余剑波

部分触电患者可能发生即刻死亡，而有些触电患者如果得不到积极综合救治，可能出现后期死亡。触电是日常生活中经常发生的现象，一般分为高压电触电和低压电触电，具体情况如下：1、高压电触电：一般是直接伤害，多见于高空或者是高压电导致的相应功能损伤。一般发生触电损伤，主要是电弧导致组织的灼伤，或者是从高处跌落导致人体肢体的损伤和骨折，有时有些高压电也会导致神经功能损伤，如果患者当时没有因为高压电直接导致死亡，主要是表现为组织和组织创面的损伤以及电的灼伤，此时要进行积极的综合治疗，清除坏死组织，并加强对患者的综合治疗。如果得不到综合治疗，即便当时没有死亡，也可能在后期出现生命危险；2、低压电触电：低压电灼伤主要是电流对中枢、呼吸和心血管系统额损伤，有可能导致呼吸停滞，导致病人突然死亡。也有可能是电流直接走向心脏，导致心脏室颤而死亡。出现低压电损伤时，为防止心脏骤停，抢救的时间比普通的心脏骤停应该更长，以期促进触电后患者的恢复。

每天睡眠4个小时会增加猝死可能性，成人每天睡眠时间在6-8个小时，儿童可以稍长。充分的睡眠有助于人体机能恢复，保持正常的新陈代谢和健壮的精神面貌。但是有时候由于工作紧张、劳累，每天睡眠4个小时，可能会使机体神经功能未完全恢复，尤其植物神经系统并未调整恢复，有可能增加疾病风险。尤其对精神疾病，比如心血管疾病或者先天性心律失常性疾病，可能会突发意外情况。因此，提倡健康生活方式，保证晚上10点开始睡觉，每天保证6-8个小时的睡眠，有助于身体功能的恢复。如果短时期内由于加班加点，使睡眠不足4个小时，应该在完成工作之后，延长自己睡觉时间，保证身体机能恢复。

一天睡6个小时，如果是高质量6个小时睡眠，一般不会导致猝死。每个人每天需要保证6-8个小时高质量睡眠，可以满足当天的休息需要，可以使精神和体力很快恢复。当然睡眠的时间是因人而异，保证6-8个小时睡眠，一般是要求晚上10点开始睡觉，然后到早晨6点能够起床，恢复正常人作息规律。人的作息规律是交感神经和副交感的神经共同支配，在这个过程中交感神经和副交感神经就构成人体自然作息的生活状态，如果睡眠不足，<6个小时，就有可能会干扰作息状态，使得植物神经调节功能紊乱。对于本身有冠心病或心律失常、高血压患者，病情恶化时可能突然发生猝死。如果睡6个小时但质量比较高，能够充分休息，一般可以使自己的精力和体力恢复过来，不至于对人体植物神经调节和产生工作造成很大干扰，因此也不会触发猝死。因此提倡保持健康生活方式，尽量保持每天6-8小时睡眠。

CPR，即心肺复苏，指生活中遇到紧急猝死的患者采取的急救措施。CPR，最主要的解决措施包括三个：判断意识、呼吸，紧急胸外按压和呼气急救。判断意识主要通过大声呼叫、拍打患者双肩，观察患者有无反应。如患者无意识，应观察有无呼吸。判断呼吸主要通过平视观察有无胸廓起伏。如无胸廓起伏或无正常呼吸，应认为没有呼吸。 急救首先最强调，最根本的急救措施为胸外按压，按压部位在胸部正中两乳头连线的中点，主要通过自己的体重按压，按压频率为每分钟100-120次，每次按压深度要求为5-6cm；其次人工呼吸，保证下颌骨与地面垂直，达到开放气道的目的。每次人工呼吸，送气时间为1秒左右。如联合胸外按压和人工呼吸，一般胸外按压和人工呼吸的比例是30：2。通过连续的按压和间断给予呼吸通气，可以达到救治患者的目的。

