国红

讲解医师：国红  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
脑溢血后遗症的恢复办法主要是康复锻炼，脑溢血是位于颅内血管的破裂，血液进入到脑细胞内压迫脑细胞，导致脑细胞死亡而引发的神经功能缺损性的症状。它会引起对侧肢体的偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲或者是失语等现象，随着血肿逐渐吸收，水肿逐渐消除，脑出血神经功能的缺失慢慢在恢复中，这时应该加强康复锻炼。\n康复锻炼是唯一能够促进神经功能缺损症状恢复的治疗手段，如果一年以后患者的神经功能缺损症状不能再恢复，可能就是后遗症，控制好血压不要再引发出血，不要再引起加重就可以。

讲解医师：国红  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
脑出血后会有几个时期的表现，急性期还会有再出血的风险，血肿压迫脑细胞继发水肿，水肿、血肿吸收之后脑子才开始逐渐恢复。一般前2-3天可能有继发性的脑出血，第1-2个星期可能会引起脑水肿，水肿、血肿完全消除要等3-4个星期。所以，一般脑出血应该是2-3周之后开始逐渐恢复。另外，病情的轻重、出血量的大小，可能也会影响脑子的恢复期。

讲解医师：国红  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
脑溢血最常见的原因是高血压病，是由于高血压不控制，颅内血管受到血压长期高压的冲击，会导致脑血管向外突起，形成粟粒样动脉瘤。脑血管和周围脏器的血管不一样，比较薄，缺乏基层、弹力层，穿通动脉几乎是垂直样分布，所以血流的方向一旦改变之后，患者如果有高血压不控制，对于发出穿通动脉根部的血管壁就会受到冲击，就会薄弱，当血压再升高的时候，就会造成脑出血。高血压是一个整体的，对颅内所有的血管都会造成这样的结果，所以损伤肯定不会是只是某一处，所有的穿通动脉可能都会受到影响。所以脑出血之后如果血压不控制，恐怕还会再复发的。

讲解医师：国红  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
脑溢血之后最常规的治疗是保守治疗，主要是内科保守治疗，卧床休息，控制血压，观察看看出血是不是还在加重，如果出血越来越大，水肿也越来越大，患者逐渐出现意识障碍、嗜睡、昏睡，或者昏迷，出现烦躁不安、恶心、吐，再看瞳孔，双侧的瞳孔不一样大，提示着有脑疝的形成。这种情况必须立即做手术，手术是保命，保住命，但是肢体的功能残疾可能还或多或少会有。如果没有上述的情况，出血之后到达医院基本上止住了，不再出了，就是内科保守治疗，卧床休息，保持大小便的通畅，保持血压的平稳，止疼，不要太烦躁，等待水肿的高峰期，血肿的高峰期过去，必要的时候给予甘露醇等降颅压治疗，慢慢的过去了之后，等血肿吸收了，水肿消除了，症状就会逐渐的好转起来，但是肢体的功能残疾可能或多或少会有。所以脑溢血是重在预防，一旦出现，都是致命性的和致残性的。

讲解医师：国红  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
中风是脑血管病的统称，中风又可以分为出血性的和缺血性的，比如脑血管病是分为出血性脑血管病和缺血性脑血管病。出血性脑血管病里头包括了脑出血，就是的脑溢血，还有蛛网膜下腔出血，都是原发的颅内血管破裂引起的疾病。缺血性脑血管病又包括了短暂脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞三大类疾病，所以中风是所有的脑血管病的总称，脑溢血是脑血管病的其中的一个形式。

讲解医师：国红  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
脑溢血医学上叫脑出血，是位于脑组织内部的血管发生了破裂，血液通过破裂口进入导脑组织当中，形成的血肿。血肿压迫脑细胞会造成脑细胞的缺血、坏死，产生水肿，水肿危险会非常高。一般来说，脑出血之后由于血肿压迫，大概4-5个小时之后脑细胞就开始出现水肿。如果血肿量很大，压迫脑细胞也很多，脑细胞形成的水肿就很高。很大量的水肿就会造成脑组织的肿胀异位，这个异位叫脑疝。脑疝一旦发生，随时会危及患者的生命安全，造成患者死亡，所以脑水肿高峰期的风险是会随时发生死亡。

讲解医师：国红  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
脑溢血就是脑实质内部的血管破裂引起来的出血，也叫脑出血。脑出血的恢复期应该注意避免再次出血的发生，因为80%以上的脑出血主要是高血压不控制导致的，长期的高血压不控制，会导致我们的脑子产生粟粒样的动脉瘤，这个动脉瘤非常容易破裂、出血，高血压不控制产生的粟粒样动脉瘤，它不可能只是脑子里就这么一个，它也许有很多种，所以避免再次的出血是非常重要的。\n因为脑出血是一个致死率和致残率非常高的疾病，出血过一次之后，即便经抢救治疗存活下来了，它或多或少也会遗留有肢体的残疾和功能障碍。所以控制好血压，避免精神情绪的紧张和劳累，避免过度的波动，避免再次出血，都是非常应该值得我们大家重视和注意的。

讲解医师：国红  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
脑溢血的患者一般一个月左右就可以出院了，脑溢血医学上也叫脑出血，是位于脑实质内部的血管的破裂，血液进入了脑组织中形成的血肿，压迫了脑细胞，导致脑细胞出现了死亡而引发的疾病。\n血肿的吸收大概有一个月左右的时间，住院之后主要是观察患者血肿是不是继续扩大，扩大之后血肿严重了会导致患者出现脑疝，而脑疝随时会引发患者的死亡，所以住院的目的是要防止患者因为脑疝而死亡，发生脑疝的时候经过随时的经过抢救，是可以挽救患者的生命的。当患者的出血稳定住了，血肿也继续、逐渐的消除了，一般2-4周之后就可以出院了。

讲解医师：国红  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
脑溢血医学上叫脑出血，它是位于脑组织内部的血管发生了破裂，血液进入脑组织内部形成血肿，血肿压迫脑细胞，导致脑细胞产生水肿死亡。这种血肿和水肿加在一块会导致脑组织严重的肿胀变形，会发生异位，医学上叫脑疝。脑疝就会压迫脑干导致严重的呼吸、心跳停止，会引发死亡。\n所以脑出血最可怕的并发症是脑疝，一旦发生患者一定会引发死亡，除非抢救及时。

讲解医师：国红  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
脑溢血最迟多久能醒来，这个没有时间限制，能不能醒来要看他脑出血损伤的部位。如果脑出血量比较大或者脑干出血直接破坏上行网状激活系统，随时可以导致患者的死亡，可能患者终身醒不过来，这两种可能都有的。\n如果出血在半球，且量不大，血肿吸收了之后水肿也都吸收，之后慢慢患者能苏醒，这种应该说差不多有3-4周患者就能够苏醒过来。如果3-4周之后患者还没有苏醒，再苏醒的可能性就比较小。