除，切除之后能够避免局部感染，避免反复破溃、流分泌物之类的表现。

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
　　中药雾化治疗鼻窦炎，作为鼻窦炎的一种辅助的疗法，对部分患者可能能起到一定的效果。临床上雾化常用的药物有麻黄、薄荷、五味子、苍耳子、辛夷花、细辛、冰片、菊花、金银花、黄芩、防风、白术等等相关的中药，根据患者的病情特点，混在一起，进行鼻腔雾化治疗，通过吸入这些药物，直接作用于鼻腔黏膜以及鼻窦黏膜，减轻黏膜以及鼻窦的炎症反应，使鼻腔鼻窦黏膜肿胀减轻，炎症渗出减少，从而使患者鼻腔通气改善，分泌物减少，细菌感染减轻等等相关的一些作用。　　临床上雾化作为治疗鼻窦炎的一种辅助疗法，可能能起到一定的效果，但是不能起到主要的主导作用，临床上对于鼻窦炎的患者，应该在医生指导之下，联合应用鼻喷激素以及抗组胺的鼻喷剂，口服抗生素，以及口服鼻窦炎的中成药制剂，进行综合的对症治疗处理，部分病人药物治疗无效，可以采取鼻内镜下鼻窦手术来缓解症状。

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
　　扁桃体发炎，大多数是由于病毒或者细菌感染所导致的。临床上对于扁桃体发炎的时候，可以选择中药进行治疗，常见的中药有板蓝根、栀子、黄芩、胖大海、罗汉果、蒲公英、苦地丁等相关的一些中药，将这些中药进行联合熬制或者处理等，可以用来治疗扁桃体发炎。　　但是扁桃体发炎，是不能根治的，可以用一些中药来进行治愈，一旦患者抵抗力下降，再次接触了一些病毒、细菌感染，扁桃体炎还有复发的可能。所以中药治疗扁桃体炎能达到治愈的目的，但是不能达到根治的目的。临床上如果扁桃体炎反复发作，建议患者可以考虑去正规的耳鼻喉科门诊做扁桃体的切除手术，通过切除扁桃体可以达到根治扁桃体炎的目的。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
过敏性鼻炎中医外用的药物有很多，临床上常用的有以下几种：一、丹皮煎叶外擦，可以有效的治疗过敏性鼻炎所出现的鼻子痒、鼻腔黏膜水肿等相关的表现。二、鹅不食草外用法，具有祛风通窍、消炎止痛的作用，减少过敏性鼻炎患者大量流鼻涕的症状，减轻患者打喷嚏、鼻子痒等相关的症状。三、紫草泡酒液，具有减轻鼻腔黏膜水肿，使鼻腔通气，鼻痒减轻的作用。四、复方木芙蓉涂鼻软膏，能够减轻过敏性鼻炎病人所出现的打喷嚏、流清鼻涕、鼻内烧灼感等相关的不舒服。临床上过敏性鼻炎患者用中药外用的办法治疗，也许能起到一定的效果，但是目前有比较明确的诊疗指南，推荐应用鼻喷激素以及抗组胺的鼻喷剂，联合应用抗组胺的药物以及白三烯受体拮抗剂进行综合的对症治疗。建议抽血查过敏原，要求患者尽量避开过敏原，对疾病的治疗有很好的帮助。中药外用法治疗过敏性鼻炎，仅作为一种辅助的疗法，临床上很难达到完全治愈疾病的目的。

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　　鼻炎在中医又叫做鼻源或者叫鼻窒，鼻炎主要是患者外感风邪，包括受凉、伤风或者夏天太热等都有可能导致。多发生在气候突然变化、冷暖交替或者季节变换时，很容易导致患者出现鼻炎。出现鼻炎时，患者多有鼻子不通气、流鼻涕、嗅觉下降，或者伴有打喷嚏、鼻子痒等相关症状。鼻炎也与患者过度劳累有关，比如精神压力大、情绪低落，吃辛辣、刺激的食物，与喝酒、抽烟等因素可能都有关系。当患者抵抗力下降时容易受到外邪侵犯而发病。　　总之，患者一旦出现鼻炎多表现为上述症状，鼻炎的患者应尽量早期予以治疗。

