唐欣

讲解医师：唐欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院乳腺科
乳头上面的那层硬皮，实质上很多人都是在清洁身体的时候忘了洗乳头，乳头表面都是一些小的皱褶和突起，因此乳头、乳晕表面皮脂腺所分泌的皮质，特别容易积存在乳头上。 如果不经常清洗，积存的时间长了就会形成厚厚的硬痂，也就是所谓的一层硬皮，实际上并不是什么病理组织，就是乳头、乳晕表面皮脂腺分泌的代谢产物。 如果经常用温水去敷乳头，轻轻的清洗，乳头表面是不会有这些硬皮的。如果出现硬皮，就建议用温水把它捂一段时间，等软化了以后轻轻的揭除就可以去掉。

讲解医师：唐欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院乳腺科
哺乳期乳腺炎，首先要到医院请医生明确乳腺炎的进展程度，有没有合并乳腺内的乳房脓肿。炎症早期一般腺叶会出血、充血、水肿，皮肤表面有微微的发红，多数人没有发烧的症状，这种情况下要加强患侧的哺喂，应用口服的抗生素来治疗。如果严重了，已经引起了发热，建议静脉输注抗生素。如果后期乳腺腺体内已经形成了乳腺脓肿，这个脓肿一定要进行有效的通畅引流，包括穿刺抽脓或者是切开引流。

讲解医师：唐欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院乳腺科
乳腺炎其实是细菌侵入到哺乳期的乳腺里，在有基乳的部位细菌更容易定植、繁殖，细菌大量的繁殖，自身释放的内毒素以及对腺叶破坏，很多细胞因子分泌到血液中，可以使体温调定点升高，引起发热。这也就是如果细菌感染没有被控制，就有不断的内毒素入血，发烧肯定好不了。\n因此，乳腺炎必须采取非常有效的广谱抗生素的治疗，杀灭细菌才有可能退烧。中间还要注意是否发生了腺叶的大片坏死，也就是形成了脓肿，形成脓肿的时候在脓肿内不能有大量的细菌，但是抗生素无法到达，所以必须要将脓肿内的脓液引流出来。不管是穿刺，还是切开引流，必须得到有效通畅引流乳腺炎才能好。

讲解医师：唐欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院乳腺科
在超声上，有的时候能看到腋窝处淋巴结影像，因为淋巴结是正常人都有的结构，但是有的时候由于淋巴结太小或者局部脂肪太厚，也不一定能从影像学上清楚的辨识得出来。因此，在超声上能辨识得出来有淋巴结并不能说明什么问题，重要的是要看淋巴结的形态、大小、结构是否正常，如果正常，就是一种组织器官然后被B超探测到而已。乳腺增生不会导致腋窝淋巴结肿大，或者淋巴结的问题，增生是指腺体受到激素水平的影响而引起的结构改变。

讲解医师：唐欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院乳腺科
乳头长了一个肉粒，指的是乳头表面有肉色的小突起，而这个肉色的小突起和乳头之间的连接很细、很窄，似乎是乳头表面皮肤的小突起，这种突起叫皮赘。其实是表皮的组织异常增殖的迹象，特别容易出现在皮肤的皱褶处，还有乳头、乳晕还有腋窝下方的皮肤上。只是一种皮肤表皮的组织结构异常，既不是肿瘤也不是炎症，也不会导致肿瘤，因此是非常良性的皮肤改变。如果皮赘妨碍美观或者影响生活，切除就可以了。

讲解医师：唐欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院乳腺科
乳房痒和硬块应该是两种不太相关的症状，痒一定是来自于皮肤浅层的，因此乳房痒和身体其它部位皮肤受到刺激的痒或者瘙痒其实是类似的。瘙痒的其实就是皮肤过度的干燥，或者是有刺激物等，都可以引起痒，痒和疾病本身关联不大。\n乳房有硬块要鉴别一下硬块是正常的乳腺腺体组织还是腺体里有肿瘤，乳房内部有乳腺的腺体组织，腺体组织本身就要比脂肪要硬，因此摸起来都会摸到乳房内部有硬块或者是大的团块，这不是异常的组织。如果在摸到硬块的内部还有比这个硬块更硬的、局限性的、小于3cm的团块，多数可能就是乳房内部长肿瘤了。

讲解医师：唐欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院乳腺科
乳头周围有白色的颗粒，要鉴定一下这个白色颗粒的来源，通过挤压乳头、乳晕，观察一下乳头表面乳管的开口处是否有液体溢出。如果没有液体溢出，就说明白色的颗粒应该是来自于乳头、乳晕的皮肤。乳头、乳晕区的皮肤和其它部位的皮肤一样，仍然有分泌的功能，可以分泌皮脂来滋养皮肤。但是乳头表面由于有很多皮肤的皱褶，有的人洗澡的时候并不去洗乳头，皱褶处就容易积存这些皮脂，积存时间长有可能就看到乳头表面有白色的颗粒，甚至是很厚、很硬的痂皮，其实这就是皮肤表面的分泌物。

乳腺纤维瘤术后恢复时间取决于选择的手术方式，不同的手术方式恢复期不同。如果进行普通开放手术，一般需恢复1周。术后患者需要制动2-3天，并且上肢需要减少活动、避免进行剧烈活动，7天后伤口愈合才可沾水。 如果进行微创手术，术后48-72小时需应用弹力绷带进行包扎，患者也需要减少活动。术后5-7天切口愈合才可沾水，而术后2周内不可活动。 一般乳腺纤维腺瘤手术是门诊即可完成的手术，多数患者2-3天后即可恢复日常活动。如果患者为普通白领，虽然上班并无大碍，但体育活动仍然建议在2周后进行。

乳腺增生的调理方法，包括注意饮食起居规律、少食可能对乳腺有刺激的食物和药物，如蜂蜜、蜂王浆、美容养颜的补品、含雌孕激素的药物。 乳腺增生为病理学概念，指乳腺腺体在雌孕激素的作用下产生结构性改变，微观上表现为导管上皮增殖、间质增厚；宏观上则表现为腺体变硬、变厚，可触及硬块或感到压痛。乳腺增生较重时，腺体坚实，可压迫在腺体内穿行的神经使患者感到疼痛。 对于乳腺增生出现疼痛的患者，建议采取治疗，如无症状则可进行观察。出现疼痛的患者在治疗上可先进行保守治疗，如注意饮食、起居规律、减少进食辛辣刺激、油腻的食物、避免进食激素水平较高的食物等。还可多进行有氧运动，疼痛症状可得到缓解；如症状仍不缓解，则可服用中成药。

乳腺属于女性生殖系统的一部分。乳腺腺体疾病一般为普通外科的处理范围，在分科较细的医院中，可将普通外科进行细分，如乳腺外科或乳腺科。而有的专科医院也有乳腺肿瘤外科。 患者就诊的科室需根据所患的具体乳腺疾病而定。如果为生理性问题，如哺乳问题，建议患者到妇产科或妇幼保健医院的乳腺科就诊；如果患有乳腺肿瘤等疾病，患者则可去普通外科、乳腺肿瘤外科等就诊。