郝敬波

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
耳石复位后一般休息1-3天，患者症状就会恢复比较好。对于耳石症的患者，可以给予手法复位，也可以给予机器复位，通过复位治疗，能够及时的改善患者症状，大多数患者复位以后症状能达到迅速改善。有一部分患者通过复位以后，需要1-3天的休息，才能回到原来正常的状态。\n对于因为体位改变而突然出现眩晕发作的患者，需要进行耳石症的检查。\n如果考虑有耳石症，积极给予手法复位、机器复位，能够迅速改善症状，还可以口服或者静脉使用甲磺酸倍他司汀，也能减轻患者眩晕的症状。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
得结缔组织病的原因有多方面，不是单一情况，目前临床上主要考虑和遗传因素、免疫紊乱及病毒感染有一定的关系。当患者受到病毒感染或者体内免疫功能受到损害时，可导致患者体内免疫系统出现疾病，出现病理性改变，从而引起结缔组织病。\n临床上常见的结缔组织病主要有系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、多发性肌炎、类风湿关节炎、混合性结缔组织病、白塞氏病等，还有一些年轻人容易得的多发性大动脉炎。当出现结缔组织病时，治疗上主要是给予糖皮质激素及免疫抑制剂进行治疗。另外，还可以辅助中成药调节患者的免疫功能。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
老年痴呆最后的症状，主要是随着痴呆程度的逐渐加重，各种行为障碍逐渐增加，变得不认识人，有明显的记忆力减退，出现重复和持续的动作。一部分患者还会有性行为异常，以及出现攻击行为，还会有日夜颠倒、无目的乱走、哭泣、睡眠障碍、两便失禁的症状。\n对于老年痴呆的患者，要早期发现，并及时给予患者进行药物干预。口服抗治疗的药物在临床上主要有尼麦角林、安理申、盐酸美金刚、甲磺酸二氢麦角碱缓释片，来适当的延缓患者的疾病发展。在服药的同时，要加强对患者的看护，并且让其与社会相联系，做一些社会活动。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
老年痴呆快去世的症状，一般考虑以下几种：\n1、不能自理：不能够独立进食，出现多脏器功能衰竭，患者晚期不能够辩家人、朋友，还有些熟悉的物品，不能够独立使用一些物品，不能够喝水，不能够去进行常规的操作，出现明显的语言理解困难或表达困难。患者会出现日夜颠倒，情绪非常躁动，攻击人，出门以后就找不到回家的路，并且行走困难，大小便失禁。\n2、出现一些不文明的行为：在公共场合出现一些不适当的行为，比如在公共场合突然大小便，并且突然脱衣服，或者是辱骂他人，已经不能够行走，需要轮椅或者是卧床不起。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
老年痴呆康复训练的方法，主要包括认知的康复训练以及记忆力的训练，具体如下：\n1、认知的康复训练：可以通过智力拼图、单词卡片、图片归纳及分类、阅读故事、训练语言，并且讲述故事情节，鼓励与他人交流，反复提问一些常识性的认识，进行计算力训练，通过这些可以改善认知。\n2、记忆力的训练：主要是分为瞬时记忆训练，以及短时记忆训练、长时记忆训练，主要是让患者背诵数字，或者是看物品、图片，记忆以后进行回忆，并且回忆相接触的亲戚、朋友看过的电视。\n通过认知康复训练以及记忆力的训练，能够改善患者的症状。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
大指指甲凹凸不平考虑主要是营养不良、缺铁性贫血，或者是身体缺乏一些定量的微量元素。当出现大指指甲凹凸不平时，建议到医院去进行血常规、微量元素，以及电解质的检查，来明确是否有相应的情况。如果有贫血，尤其是缺铁性贫血的情况，及时给予补充铁剂。\n患者在饮食方面不要挑食，均衡饮食，并且适当多吃一些动物内脏，像猪肝、鸭肝、鸡肝、鸭血、鸡血等。另外，吃一些肉类、蛋类，因为这些食物中都富含铁剂，能够有效补充铁元素。如果是缺乏相应的微量元素，可以给予特异的药物进行补充。对于大指指甲凹凸不平的人，要注意去皮肤科进行真菌检查，排除真菌感染的可能性，如果有真菌感染，及时给予患者进行相应的治疗。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
正常使用腋窝测量体温的时候，需要测量5-10分钟。而对于进行额温或者是耳温测量，一般非常快，5-10秒就可以测量出正常的读数。在选择腋窝测量体温时，一般是将温度计甩到35℃以下，然后放入腋窝内，放入前要将腋窝擦干，将温度计放入腋窝后夹紧，5-10分钟取出读数。\n一般腋窝的正常体温在36-37℃，如果超过了37.3℃，考虑患者体温升高，需要积极寻找引起体温升高的原因，并且针对性的进行治疗。如果体温低于36℃，有可能是体温计没有夹好，可以反复进行测量，并且观察体温计是否有异常，如果体温计有异常，可以更换体温计进行测量。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
补碘可以多吃海产品，像海带、海鱼、海鲜，这些海产品中都富含碘离子，适当的服用这些海产品，能够起到补碘的作用。除了这些海产品之外，还可以口服补碘盐，常吃的盐中有加碘盐，可以适当多吃一些，能够起到补碘的作用。\n补碘要适量，不要过量补碘。过量补碘以后会导致甲状腺功能异常，尤其是引起甲亢、甲状腺肿。当患者需要补碘时，需要定期到医院进行检查，观察补碘的程度，防止过度补碘以后引起一些甲状腺疾病，如果在补碘的过程中量不够，要适当的增加。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
胆碱是一种强有机碱，是卵磷脂和鞘磷脂的重要组成部分，广泛存在于动植物中。胆碱主要能促进脑部的发育，能够提高记忆力、保证信息的传递，信息传递主要是乙酰胆碱在发挥作用，还能调控细胞的凋亡。另外，胆碱是构成生物膜的重要组成部分，还能促进脂肪代谢、体内的转甲基代谢，能够降低血清胆固醇。\n当胆碱合成异常时，会导致体内出现一些疾病的情况，需要及时给予相应的处理。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
线粒体脑肌病主要是由于线粒体DNA或核DNA出现重复丢失，还有DNA出现缺陷，从而导致线粒体的结构、功能出现异常，引起肌肉或脑部病变。患者常表现为乏力，尤其是活动后比较明显，休息后可以好转，能够出现眼外肌麻痹、视网膜色素变性，一部分患者还有偏瘫、心脏传导阻滞、癫痫、记忆力下降、头痛等症状。\n线粒体脑肌病主要分为三大类，即线粒体脑肌病伴有高乳酸血症和脑卒中样发作、慢性进行性眼外肌瘫痪、Kearns-sayre综合征。