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苍耳子作为一种中草药，临床上还具有祛风寒、祛湿、通鼻窍的作用，可以用苍耳子来治疗鼻炎，对部分患者会有一定的效果。临床上鼻炎的患者经常用苍耳子鼻炎滴丸来治疗鼻炎，苍耳子鼻炎滴丸主要成分是苍耳子，它是一种复合的制剂，主要能够治疗鼻炎、过敏性鼻炎、慢性鼻炎等等相关疾病，能够缓解鼻子不通气，减少流鼻涕、打喷嚏、鼻子过敏、缓解头痛等等相关的症状。一般单独的苍耳子一种中草药来治疗鼻炎的效果可能不是非常好，但是如果和其它药物构成中成药制剂治疗鼻炎，效果还是不错的，治疗鼻炎经常与其它的鼻喷激素、中成药制剂联合应用效果会更好。

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　　过敏性鼻炎的患者可以艾灸很多穴位，主要选取常见的穴位进行分析：第一个，迎香穴，主要位于鼻子外缘根部中点，再向外半拇指宽，在鼻唇沟中即是该穴。艾灸此穴位主要是用于缓解患者鼻子不通气、打喷嚏等等相关的症状。第二个，阳溪穴，具有疏风解表的作用，阳溪穴位于人体的腕背横纹桡侧，手拇指向上翘时，在拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。临床上艾灸此穴位有助于缓解患者鼻炎，鼻炎诱发的头痛等等相关的症状。第三个，风池穴，位于后颈部，采用正坐姿势，后头骨下，两条大筋外缘凹陷中，与耳垂齐平的凹陷处就是穴位的位置。临床上艾灸风池穴的时候，对过敏性鼻炎有一定的帮助。

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
灵芝孢子粉对鼻炎可能能起到一定的辅助作用，但是没有治疗的作用。灵芝孢子粉临床上是一种中药，它主要用于增强患者的免疫力，调节患者的内分泌以及代谢等等相关的一些系统。过敏性鼻炎的患者，大部分是由于免疫力低下出现了相关的过敏反应，临床上应用灵芝孢子粉之后能增强患者的免疫力，减少患者过敏性鼻炎发作的概率。但是过敏性鼻炎的治疗临床上需要应用一些鼻喷激素，口服一些抗过敏的药物才能达到治疗的目的，患者如果只是应用灵芝孢子粉，对过敏性鼻炎的治疗是没有效果的。灵芝孢子粉对于鼻炎的患者，能增强患者的能量和营养，提供相关的维生素以及各种矿物质，对患者身体的恢复也有一定的帮助。尤其是对于急性鼻炎的患者而言，应用灵芝孢子粉之后，也能提高患者的抵抗力，提高患者身体的素质，从而减少患者鼻炎发作的次数。

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
慢性咽炎有可能会诱发肺炎，临床上有以下的分析，慢性咽炎主要表现为咽黏膜以及黏膜下组织的慢性炎症，长期慢性咽炎容易使患者咽喉部黏膜下面的免疫功能变差。一旦免疫功能变差导致外界的病毒、细菌，很难被咽后部、舌根部以及其他部位的免疫细胞所灭活，导致病毒、细菌很容易进入气管内和肺内，从而间接的诱发患者出现肺炎。所以慢性咽炎本身可能不会导致患者出现肺炎，但是慢性咽炎导致患者咽喉部的第一道免疫系统状态变差，导致外界的病毒、细菌没有关卡作用，从而很容易进入肺和气管内，诱发患者可能出现肺和气管内的感染，从而出现肺炎等等相关疾病。所以临床上对于慢性咽炎也应该进行积极治疗，提高患者免疫力，包括咽喉部黏膜的免疫状态。