邢文军

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
患者肺部感染，一般多合并有肺部细菌感染，部分患者可有胸腔积液以及肺叶实变等。此类患者的治疗周期应以10-15天为宜，或者已复查血常规提示白细胞减低，降至10000/mm^3以下，或者体温正常3天以后可以考虑停用抗生素。对于部分患者有痰液的，可以考虑做痰液细菌培养，并加药物敏感试验，根据药敏结果选用合适的敏感广谱抗生素，及时治疗。另外对于肺部感染患者，应做雾化吸入，并用空心掌拍背，促进痰咳出。对于部分有胸腔积液的患者，可以考虑做胸腔闭式引流将胸水引出体外，促进肺叶复张。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
盐酸左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，一般主要用于泌尿系统以及肠道系统感染，如尿道炎、肾盂肾炎以及膀胱炎，女性的妇科炎症，如宫颈炎、附件炎以及盆腔感染等。一般治疗周期建议7-10天，最好不要超过15天，因为长期服用喹诺酮类药物会增加患者发生跟腱断裂的可能性。另外，左氧氟沙星还可用于对青霉素过敏或者头孢菌素类过敏的患者，一般推荐静脉输注，一日1-2次，治疗至血常规恢复正常，白细胞以及中性粒细胞百分比下降或者患者体温降至正常3天以后，可以考虑停用抗生素。在治疗期间，患者应多休息，多饮水，保持身体免疫力。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
真菌，一般广泛存在于自然界环境之中，而且在人体部分部位会正常定植真菌。在人体免疫力正常，患者身体健康的情况下，一般不会致病，有免疫力的保护。但是，当人体免疫力低下或者微量元素缺乏的时候，正常部位定植的真菌会大量繁殖，引发真菌性感染。如果发生在手部、脚部，多是脚癣以及手癣。如果发生在指甲等部位，多考虑灰指甲，也就是甲癣。如果发生在臀部等部位，多考虑是臀癣。对于此类疾病，患者会出现局部的蜕皮以及瘙痒、脱屑的情况。如果发生以上情况，患者需积极的治疗。首先，应服用金维他等多种微量元素1-2个月，补充身体的微量元素。另外，患者应充分休息，恢复自身的免疫力，并且在有真菌感染的局部，涂抹兰美抒或者达克宁等抗真菌类药物，治疗1-2周。如果患者是脚癣或者臀癣，建议穿着的袜子以及内裤等，用开水煮沸消毒或者用开水烫洗。一般经过药物局部治疗1-2周，口服金维他1-2月，充分休息，不饮酒，提高免疫力，患者真菌感染多会痊愈。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
患者如果诊断为肺部重度感染，首先应该明确肺部感染的病原体，是细菌感染、病毒感染还是其他类型的衣原体、支原体感染，或者是复杂的肺部感染。经过痰液细菌培养以及药敏试验，筛选敏感类抗生素，积极治疗10-20天。经过敏感抗生素的治疗，肺部感染多可控制。但是，对于部分免疫系统疾病患者，如艾滋病患者，此类患者，其免疫系统都已崩溃，对于炎症反应的防御基本丧失，所以其感染比较严重，而且多不能控制。这类患者虽经积极治疗，但是一般会由于炎症无法控制，而发生死亡等并发症。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
白色念球菌属于真菌的一种，正常情况下多定植于人体的口腔、黏膜以及尿道、阴道等部位。正常情况下，因其数量较少，因为人体具有免疫力，所以一般不致病，为人体的正常菌群。但是当人体免疫力低下时，即可作为致病菌而广泛繁殖致病，多发生于皮肤、黏膜、内脏以及中枢神经。皮肤念珠菌感染一般好发于皮肤的皱褶处，例如腹股沟、肛门、乳房下部、甲沟以及指头之间，可见皮肤潮红、潮湿、水肿，其上可见一层白色或呈破裂状物，而且周围多有小水疱。黏膜的白色念珠菌病多以鹅口疮、口角炎、阴道炎多见，在黏膜表面多有大小不等的白色薄膜样物质，当薄膜剥除后可见基底潮红，部分病人可见溃疡以及浅表性的溃烂。内脏以及中枢神经性的念珠菌病一般比较少见，通常是由于患者机体免疫力低，由黏膜以及皮肤等部位的念珠菌病扩散至内脏以及中枢神经，即可引起肺炎、急性胃肠炎、心脏、脑膜、脑实质炎症。如果患者进一步免疫低下，也可发生败血症、菌血症的情况。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
