李力卓

人们在买菜时要自身做好防护，在去市场等人群聚集的地方一定要佩戴好口罩，同时要保持与其他人之间的距离。选购食材最好不要直接用手拿，可以戴上手套，尽量减少接触公共场所的公共部位或物品，不要用接触食品的手触碰眼睛或口鼻等处的黏膜。 买菜时尽量不去中高危风险地区的市场或超市，买菜后要做好手部卫生，勤洗手。对于刚买回家的菜，一定要与家中其它食品分开处理，在烹饪至全熟以后再进食。而处理完也要对接触的用具和双手进行及时消毒，从而降低感染新冠病毒的几率。

根据目前研究结果显示，新型冠状病毒在56℃下经历30分钟可以被灭活，还有一种情况是在75%的酒精处理下会被灭活。日常生活中的烹饪手段，如炒菜、蒸煮等，大多可以达到100℃，甚至会更高，因此可以满足56℃的温度条件。 但是对于炒和烤等烹饪方法，日常生活中比较少的能维持在30分钟。因此在日常烹饪中要注意烹饪的温度与时长的保持，尤其是对于平时较难熟的食物，更应该适当延长烹饪时间，从而避免生吃，灭活新冠病毒。

目前结肠癌的治疗方法较多。结肠癌的治疗方法与病人的病情，以及结肠癌的分型相关。一般有放疗、化疗、生物靶向药物治疗，传统的开腹手术治疗、腹腔镜治疗、内镜治疗，每一种治疗方式都不同。结肠癌治疗之前，必须要对结肠癌进行详细的评估和分型，既包括需要肠镜检查进行判断，同时还包括增强CT的检查，甚至病人由于结肠癌已经伴有肝癌转移、骨转移，还要进行PET-CT等，进行全身的评估。所以对于结肠癌，整个治疗方案的选择上，越来越采取综合的方法。目前的检测方法较多，有些只是早期的癌变，或者是一种交界性癌，这时通过内镜，在内镜中就可以把癌肿取掉。结肠癌在治疗方向上，重点强调的是预防，早期做肠镜，早期做预防性的检查，从而早期给予干预。

不同原因的肠梗阻，导致肠坏死的时间不同，具体情况如下：1、肠动脉血管栓塞：腹腔内肠动脉血管的栓塞，导致肠梗阻缺血、坏死，发生肠坏死的时间相对较早，如果完全堵塞，可在2小时即出现坏死，病人的疼痛剧烈，甚至出现休克，如果没有完全堵塞，只是供血不足，病人的肠梗阻由于不断缺血，表现为腹痛；2、机械性肠梗阻：如食团或肿瘤造成的机械性肠梗阻，很少导致肠坏死；3、肠内疝、肠扭转：肠内疝之后，如果肠道嵌顿、狭窄，导致肠子的血运完全阻断，会快速地在2-3个小时内出现肠坏死的表现；4、麻痹性肠梗阻：如果涂片、X光或CT的检查结果非常明显，只是肠道膨胀，没有扭转、缺血，一般不会出现肠坏死，但如果肠道长时间缺乏蠕动，造成粪便的卡压，也会导致缺血，从而导致肠坏死。

肠梗阻死亡前症状与其他疾病死亡前症状类似，开始时可能出现心率加快，甚至达150-160次/分，后期时心率逐渐减慢。血压逐渐下降至90/60mmHg以下，甚至于70/30mmHg，出现谵妄、昏迷等症状，且有可能已经出现恶液质的症状，考虑病人有可能濒临死亡。如果是绞窄性肠梗阻，也同时会发生腹部剧烈的疼痛、拒按。死亡之前由于整个血液循环受到影响，毛细血管征也会出现，用手按压病人腹壁，手印很快会出现，且超过2秒手印不会清除。由于存在毛细血管征，会出现瘀血、瘀斑表现。

淋巴结炎引起腹痛时，患者应先明确诊断。因为腹痛除可由淋巴结炎引起，还可由阑尾炎、肠梗阻、肠道憩室炎等疾病引起，这时需到医院进行验血和超声检查以确诊。淋巴结炎导致的腹痛多属于肠系膜淋巴结炎，且多见于小孩，通常由病毒或细菌感染导致，细菌感染相对较多见。确诊后通常需给予抗炎治疗，根据验血结果给予静脉输液或口服消炎药物。服药后应密切观察，如果症状较轻微，疼痛也较轻，部分肠系膜淋巴结炎可自行好转，但如果病情加重，需及时再到医院进行抗炎治疗。

慢性淋巴结炎通常有以下几种治疗方法：1、消炎药物治疗：慢性淋巴结炎首选用青霉素或头孢类的消炎药物治疗，头孢二代或者三代，如头孢呋辛、头孢克肟；2、链霉素或异烟肼类抗生素治疗：慢性淋巴结消炎药物治疗3-7天不见效，建议取病理或考虑是否有结核性，是否使用链霉素或异烟肼类的抗生素进行治疗，治疗见效可考虑结核菌或结核性的淋巴结炎；3、外科治疗：慢性的淋巴结炎周围产生脓肿，需要进行穿刺、引流，将脓液放出，脓肿较大或已经形成脓包还需进行外科治疗。在整个治疗过程中均不见效，而且未形成脓肿，考虑是否需进行穿刺或者局部取病理，进行病理检测，以排除肿瘤或恶性癌症导致的淋巴转移。

淋巴结炎的致病菌种类较多，因此没有特效药。淋巴结炎是指各种病原菌侵入淋巴结引起的炎性反应，或者淋巴结引流区域、组织出现感染后，刺激淋巴结产生反应性炎症。其治疗主要是根据病原学检查的结果，尤其是药敏试验，选择相应的抗感染药物处理原发灶。充足的休息以及抬高患肢有利于愈合，疼痛较剧烈时也可以使用止痛药。如果急性淋巴结炎局部形成脓肿，需要切开引流处理。患有淋巴结炎后应及时到医院进行明确诊断，做出相应检查，明确是炎症性淋巴结炎，或者表现为淋巴结炎的血液病，尤其是超声表现为淋巴结炎的血液病。建议患者及时到医院进行明确的检查、诊断，给予精准、正确的治疗，以避免延误病情。

胃底静脉曲张的治疗方法包括药物治疗、介入治疗、手术治疗等。具体如下：1、药物：通过药物的方式来降低门静脉高压，从而减缓肝硬化程度，通常使用非β受体阻滞剂；2、介入：此外对于急性出血，可通过血管栓塞、固化的方式，在血管内注入组织胶来阻断血管，进而减缓急性出血。还有X线引导下的介入性治疗，在DSA(数字减影血管造影)引导下，将血管栓塞，减缓门静脉压力；3、手术：实际上主要目的是将肝的门静脉与肝静脉交通，从而缓解门静脉压力，减少胃静脉曲张的压力，进而减少破裂出血。此外还可将贲门静脉分离出来，将脾脏切除，主要目的还是减缓肝门静脉的压力。

额头脂肪瘤通常需进行美容手术切除。在进行手术消除前，需查看额头脂肪瘤对美观有无影响，如果无影响，可以考虑皮下激光、按揉或不处理。如果额头脂肪瘤已影响美观，两侧不对称或中间凸起较大，考虑进行美容式切除。因为手术切除后会在额头留下手术瘢痕，所以在消除前需对手术选择进行一定评估，还需评估患者是否为瘢痕体质。如果为瘢痕体质，即身上有破口或挠痕后会起大的瘢痕，需要注意脂肪瘤处理方式选择。额头脂肪瘤还可在头皮内开刀，探到皮下将脂肪瘤去除，然后将头皮上缝合，等待恢复。