王之浩

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
脐疝的手术费可能在1000块钱左右，但是脐疝的手术要进行术前的一些评估，包括病人的心肺情况怎么样，要进行抽血的化验，看下病人的凝血状况，看下是否耐受手术，如果病人身体情况非常好，可以进行微创治疗，如腹腔镜进行脐疝的修补，这时候手术费可能稍微贵一点，可能接近2000块钱，所以说脐疝的手术，单纯从手术费上来讲是1000-2000元左右，但是要住院，要进行一些检查、抽血化验、床位费，如有居民医保或者职工医保的，进行报销也花不到多少钱，大约整个手术加住院，到最后也就自费在3000块钱左右。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
成人脐疝应早实行手术的治疗，尤其是嵌顿的时候，应该紧急的手术，手术的方式就是在肚脐这个地方做一个横行的椭圆形切口，分离突出的疝囊，一直到疝囊的颈部，细心分离它的粘连，在疝囊的颈部做高位的结扎，把疝出来的内容物，一般都是一些肠管、大网膜组织，有可能和疝囊粘连，分离的时候一定要注意把这些东西还纳到腹腔，把多余的疝囊一并切除，有的时候还可以放一个补片，尽可能多的把周边的组织缝合在一块，这样就加强了这种疝周围的组织强度，以防止术后的复发，所以成人的脐疝还是越早手术越好。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
两个月的宝宝脐疝，可以考虑保守治疗。也就是小孩在发育的过程中，肚脐还会慢慢的发育强壮。脐疝是怎么形成的？它都是由于肚脐这个地方比较薄弱，孩子哭闹、咳嗽、腹压增大的时候就会凸出来，可以用一个小棉布和一块钱的硬币包一下，放在肚脐这个地方勒住。再一个就是减少它突出的诱因，比如减少孩子哭闹的次数，尽量少让孩子哭闹、咳嗽、负压增大，以减少这种来回摩擦和凸出的次数。如果散出来的东西比较多，回不去就要考虑要不要做个小手术，把多余的组织去除进行修补。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
特发性的腹膜后纤维化治疗的目的是及时的解除梗阻，恢复肾脏的功能，防止炎症进一步的发展，导致再次梗阻。一般停用药物的治疗，可以解除症状以及纤维化的消退，如果再次服用麦角衍生物纤维化就会复发。药物治疗，早期应用糖皮质激素，尤其是炎症组织占优势的时候，可在几周内见效，多数报道疗效明确，甚至可以使肿块明显缩小或消失。一般认为在细胞居于早期阶段，纤维化过程占优势以前用药可能会更好。也可以用手术治疗，手术可以采用输尿管的游离松解术，解除肾小管的梗阻，改善心脏的功能，通过药物和手术的治疗，可以治疗特发性的腹膜后纤维化。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
颌周的蜂窝织炎，一定要注意，我们的治疗方针就是减少蜂窝织炎炎性的渗出，抑制感染的扩散，要减轻组织的压力，来改善颌周的状况。如果进行药物的治疗，可以口服维生素、止痛药、退热药，必须也应该及早的应用大量的抗生素，也可以用紫外线或超短波物理的疗法。如果颌周的蜂窝织炎形成脓肿之后，要进行及时地切开引流，每天要进行换药，用碘伏消毒，但是不能缝合，敞开的引流，积极的治疗这种病变，要保护好皮肤的清洁，避免继发的感染。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
口底部蜂窝织炎的患者在生活中一定要注重自我的护理工作，自己的饮食要合理的安排，不要吃辛辣刺激性的食物，太油腻的食物也不可以，应该多吃一些新鲜的蔬菜、瓜果，可以多喝水、多排尿，平时注意保证足量的休息。口底蜂窝织炎吃什么药物，要听从医生的安排，最好吃一些清热解毒的中药，中药的药理性副作用小。另外，它的治疗应该通过合理化的治疗，包括一些物理的疗法可能比药物的疗效可能更加明显。口底的蜂窝织炎是一种口腔炎症所引起来的口底蜂窝织炎，一定要治疗原发病，比如牙疼、感冒，去除这些原发病之后，口底的蜂窝织炎也相应的会变好。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
胰腺囊腺癌属于胰腺的增生性囊肿，可以由胰腺的囊腺瘤恶变而来。这种疾病在临床中是非常罕见的，仅仅占胰腺恶性肿瘤的1%左右。胰腺的囊腺癌症状与体征多数没有特异性，许多病人在就诊时症状已经存在数月或数年，而且病因也不是特别清楚，可能与吸烟、饮酒有关系。另外幽门螺杆菌这种胰腺囊腺癌的患者幽门螺杆菌阳性结果率是非常高的。另外有研究表明，长期服用阿司匹林，患病风险也会大大地增加。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
如果说要确诊胰腺癌，首先要看患者的临床的症状，有没有上腹部的饱胀不适、恶心呕吐，是不是有吐胆汁样液体，上腹部的烧灼样疼痛，然后要做一些影像学的检查和血液的检查，比如做增强的CT，看一看瘤体的血供有没有增强，另外核磁或者B超都可以。血液的检查，查一下CA125、CA199，反映胰腺癌的一些血液学指标。比较常见的两个指标，一个是CA199，还有一个癌胚抗原，如果这两项高，病人得胰腺癌的可能性就非常高。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
小儿硬化性胆管炎主要是对症治疗，消炎、利胆以及免疫抑制剂、抗纤维化以及并发症的治疗，终末期可能就要进行肝移植。广谱的抗生素能控制急性胆管炎的发作，也可以采用中药消炎利胆，加强营养。外科治疗的指征是病变局限，有扩张的胆管者，可行胆管十二指肠或空肠的吻合，引流胆汁入消化道。硬化性胆管炎有致病原因时，可用手术方法去除病因。另外，可以用免疫抑制药，比如皮质激素，硫唑嘌呤、环孢素、甲氨蝶呤、他克莫司、青霉胺，可以用熊去氧胆酸加上免疫抑制剂，比如泼尼松加秋水仙碱、甲氨蝶呤加熊去氧胆酸进行治疗。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
甲状腺发炎的临床表现多数为甲状腺的突然肿胀、发硬、吞咽困难以及疼痛，而且会向患侧的耳颞处进行放射，通常始于甲状腺的一侧，但是很快又向腺体的其他部位进行扩展，病人可以有发热、血沉增快、病程往往为三个月，三个月之后甲状腺的功能常常不减退，有的甲状腺发炎属于桥本甲状腺炎，本来就是自身免疫性的疾病，作为无痛性的弥漫性的甲状腺肿，是对称分布，质地也是比较硬的，表面比较光滑，多伴有甲状腺功能的减退，较少出现压迫的症状，所以甲状腺发炎症状应该根据类型而定。