黄津

讲解医师：黄津  （主治医师）
就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脂肪肝声像就是指脂肪肝的超声影像，超声影像通常会提示近场回声增强，远场回声逐渐减弱，大多数脂肪肝患者还可以出现肝脏轻度、中度的肿大。有些患者肝脏血管影往往显示不清楚，同时还会出现脾脏肿大的可能。所以脂肪肝声像对诊断脂肪肝是有一定的帮助，还可以评估脂肪肝的轻重。所以脂肪肝患者需要定期检查肝脏超声，还需要密切监测肝功能情况和血脂情况。如果出现转氨酶升高就需要及时的保肝抗炎治疗，可以选择双环醇、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等等药物进行治疗。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
有些基础研究发现蒲公英具有一定的保肝抗炎作用，但是这些研究都是停留在药理基础研究上，目前临床证据尚缺乏。脂肪肝患者喝蒲公英水具有很大的帮助，还需要进一步的临床研究证实。目前还没有蒲公英相关的药物治疗脂肪肝，还需要进一步的研究。脂肪肝是一种较为常见的肝病，可以通过中草药或者中成药进行调理，可以选择片仔癀、八宝丹等等。这些保肝药物都有一定的保肝疗效，可以适当的选用。同时还要养成良好的饮食习惯，不能吃太油腻的食物，也不要喝酒，注意体育锻炼对改善肝病有好处。

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脂肪肝是一种较为常见的代谢性肝病，大多数患者的血脂比较高。有部分患者的血脂也可以是正常的，因为脂肪肝主要是肝内脂质代谢紊乱造成肝内脂质物质沉积过多。但这些患者有可能血脂正常，通过检查彩超发现脂肪肝，所以有部分脂肪肝患者血脂可以正常。只是肝脏对血脂的代谢功能减退，造成肝内脂质过多沉积，而出现肝细胞脂肪变性坏死，平常一定要密切监测肝功能、血脂和肝脏彩超等情况。如果出现血脂升高就需要降脂治疗，同时还需要进行保肝抗炎治疗。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脑炎是一种较为严重的中枢神经系统感染性疾病，如果患上脑炎后高烧持续不退超过3天以上往往提示病情较为严重，此时就一定要重视治疗，不能拖延病情。脑炎是常见的中枢神经系统感染性疾病，包括病毒性脑炎、化脓性脑炎、结核性脑炎等，要详细的追查原因，如果是结核性造成的脑炎就要积极的抗结核治疗，如果是化脓性导致的脑炎就需要选择较好的抗生素进行抗感染治疗，如果是病毒引起的还需要选择抗病毒药物进行治疗，将体温及时的退下，不然会出现较为严重的并发症。

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脑膜炎的治疗费用没有固定值，需要根据病情来评估，脑膜炎中病毒性脑膜炎多见，病情相对比较轻，只要通过抗病毒药物和降颅压治疗，大部分是可以治愈的，少部分儿童可能会出现后遗症，后期需要一定的康复锻炼治疗，大部分在一万元以内可以搞定。如果是化脓性脑膜炎，病情可能会更重，因为化脓性脑膜炎容易出现脑积水、局部感染、脑脊液的循环障碍等，会留下神经系统后遗症，严重的可能会出现昏迷，有时需要外科引流手术治疗，后期治疗可能需要更漫长的时间，所以具体多少钱不定。如果只是普通的化脓性脑膜炎，几千元就可以，如果存在并发症而且昏迷，进重症监护室或者行脑外科手术治疗估计至少十几万元。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
跑步是一种有氧运动，对脂肪肝患者有帮助。脂肪肝主要是由于过多的脂肪沉积导致肝细胞变性、坏死，所以要经常运动将过多的脂肪代谢掉。脂肪大多数来自于油腻的食物，所以平常还要注意少吃油腻食物以减少脂肪的摄入。经常运动对肥胖型脂肪肝非常有帮助，可以将体内过多的脂肪燃烧掉，减轻肝内脂肪的沉积，进一步改善肝脏脂肪的代谢，所以脂肪肝患者一定要经常体育锻炼，跑步就是很好的一项选择。还需要养成良好的饮食习惯，同时也不能喝酒，定期检查肝功能、血脂和肝脏彩超。

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脂肪肝主要是由肝内脂质过多沉积造成的，平常一定要定期的检查，可以检查肝功能、血脂、肝脏弹性学检查以及肝脏CT或者彩超，通过上述综合的检查就可以了解脂肪肝的情况。尤其是肝脏硬度的检查，肝脏硬度检查通常是进行肝脏弹性学检查，这样可以了解是否出现肝硬化。如果脂肪肝进展到肝硬化，说明病情已经比较严重。此时要积极的抗纤维化治疗，可以选择扶正化瘀胶囊、鳖甲软肝片等等抗纤维化的药物软肝散结。还需要养成良好的饮食习惯，不能太劳累。

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早期脂肪肝患者一般不会出现蜘蛛痣，其通常出现在脂肪性肝硬化的患者身上，这是肝硬化的标志。一旦出现自蜘蛛痣说明该患者的肝病历史比较悠久，需要积极的管理，不然会造成较为严重的肝病。有些患者还可能进展到肝癌，所以要重视脂肪肝的早期治疗。早期一定要注意饮食方面的控制，不能吃太油腻的食物，尽量做到低脂、低糖饮食，同时还要预防高血糖的出现。脂肪肝患者需要定期检查血脂、肝功能和肝脏彩超等情况，如果出现肝功能异常就需要积极的抗炎保肝治疗，尽量将脂肪肝早期治愈，否则会进展到肝硬化。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
铁蛋白升高一定要查找铁蛋白升高的原因，大多数体蛋白升高与血液系统方面的疾病有明显的关系，还和恶性肿瘤有一定的关系。有些感染性疾病和结缔组织性疾病，也会出现明显的铁蛋白升高。但是脂肪肝很少会出现铁蛋白升高，除非脂肪肝患者出现恶性病变，比如出现肝癌这种表现就有可能出现铁蛋白升高，二者没有明确必然的联系。如果出现铁蛋白明显升高就一定要查找原因，很有可能是不良的疾病，所以要早期干预和治疗。脂肪肝是一种较为常见的肝脏代谢性疾病，属于良性病变，癌变率比较低，平常也要注意管理和治疗。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
有些基础研究发现蒲公英具有一定的保肝抗炎作用，但是这些研究都是停留在药理基础研究上，目前临床证据尚缺乏。脂肪肝患者喝蒲公英水具有很大的帮助，还需要进一步的临床研究证实。目前还没有蒲公英相关的药物治疗脂肪肝，还需要进一步的研究。脂肪肝是一种较为常见的肝病，可以通过中草药或者中成药进行调理，可以选择片仔癀、八宝丹等等。这些保肝药物都有一定的保肝疗效，可以适当的选用。同时还要养成良好的饮食习惯，不能吃太油腻的食物，也不要喝酒，注意体育锻炼对改善肝病有好处。