食物中毒，一般因饮食不洁，引起急性胃肠炎。主要有腹痛、腹泻、恶心、呕吐或消化不良表现。食物中毒应根据不同原因做出相应治疗。如仅因进食不洁食物，引起食物中毒，可居家休息、食用清淡饮食达到治愈的目的。如恶心、呕吐或腹泻症状较重，反复腹泻引起脱水，应紧急就医。如出现亚硝酸盐，或桐油等其它化学物品引起的中毒，需至医院紧急救治，选用不同特异性的解毒药。 总之，食物中毒分成不同类型。如果轻微食物中毒患者，恶心呕吐症状不重，无明显发烧，亦无反复腹泻，可居家观察，无需至医院进行救治。

一般温度计是指含有水银的温度计，当其破碎之后，液体状的水源在空气中容易蒸发。 由于汞蒸汽出现在空气中，然后使肺部吸入，而肺部又是对汞吸收非常快的器官。所以容易发生轻微汞中毒，尤其是出现小儿温度计碎时，要尽量要使小儿离开此环境。 温度计破碎之后，主要是把水银收集。不要用吸尘器来吸入，要戴上橡胶手套，同时戴上口罩，将洒落水银汇集在一起，在上面撒上硫磺，来促进水银解毒，避免汞蒸汽挥发。 清理干净后可以在局部环境中通风或用电风扇吹，有助于汞蒸汽扩散。在此环境中尽量避免与人员进行接触，最主要是要避免儿童在汞蒸汽环境中活动，以避免发生汞蒸汽中毒。

煤气中毒的患者一般表现为头晕、嗜睡，严重者会出现昏迷甚至死亡。发现煤气中毒的患者，需尽快就医，进行高浓度吸氧，若存在治疗条件，可将患者送往高压氧舱进行解毒治疗。 饮食方面，煤气中毒患者要注意多进食新鲜蔬菜和含维生素C丰富的食物，同时加强流质和半流质饮食，以促进患者的吸收。除此之外，应加强日常护理，尽可能将患者置于通风处，使患者身心保持轻松的状态。

煤气中毒是冬季用煤炉采暖或者在工业生产过程中比较常见的急性中毒现象，煤气中毒在医学上通常称之为一氧化碳中毒，主要表现为头晕、乏力、意识模糊、昏迷，甚至导致死亡。一旦发生煤气中毒，建议及时送往医院，接受高浓度氧、高压氧舱治疗。煤气中毒患者经过以上治疗之后可能会很快恢复，但通常是假愈现象，部分患者可能在2周，甚至3个月后逐渐出现痴呆、反应迟钝，甚至肢体活动障碍等现象，所以煤气中毒的患者要进行严密观察。

中暑是暑天、高温、高湿天气，或者剧烈体育活动、长期高温作业者较为常见的疾病。中暑的发生通常与天气因素所导致的体内出汗，从而引起大量汗液丢失有关，或者高温环境导致机体散热功能障碍，从而造成体内热堆积所引起。 轻度中暑患者，可表现为出汗、头晕、头痛、乏力、倦怠，并且会出现注意力不集中，部分患者会出现恶心、呕吐等症状。如果在高温和暑天环境中出现以上症状，要考虑到中暑的可能性，应该将患者移送至阴凉处，同时可以用温水冲洗、风扇吹达到降温目的，以使症状缓解。如果采取上述措施而不能使症状缓解，建议患者及时前往医院就诊，并进行处理。

中暑患者急性期一般不主张喝牛奶，中暑指人体处于高温、高湿环境中，或者剧烈体力劳动期间，由于外界辐射热量过多或体内产热不多，同时人体散热功能消失，所引起的病理综合征。特点则表现为体温升高，中暑患者一般由于体温升高，导致细胞功能减退，此时消化系统或其它系统功能减退，并且中暑患者可能出现昏迷状态，因此不建议喝牛奶。对于中暑患者，处理措施具体如下：1、离开病源：让患者脱离高温环境，移送至阴凉、通风处；2、物理降温：可使用水雾喷洒，然后以电风扇吹风方式蒸发散热，或者以温水浸湿毯子敷在患者身上，用电风扇吹，以冲进体内自发散热；3、医院治疗：对于逐渐意识障碍和昏迷的重症患者，要送到医院救治，进行补液和透析等综合治疗。