张祥生

尿频患者可以服用六味地黄丸，尿频通常是因为前列腺、膀胱或局部尿道有炎症导致，以及神经原因造成的神经性尿频。六味地黄丸作为中药，对尿频尤其是中老年人尿频、尿急，有一定帮助，具有补肾作用。六味地黄丸通过调理抵抗力，改善局部炎症，调节神经，对尿频有一定作用。若服用六味地黄丸没有效果，要找专科医生检查，明确是何种原因所致。若为炎症原因，要加入抗炎药物，若为神经性尿频，要加调整神经性尿频药物，包括抑制膀胱过度收缩的药物。若为其他原因造成，无论是结石还是肿瘤等，均需对症治疗，六味地黄丸仅是基本辅助治疗方法。

3周岁男孩尿频、尿不多，通常是包皮、龟头的炎症。局部炎症会刺激排尿感觉，清醒状态下，有时会出现尿频、尿不尽，此时要观察尿道口能否翻开、龟头能否露出。若无法露出，每天翻开并清洗龟头，逐渐扩大包皮口，局部炎症减轻或消失，尿频、尿急会相应改善。若仍未改善，说明膀胱神经存在问题。要进行膀胱彩超检查，了解膀胱残余尿量，是否存在肾脏积水、先天性病变。若不存在其他问题，仅是包皮问题，要每天洗净阴茎、龟头。如果无法露出，可以分离包皮口，分离龟头和包皮间粘连，清洁龟头与包皮间。通过扩张尿道、扩张包皮或包皮环切的方法，均能解除尿频、尿急的问题。

前列腺是男人专有的器官，所以前列腺疾病首先就诊男科，如果这个医院没有男科，就去泌尿外科就诊。泌尿外科包括男性的泌尿系统和男性的生殖系统疾病，部分医院将男科和泌尿外科分开，患者就需要去男科就诊。男科是从事男性生殖系统疾病的学科，睾丸、前列腺、阴茎、睾丸、附睾等器官本身的功能疾病和器质性疾病都归男科看诊。男科近几年发展比较快，主要是男科和妇科相对应，有多少男科患者，就有多少妇科患者。现在大部分男科患者通常不去就诊，或是不知道去哪就诊。有前列腺的问题，有男科问题要到男科就诊，不要忍，因为及早的治疗对男性的健康有利，对生活质量提高有帮助。

药物可以治疗早泄。早泄治疗方法分为两种，包括药物以及行为治疗。药物治疗具体有以下几种： 1、表面麻醉药物可降低阴茎、龟头神经敏感性，从而达到延长射精时间的作用； 2、达泊西汀可用于治疗早泄，增加大脑内5-羟色胺含量，抑制大脑兴奋度达到控制射精时间的目的。 通常用药后早泄患者射精时间可延长2-3倍，可达到治疗早泄的目的。

男性在14岁后逐渐出现遗精，遗精的常见好处如下：1、减轻局部炎症：临床称遗精为精满自溢，精液遗出后，前列腺液也会流出，可以促进精子的新陈代谢，人体需要更加新鲜的精子，此时新的精子又再生成。长期不遗精，可能出现精液聚集而容易感染，引起前列腺的炎症，因此精满自溢可以减少局部炎症的发生概率；2、加快新陈代谢：精子生成后需要排出，如果精子排不出需要重吸收，重吸收需要时间，憋的时间过久，局部也可能出现炎症。遗精可以加速精液的排出，也利于睾丸继续生长出更新鲜的精子，能够加快新陈代谢和局部的血液供应；3、其它好处：遗精能够放松心情、提高睡眠质量。

死精是临床常见的一种男性不孕原因，出现死精的原因主要包括以下几点： 1、睾丸生精功能异常，包括遗传问题、基因突变造成睾丸产生精子质量较差，精子分化、排出后失去活性； 2、精液环境、精液内部炎性介质可以对存活精子造成杀灭作用，慢性炎症、传染病以及周围环境、温度改变，例如泡热水澡、蒸桑拿均会引起死精。 因此死精原因较多，需要通过检查明确。

肾腹水比较严重，因为肾脏疾病引起腹水，说明肾功能受到严重损害。由于肾功能受损不能分泌尿液，水可能渗入腹腔、胸腔引起腹水、胸水。腹水中可能还存在如尿素氮等有毒物质，这些有毒物质与水都无法排出。如果为急性肾功能衰竭引起腹水，需要控制水的摄入量，进行保肾、透析治疗，排出多余水分，低蛋白时还要及时补充蛋白质。如果为慢性肾功能衰竭引起腹水，除透析外还可以采取肾脏移植手术，慢性肾功能衰竭会使水和毒素长期无法排出，使身体各个器官受到损害。

反复尿路感染，即慢性尿路炎症。需根据不同病因，选择不同治疗方法，通常情况如下：1、细菌产生耐药：尿路炎症多为粪肠球菌、克雷伯氏杆菌等细菌感染，但细菌容易对抗生素产生耐药。这时可根据细菌培养结果，选择有效的抗生素，进行长期治疗，将细菌消除；2、尿路狭窄疾病：若本身存在尿路疾病，如尿道狭窄，会导致尿不尽、残余尿量多，也会导致反复尿路感染。这时可通过扩张尿道、切除梗阻部位组织或病变组织等方式，解除病因、治疗反复尿路感染；3、异物刺激：包括留置管道、支架管等，也容易引起反复感染。此时尽量去除异物，才能治疗反复尿路感染。治疗尿路感染，最主要的方法是足量、足疗程的有效抗生素治疗，同时解除原发病，从而有效治疗反复尿路感染。

引起产后尿路感染的原因主要如下：1、抵抗力弱：因为产后身体较虚，细菌容易繁殖，从而引起尿路感染；2、局部卫生差：产后会阴部可能羊水、白带等污物较多，环境较湿，细菌容易滋生，可引起女性尿路感染；3、膀胱功能差：膀胱功能较差，尿液难以排出，即残余尿量增多，细菌容易在残余尿液中繁衍、增生、复制，引起尿路感染。此时可以压迫下腹部，将尿尽可能排净，使残余尿量减少。对于尿路感染的治疗方法，患者需保持局部的清洁卫生，及时清洗尿道口，注意消毒。通过多饮水，保持尿液通畅，使尿液中细菌量减少。同时应增强自身抵抗力，还可以使用消炎药物或中药及时控制尿路感染。

膀胱炎分为急性膀胱炎(即细菌性膀胱炎)和慢性膀胱炎，慢性膀胱炎分为慢性细菌性膀胱炎和慢性腺性膀胱炎。治疗膀胱炎的方法，根据不同的类型而选择不同的治疗方法，常见情况如下：一、急性膀胱炎：患者需多饮水以冲洗膀胱，也可抑制细菌的繁殖。保持局部的清洁，如保持会阴部的清洁、卫生，不让细菌再引起膀胱炎症的加重。患者可以使用抗生素治疗急性膀胱炎，常用的抗生素有左氧氟沙星、依替米星以及头孢类抗生素。二、慢性膀胱炎：1、慢性细菌性膀胱炎：患者需锻炼身体、多饮水，并使用抗生素进行治疗，与急性膀胱炎的治疗方法相似，但治疗周期更长，需选择治疗有效且对细菌敏感的抗生素进行治疗；2、慢性腺性膀胱炎：即无菌性膀胱炎，部分腺性膀胱炎，可以向肿瘤方向发展，因此需按肿瘤方法进行治疗。慢性腺性膀胱炎的患者，还需要对膀胱内的滤泡进行电烧、电切，切除滤泡并进行膀胱灌药，可以减轻炎症滤泡的刺激。