王伟

讲解医师：王伟  （主治医师）
就职单位：商河县人民医院感染科
慢性病毒性肝炎主要可以分为慢性乙型病毒性肝炎跟慢性丙型病毒性肝炎，甲肝、戊肝一般都不会发展成慢性的，基本都是急性病毒性肝炎。如果是慢性乙型病毒性肝炎，谷丙转氨酶升高到2倍正常上限值以上，再就是病毒定量在10^4以上，这种情况是需要抗病毒治疗的，主要的抗病毒药物目前初治的患者主要是选择恩替卡韦分散片，再就是替诺福韦这两种药物抗病毒治疗。如果是年轻的患者，20岁-40岁以下的年轻男性患者，如果是e抗原阳性的慢肝炎患者，在没有一些并发症的情况下，是可以选择用干扰素进行抗病毒治疗的。慢性丙型病毒性肝炎治疗主要也是针对丙肝病毒进行治疗，主要是选择抗病毒药物，有一些进口的抗病毒药物针对丙肝病毒的效果还是比较理想的，慢性丙肝是有可能治愈的。

讲解医师：王伟  （主治医师）
就职单位：商河县人民医院感染科
谷草转氨酶是存在于正常肝细胞的线粒体内，如果肝细胞不被破坏，血液当中的谷草转氨酶一般是0到40个单位每升。如果肝脏的细胞被破坏严重，线粒体被破坏之后，谷草转氨酶可以渗入血液，引起血液当中的谷草转氨酶升高，一般超过40，低于80，无明显的症状，不需要治疗，只需要随访，定期复查。引起谷草转氨酶升高的原因主要是肝脏的细胞存在炎症，肝脏存在急性炎症反应，使肝细胞线粒体破坏，引起肝脏炎症反应的病主要是病毒性肝炎，乙型病毒性肝炎最常见，还可以有甲型、戊型、丙型，再就是酒精性肝病，也可以引起肝脏炎症反应，引起谷草转氨酶升高，还有脂肪肝，自身免疫性肝病，药物性肝损伤。

讲解医师：王伟红  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院肝病科
自身免疫性肝炎是由自身免疫反应引起的肝脏的弥漫性病变，未经治疗的患者可以缓慢地进展为肝硬化，常死于各种并发症如消化道出血、肝肾综合征等。这种疾病3-5年的自然生存率约在50%，10年的生存率仅为10%。如果自身免疫性肝炎早期发现，没有出现肝硬化的情况即进行治疗，主要的药物为激素等免疫制剂，5-10年的生存期会明显提高，可以达到90%以上。不管出现什么疾病，都需要及时遵医嘱进行治疗，以免导致自己的病情加重。