徐东

冠心病是由于心脏的冠状动脉血管的缺血，引起的一系列症状。心脏的缺血在临床上常出现心前区的不适，活动以后的胸闷、胸痛，这种疼痛可以放射至下颌部、肩部和后背，因此常

视网膜震荡无后遗症，视网膜定义为眼球钝挫伤后，若发生相应钝挫伤，拳击眼球力量冲击至对面的视网膜，使对面视网膜发生震荡伤，导致对面的视网膜发生轻度水肿，且伴随轻度视力障碍，数天后即可恢复。 拳击眼球后，若传导至对面视网膜力量较大，则会导致视网膜发生破裂，出血甚至脱离，此种情况为视网膜挫伤。若患者发生视网膜破裂，甚至视网膜脱离，需尽快进行视网膜手术。若患者损伤至视网膜或损伤至黄斑区域，则会遗留视网膜区域色素沉着，色素变性、囊样水肿等问题，影响患者长久视力。

牙痛主要是由以下几个原因引起： 1、牙髓病，牙髓病牙痛的症状就是冷热刺激非常痛，有自发性的疼痛，疼痛会在夜间加剧，这种情况需要及时就医，医生会在局麻的条件下把牙齿开髓，将里面的压力减轻，牙齿的疼痛就会得到缓解。在此基础上，医生会进一步的进行根管治疗，控制炎症，可保留患牙； 2、根尖疼痛，根尖疼痛主要表现是患者平常有一点痛，但是在咬物的时候疼痛会加剧，要到医院就医，医生会根据影像学以及临床诊断，确诊以后进行开髓，做根管治疗保留患牙； 3、牙龈或冠周炎发炎引起的疼痛，会给患者在局部进行冲洗上药，控制炎症，并要求患者配合服用药物，达到清除、控制炎症的目的。后期在炎症控制以后，还要针对刺激因素，包括结石进行牙周的洁治，如果是冠周炎后期要把导致炎症的阻生牙拔除。

牙齿内侧掉了一小块，应马上到医院就医。通过检查，明确引起牙齿掉落的原因。具体如下： 1、牙结石掉落，说明患者口腔内的状况已经非常糟糕，需要对牙结石进行清理，做牙周的洁治。洁治以后，建议患者做牙周的检查，严重需要做进一步的牙周的序列治疗； 2、自身牙体组织掉落，是由于龋病引起，此时就要进行相应的处理，如去尽龋坏组织，进行充填。如果去尽龋坏组织以后，牙髓是好的没有穿髓，则直接充填。如果发现牙髓已经暴露，甚至已经为死髓牙，需要进一步做根管治疗，保留患牙。

牙齿松动的原因主要有以下三个方面： 1、牙周病，牙周病分为早期、中期和晚期，早期、中期的牙齿为Ⅰ-Ⅱ度松动，可以对牙齿进行治疗或保留，通过牙周的序列治疗，包括洁牙、刮治和翻瓣手术等，清除炎症，达到保留患牙的目的。如果牙齿已经松动到Ⅲ度，牙齿周围的骨质已经破坏的非常严重，即使对患牙进行处理，也无法达到非常良好的效果，建议拔除牙齿后修复； 2、外伤，首先判断外伤的原因，如果是突发性的外力导致外伤，要检查牙齿是否有折断，可以到医院进行摄片，判断牙齿折断的部位是否可以保留，进行相应的处理。如果不是因为外力引起的牙齿折断，需检查口腔咬合是否有问题，合创伤也会引起牙齿的松动。如果发生合创伤，可以在医生的检查下进行调和，消除过高的牙尖，达到一个清除创伤的目的； 3、根尖周病导致根尖骨质的破坏非常严重，也会导致牙齿的松动，通过进行根管治疗，消除炎症，也可以使患牙得到保留。

讲解医师：徐东  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
血窦是毛细血管的一种类型，主要分布于干皮骨髓等内分泌腺中，是血液由血管进入组织间隙的区域。由于人体真空腔发育的不是特别好，导致微血管和身体内的静脉腔变大而且没有血管包围，形成了无组织无规律的空隙，人体中的血液在空隙中流过形成血窦。\n怀孕时有可能会出现胎盘血窦，主要是由于子宫内膜和黏膜胎盘之间的血管破裂，长时间堆积导致。一般对孕妇没有什么影响，但容易产生产后出血。若情况较为严重时可能会出现胎盘剥离和早产，血窦较轻时应多注意休息，少进行剧烈运动。若血窦较为严重应及时去医院就诊，定期去医院进复查。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳头状瘤主要与雌激素水平增高或者相对增高有关，由于雌激素的过度刺激引起乳管扩张，上皮细胞增生形成乳管内乳头肿瘤。2/3的乳头状瘤是乳腺增生的一种伴随病变，与乳房其他病变类似，好发于长期身体虚弱、过度劳累、精神压抑、脾气暴躁的女性患者。不良情绪会导致身体的内分泌和新陈代谢紊乱，如果不良习惯长期存在，身体就会出现细胞代谢异常，易患乳腺乳头状瘤。乳头状瘤大部分为良性肿瘤，不必过分担心，恶变概率很低。保持心情愉悦，养成良好的生活习惯，女性要每年进行乳腺检查，早期诊断、早期治疗。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳头变大多是生理性因素引起，其中最为常见的有经期乳头变大、孕期乳头变大和产后乳头变大三种。经期乳头变大是由于经期前后由于卵巢的生理周期变化，使女性体内的雌激素出现较大波动，乳头会有短时间变大，且变大并不明显，经期结束后会回归正常。孕期乳头变大尤其是在孕早期，在孕酮的刺激下，雌激素、催乳素、孕激素大量分泌，乳房和乳头会提前为哺乳幼儿做准备乳房会膨大，乳头会随之慢慢变大乳晕颜色也会加深。产后乳头变大主要针对的是母乳喂养的女性，会由于幼儿的不断吸吮和刺激导致乳头增大变硬，且增大往往不可逆。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
胸部疼痛需要根据疼痛的部位及性质判断原因，如果为双侧乳腺的疼痛，首先，考虑是乳腺增生导致，伴随月经周期出现是由于体内激素水平紊乱导致，可以口服中成药物对症治疗，平时注意不要生气和压力太大。急性乳腺炎可以导致乳腺的疼痛，好发于单侧，可以触到局部肿胀，皮肤颜色发红，需要口服抗生素药物治疗。如果为左侧胸部疼痛需要检查排除心脏疾病引起的放射性疼痛，疼痛部位在乳腺下缘或者胸骨后疼痛剧烈，可有胸闷感，严重的可危及生命。如果位于右侧的疼痛，需要排除肝脏胆囊疾病，需要空腹做彩超检查，伴随有咳嗽、咳痰的症状，需要考虑双肺疾病，无论哪种情况都建议到医院就诊，确诊后再治疗。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳房胀痛有硬块，如果是女性月经来的前段时间，由于体内的雌性激素水平升高导致的肿胀、疼痛，让人感觉胀痛并且摸着有硬块。如果确实是经期前疼痛时间持续很久，建议去医院寻求医生的帮助。乳房硬块也可分为增生性、炎症性以及肿瘤性。\n对于肿瘤性肿块，发现的越早，治疗效果及恢复也会越好。如果是良性硬块，就算没有及早的治疗也会遗留很多后患。硬块大多数是因为人体内分泌失调而引起，去医院检查有必要，可进一步了解清楚，以绝后顾之忧。女性也该减少熬夜，根据医生叮嘱调理好身体，减少乳腺癌的发生。