抗病毒颗粒是以板蓝根、鱼腥草等为主的中成药抗病毒类药物，主要用于风热性感冒，在西医来说，也就是病毒性流行性感冒，其主要功能作用是清热解毒，一般为黄色或棕黄色的颗粒样、味微苦的颗粒。在患者服用药物期间，应该忌酒禁烟，并且避免食用辛辣刺激性的食物，不宜与其他滋补类的中药同时服用。另外，患者如果服用此药3天以上或者一周无改善，就要考虑到正规医疗机构就诊，查有无其他合并症。儿童用药尚无适应症及服用剂量，所以儿童服用建议服用儿童专用剂型。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
复方磺胺甲恶唑片为复合制剂的抗菌药，副作用一般多为过敏反应，如部分患者服药后可出现皮疹、荨麻疹或者发生剥脱性皮炎、光过敏、发热等反应。部分患者可见血细胞减少，尤其是中性粒细胞、血小板以及红细胞减少，此类患者发生症状之后，根据患者血细胞减少的程度，予以相应对症治疗。该类药物可损害患者的肝功能以及肾功能，发生肝功能不全或者肝功能衰竭、肾功能不全或者肾功能衰竭。另外，此类药物可引起患者胆红素升高，如果是新生儿，有可能发生胆红素脑病。极个别患者可出现甲状腺肿大以及甲状腺功能减退等症状，而且也有个别报道可出现中枢神经系统毒性反应，表现为神志不清、精神错乱、幻觉或者出现抑郁症。近期研究发现，患者服用复方磺胺甲恶唑片之后偶可发生脑膜炎、头痛、颈项强直、喷射状恶心、呕吐等症状。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
对于患者皮肤感染，应考虑皮肤感染的病原体是细菌还是真菌。如果为细菌感染，多为表皮葡萄球菌感染，此类感染多建议患者局部用碘伏消毒。如果合并有白细胞升高以及发热等反应，可以口服阿莫西林等抗生素，规律治疗5-7天。如果患者皮肤感染为真菌，多考虑患者免疫力低下、缺乏微量元素，建议患者口服多种微量元素1-2个月，如金维他等。同时，应在真菌感染局部部位，涂抹达克宁等药膏治疗。另外，患者应充分休息，多吃蔬菜水果等。如果患者为体表部位其他特殊细菌的感染，多建议患者及时就诊正规医疗机构，待判断感染病原体之后，再做进一步治疗。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
对于患者寄生虫感染，需要考虑患者寄生虫感染的部位，如胆道、肠道。对于患者感染寄生虫以后，表现的疼痛多为突发突止，特别是在服用酸性食物，如食醋之后，患者疼痛会立即缓解，为此类疾病的典型表现。对于肠道、胆道有寄生虫感染的患者，部分在大便之中会出现虫体以及虫卵的表现。对于此类疾病的治疗，建议患者口服驱虫类药物如阿苯达唑，商品名也叫肠虫清，此类药物可以服用1-2次。待患者大便内排出成虫以及虫卵之后，患者应再次复查，一般复查彩超或者CT、核磁共振，可以显示胆道以及肠道内的蛔虫。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
真菌感染常见部位为足部、手部、指甲以及臀等部位，此类感染多表现为皮肤局部的瘙痒、溃烂、脱皮、溃疡等症状，患有真菌感染，一般需要局部治疗以及全身治疗。真菌感染多为患者免疫力低下引起，患者真菌感染之后，局部应该涂抹达克宁等抗真菌类药物，治疗1个月左右、患者日常接触的生活用品如袜子、床单、被套等，应做到高温暴晒消毒或者臭氧消毒。对于患者免疫力低下，缺乏维生素等表现，建议患者口服多种维生素及维生素C等，治疗1-2个月。同时患者应充分休息，保持局部干爽，尽量不要用手抠破瘙痒部位，一般连续治疗1-2个月，患者多可痊愈。