郭会卿

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
腰椎间盘突出症(腰椎间盘突出)的病人做牵引有效果，牵引疗法是腰椎间盘突出症保守治疗的首选方法，常用的有卧硬板床腰椎牵引带牵引，或者采用牵引床牵引、四维牵引床牵引等。牵引的效果有以下几点：\n1、扩大椎间隙：牵引的原理是通过沿着肢体纵轴的牵拉，来扩大椎间隙，从而使膨出、突出的椎间盘或突出的髓核还纳。\n2、使椎间孔增大：解除其对神经根的压迫。\n3、改善局部静脉和淋巴回流：从而消除神经根的水肿。\n4、其他效果：牵引还可以使小关节紊乱得到矫正，肌肉受到牵拉以后变长，从而解除肌肉的紧张、痉挛状态。\n所以牵引是治疗腰椎间盘突出症的首选方法，牵引的过程中还可以强制病人卧床休息，防止病人因负重行走、站立而导致椎间盘再突出。通过牵引还可以使病人肌肉达到牵拉，力量增强，防止以后在康复过程中再发生脱出。

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就职单位：河南省中医院骨病一科
手指头疼临床上常见的疾病有以下几种：\n1、如果是中老年人，最常见的是类风湿性关节炎。常常表现在手指头近端，指间关节和掌指关节出现疼痛，同时伴有肿胀。患者早晨起来的时候手指头发僵，握不住东西。建议患者到医院做类风湿全套检查，包括类风湿因子、抗环瓜氨酸多肽抗体等，可以明确诊断。\n2、如果年龄比较大，患者过去从事手工业制造，用手比较多或者用电脑、手机比较多，考虑可能是骨关节炎，也就是通常说的骨质增生。通常发生在手指的末节指间关节和近端指间关节，可以看到指头疼痛的同时患者有结节形成，局部有压痛，拍X线片可以看到有骨刺、骨赘形成，可以明确诊断。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
腰椎间盘突出的自我治疗方法主要有以下几种：\n第一、吊单杠：病人可以到健身器材上进行单杠悬吊，两手握单杠做引体向上，或者手握单杠，身体悬空，能坚持多长时间坚持多长时间，利用身体自身的重量进行牵引，拉大椎间隙的宽度，使膨出和突出的(腰)椎间盘还纳，椎间孔间隙增大，神经压迫解除，疼痛就可以得到缓解。\n第二、飞燕点水：主要是用于锻炼腰背肌，病人趴在床上，头向后，上肢和下肢像燕子飞起来一样向后伸展，使腰部呈弓形，就像飞行的燕子俯冲下去点水一样。这样锻炼腰背肌，增强肌肉的力量，防止脊柱小关节的错缝，也有利防止突出物的复发，对于恢复腰椎间盘突出的疼痛和麻木症状都有好处。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
腰椎间盘突出症的疼痛主要是在腰部和下肢，具体分析如下：\n一、腰部：\n1、通常是在腰4-5、腰5骶1的椎旁0.5cm处，少数的病人也可以发生在腰3-4与腰2-3的椎旁。\n2、坐骨神经痛可以出现腰部疼痛，沿着坐骨神经的走行方向出现疼痛，常常是在臀部的后外侧、环跳穴附近、下肢的后侧、小腿后外侧、腘窝部位，放射到足背、足底出现疼痛。\n二、下肢：\n1、小腿的前外侧出现疼痛，一般是腰4-5椎间盘突出，压迫腰5神经根。\n2、小腿肚出现疼痛，由于腰5骶1椎间盘突出，压迫骶1神经造成。\n3、少数的病人会出现大腿前侧疼痛，是由于腰3-4椎间盘突出，压迫腰4神经导致。

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就职单位：河南省中医院骨病一科
坐骨神经痛能够游泳，游泳是不负重的功能锻炼，并且在游泳的时候，全身的肌肉、关节都得到了锻炼。尤其是腰椎间盘突出症的病人，通过游泳既锻炼了腰背肌，又没有加重椎间盘的突出，对腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛是最有好处的，游泳的时候要注意以下几点：第一、水温不要过凉，太凉了风寒湿邪就会侵入到肌肉里，导致肌肉痉挛收缩，会刺激坐骨神经疼痛加重。第二、活动量要掌握好，急性期坐骨神经痛剧烈的，要减少活动量，慢性期坐骨神经疼痛减轻了可以逐渐的加大活动量，游泳每次40-50分钟即可。

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就职单位：河南省中医院骨病一科
治疗腰椎间盘突出症的中药，主要有活血化瘀的中成药和补肾的药物，具体如下：\n第一、活血化瘀、行气止痛的中药，常用的有桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、生地、乳香、没药、三七、血竭等等，这一类药有活血化瘀的作用，通过活血化瘀、消肿止痛来改善腰腿疼的症状。\n第二、补肾的药：中医认为腰椎间盘突出症的根本是肾虚，腰失所养，所以引起腰痛。补肾药物有很好的缓解腰痛的作用，主要应用于缓解期病人的治疗，常用的药物有桑寄生、杜仲、川断、怀牛膝、骨碎补、补骨脂、狗脊、巴戟天、淫羊藿等等，通过这类药物能够防止椎间盘突出的复发。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
下肢冷的原因常从以下几种情况来分析：\n一、中医学：\n主要是得了寒痹病，也就是感受了风寒、湿邪，以寒邪为主，挟有风湿侵犯下肢，导致经络闭塞、气血运行不畅，所以会出现下肢发冷，保暖以后会减轻。\n二、现代医学：\n1、血管的原因：比如血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化等，导致肢体血液循环障碍，血液运不到肢体的远端，不能够温煦肢体，所以会出现下肢冷。\n2、神经的原因：比如神经受到损伤，肢体的皮肤的感觉发生异常，就会感觉到皮肤总是发冷、发凉，保暖以后会有减轻。

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就职单位：河南省中医院骨病一科
鹤膝风大致相当于现代医学中类风湿性关节炎的中晚期，用一种很形象的比喻命名，指类风湿性关节炎的病人到了晚期肌肉萎缩，而股骨髁、胫骨髁明显突起，就造成膝关节特别大，膝关节上下的大腿和小腿由于肌肉萎缩变得非常细，就像仙鹤的腿一样，所以叫做鹤膝风。\n鹤膝风是中医学的一个病名，也有一些其他的疾病，比如膝关节的结核，或者是膝关节的骨关节炎，到了晚期以后也会像仙鹤腿一样，都包括在鹤膝风的范围内。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
贴膏药反而痛主要有以下几种原因：\n1、膏药的刺激：目前有一种膏药，贴了以后会发热，里边实际上含的成分就是辣椒碱，辣椒碱刺激皮肤会出现灼热、疼痛不适的感觉，这属于膏药的正常反应。\n2、膏药使用不当：根据含的成分不同，也分为不同种类的膏药，如寒性膏药、热性膏药、活血的膏药、接骨的膏药等，要辨证使用。如果病人的疼痛是寒证，也就是疼痛、怕风、怕凉、遇寒加重、遇热减轻，应该用热性膏药。如果用寒性膏药，也就是膏药用反了，会引起疼痛加重。

讲解医师：郭会卿  （主任医师）
就职单位：河南省中医院骨病一科
小针刀的危害主要有以下几种：\n1、组织损伤：小针刀属于盲刺，也就是在看不到皮肤下边的组织是血管、神经、肌肉、肌腱、韧带等情况下，进行切割、剥离，由于没有直视，所以会造成损伤，比如伤及血管、神经，会把肌腱切断、筋膜切破等。如果在胸背部操作，还有可能损伤到胸膜，引起气胸、血胸，或者是肺的损伤。在颈部操作，还有可能伤及到脊髓、神经根等。\n2、感染：小针刀的操作一般在诊室内或病房进行操作，而不是像手术一样，在无菌的手术间进行操作，如果消毒不严，操作不严格，伤口会发生感染。